INTERROGATORIO POR PATRONES FUNCIONALES.

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DE M.R.D.T.

GUIA DE VALORACION DEL ADULTO MAYOR.

FICHA DE IDENTIFICACION.

Nombre: M.R.D.T.

Sexo: femenino.

Edad: 85 anos.

Estado civil: viuda.

Procedencia: Parral, Chihuahua.

Lugar de residencia: Durango, Durango.

Domicilio: Casa Hogar San Vicente, calle Paloma #157 Pte.

Escolaridad: Lic. En decoración de interiores.

Ocupación: actualmente ninguna.

Religión: Católica.

INTERROGATORIO POR PATRONES FUNCIONALES.

1. Control de la salud.

Para la señora Betty estar sana significa estar perfectamente bien de salud, principalmente de su estomago, en estos momentos considera que su estado de salud es muy bueno, ya que no a padecido de ninguna enfermedad, para mantener su salud la señora trata de cuidarse sobre todo del estomago y en tiempo de invierno abrigarse bien, niega haber consumido tabaco, alcohol y drogas. Refiere consumir los medicamentos que le fueron prescritos los cuales son:

2. Nutricional Metabólico.

La señora Betty refiere comer  huevo, carne, frijoles, sopa, tortilla, pan, frutas y verduras diariamente ya sea en diferente dia de la semana ya que refiere que el menú de los alimentos del asilo es muy variado, ella tiene 3 comidas al dia. Ella bebe agua, te y atoles dependiendo lo que le sirvan de beber, ingiere un aproximado de 3 vasos al dia de agua, al preguntarle como es su apetito ella refiere que es malo, por qué simplemente no le gusta comer, puede alimentarse sola si, no presenta problemas, padece  una restricción a los alimentos irritantes, no toma suplementos alimenticios, refiere que a  tenido una variación en su paso , el cual se a dado por la ingesta de alimentos y la falta de actividad por lo cual a tenido una ganancia de peso, niega sufrir de nauseas, pirosis y eructos.

3. Eliminación.

EL habito de evacuación intestinal de la señora Betty según menciona es con una frecuencia de 2 veces al dia, las evacuaciones son normales, ya que no son ni muy duras ni aguadas,  de consistencia blandas de color marrón, menciona no utilizar ningún sistema de apoyo como: enemas, laxantes, colostomía, supositorios, refiere utilizar panal pero solo por seguridad. En cuanto a la eliminación vesical refiere 2 micciones al 2-3 veces al dia, la orina es de un color amarilla clara, refiere no utilizar sondas, diuréticos, solo panal por seguridad.

4. Actividad y Ejercicio.

Las actividades de la Betty en un dia normal es despertarse a las 8am aprox, desayuna ve un poco la T.V, pasa al sillón donde platica con su visita ya que refiere que sus familiares la visitan con frecuencia, después pasa a su cama a descansar un poco,  después come le gusta estar sola en su habitación ya que no convive con las demás personas que están en el asilo, menciona no tener un patrón de ejercicios ya que ella se considera una persona muy floja por el padecimiento que sufre en su extremidad izquierda, a causa de CX de cadera, refiere no necesitar de ayuda para las actividades de la vida diaria, pero al momento de estar con la señora Betty presenta limitación para las actividades como los es: baño, higiene, deambulación, vestirse y movilización.

5. Reposos/ sueño.

El horario de sueno de la señora Betty es de las 22:30 a 8 de la mañana, el numero de horas que duerme a diario aproximadamente es de 8 horas , no acostumbra a dormir siestas y niega tener alguna dificultad para dormir.

6. Cognitivo/ Perceptivo.

No presenta ninguna deficiencia o alteración auditiva, táctil, olfatoria o del gusto, no padece vértigo, la señora Betty utiliza lentes solo para leer y es capas de leer y escribir.

7. Autopercepción.

Refiere que no tiene ningún problema respecto a cambios en su imagen corporal, que a conlleva el envejecimiento, solo refiere que a tenido un aumento de peso ya que en su juventud ella era una persona muy delgada, el concepto que ella tiene de si misma es que es una persona muy quejumbrosa, pero a la ves buena onda, chida, muy cooperadora capas de ayudarnos en lo que requiriéramos,  se considera una persona muy satisfecha con la vida.

8. Rol/ Relación.

El tipo de lenguaje que tiene la señora Betty es claro, pertinente, fluido y congruente y si es capaz de expresarme sin ningún problema, menciona que ella maneja varios idiomas como lo es el español e ingles, tiene poca relación con sus vecinas, la mayor parte del dia, si no es que todo el dia prefiere esta en su habitación, refiere tener comunicación con su familia, no existe ningún problema con sus familia, ella es la que toma sus propias decisiones y es la que administra sus finanzas.

9. Sexualidad.

Refiere  que si a tenido cambios sexuales  y/o relación sexual debido a su edad,  menciona que su menopausia inicio a los 50 aproximadamente.

10. Afrontamiento/ Estrés.

La señora Betty toma sus propias decisiones, con un poco de ayuda de sus sobrinas que son las personas con las que mas convive, niega haber sufrido una perdida importante en el ultimo año, menciona que nada la hace sentirse angustiada o nerviosa  ya que siempre se encuentra de buen humor, tranquila y relajada.

11. Valores y Creencias.

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