INFORME DE INFECCIÓN POR LISTERIA MONOCYTOGENES EN UNA MUJER GESTANTE

            FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

        CURSO DE MICROBIOLOGÍA GENERAL[pic 1]

INFORME DE INFECCIÓN POR LISTERIA MONOCYTOGENES EN UNA MUJER GESTANTE CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Y SÍNDROME HELLP

Integrantes:

‒         Alvitez Hernandez, Julio 

‒    Ñaupari Salinas, Dennis 

‒     Ore Marmanilla, Cecilia

‒    Santin Vidal, Darla

Ciclo:                             V

Sección:                        FB5M2

Docente:                  Manuel Jesus Muñoz Jauregui

Fecha de entrega:   27/04/22

Lima – Perú

INTRODUCCIÓN:

La listeriosis es una enfermedad transmitida principalmente por alimentos contaminados con Listeria monocytogenes. Se presenta con mayor frecuencia en neonatos, mayores de 65 años, mujeres gestantes y pacientes inmunosuprimidos. La infección por L. monocytogenes durante la gestación se asocia a una importante morbimortalidad maternofetal. Se reporta el caso de una mujer gestante de 29 años de edad con lupus eritematoso sistémico, a quien se le diagnosticó bacteriemia por L. monocytogenes. Durante la hospitalización, el cuadro clínico se complicó con hipertransaminasemia y, ante la presencia de trombocitopenia, se estableció el diagnóstico presuntivo de síndrome HELLP. El alto riesgo de morbimortalidad llevó a una finalización precoz de la gestación. La importancia de este trabajo clínico radica en presentar la dificultad en el diagnóstico y manejo en una paciente gestante de gran complejidad con una infección relativamente frecuente que puede pasar desapercibida.

MARCO TEORICO:

• La listeriosis:

La listeriosis es una enfermedad transmitida principalmente por alimentos contaminados con Listeria monocytogenes. Se presenta con mayor frecuencia en neonatos, mayores de 65 años, mujeres gestantes y pacientes inmunosuprimidos. La infección por L. monocytogenes durante la gestación se asocia a una importante morbimortalidad materno-fetal. Se reporta el caso de una mujer gestante de 29 años de edad con lupus eritematoso sistémico, a quien se le diagnosticó bacteriemia por L. monocytogenes. Durante la hospitalización, el cuadro clínico se complicó con hipertransaminasemia y, ante la presencia de trombocitopenia, se estableció el diagnóstico presuntivo de síndrome HELLP. El alto riesgo de morbimortalidad llevó a una finalización precoz de la gestación. La importancia de este trabajo clínico radica en presentar la dificultad en el diagnóstico y manejo en una paciente gestante de gran complejidad con una infección relativamente frecuente que puede pasar desapercibida

• Listeria monocytogenes:

Es un bacilo Gram positivo, corto, no ramificado y flagelado que puede ser difícil de distinguir de los cocos bajo el microscopio óptico. Listeria monocytogenes es una de las siete especies del género Listeria spp., que pertenece a la familia Lactobacilaceae. Es un bacilo Gram positivo, corto, no ramificado y flagelado que puede ser difícil de distinguir de los cocos bajo el microscopio óptico. En el huésped, se encuentra intracelular y extracelular. Es una bacteria productora de catalasa y su metabolismo es anaerobio facultativo. Crece in vitro en medios con un pH mayor de 5,5, y su crecimiento óptimo se observa a temperaturas entre 30 y 37 °C, aunque es capaz de sobrevivir y proliferar a temperaturas bajas (hasta 4 °C), lo cual le permite multiplicarse en los alimentos refrigerados. Se han descrito 13 serotipos de L. monocytogenes; sin embargo, como agente patógeno humano, solo tres serotipos cobran importancia: 4b, 1-2a y 1-2b.

• Lupus eritematoso sistémico: 

Es una enfermedad de origen autoinmunitario y de etiología multifactorial, que afecta a varios sistemas del organismo, con un impacto importante en la morbimortalidad de quienes lo padecen. El lupus eritematoso sistémico en la mujer embarazada es un reto clínico. Los cambios fisiológicos de la gestación pueden ser confundidos con la enfermedad, y, por el contrario, la actividad lúpica puede ser detectada de forma tardía cuando sus signos se atribuyen a cambios patológicos por el embarazo. Por ejemplo, la anemia por hemodilución puede confundirse con la anemia hemolítica del lupus eritematoso sistémico, la sobrecarga hídrica de la gestación puede ocultar una nefritis lúpica, así como también se pueden atribuir la hipertensión arterial y la proteinuria secundaria a preeclampsia a la nefritis lúpica.

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