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Hoja de Egreso


Enviado por   •  18 de Febrero de 2019  •  Trabajo  •  256 Palabras (2 Páginas)  •  146 Visitas

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Síntomas: Paciente que se refiere asintomático/ó refiere (signos subjetivos

ejemplo; dolor, nauseas, etc.) tolerando vía oral, con evacuaciones y diuresis presentes. La

paciente refiere disuria e incontinencia urinaria.

Exploración: Paciente de edad aparente a la cronológica, consciente, orientado en tiempo,

lugar y persona, cooperador. Palidez de piel y mucosas, con adecuada hidratación.

Cráneo sin hundimientos ni exostosis, cuello cilíndrico con tráquea central desplazable, sin

adenomegalias visibles ni palpables, ni ingurgitación yugular, pulsos carotideos simétricos sin

alteraciones.

Tórax normolineo, con adecuados movimientos ventilatorios, vibraciones vocales normales,

claro pulmonar dese ápices hasta bases pulmonares, murmullo vesicular generalizado, ruidos

cardiacos rítmicos de adecuada intensidad sin presencia de soplos. Abdomen globoso a

expensas de panículo adiposo, con perístasis normoactiva, blando, depresible y no doloroso a

la palpación, sin visceromegalias palpables, matidez en marco cólico. Giordanos positivos.

Extremidades superiores eutroficas, eutermicas, simétricas, con llenado capilar de 2 segundos,

sin edema, con fuerza conservada.

Laboratorio: El paciente cuenta el día de hoy con los siguientes resultados de laboratorios

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