Implante Dental

Introduccón

Los implantes dentales, aún que parezca una técnica muy reciente, se han usado desde toda la historia de la humanidad, en diferentes épocas y civilizaciones se intento suplir la perdida dentaria por un diente implantado, utilizando |diferentes materiales (metales, diferentes piedras, etc).

El implante dentario es un instrumento, actualmente casi todos de titanio, que se introduce dentro de los huesos maxilares, con el objetivo de servir de soporte a una prótesis dental.

Los éxitos se han conseguido en los últimos años, desde que se descubrió la osteointegración por el Prof. Dr. Branemark |de Suecia.

La osteointegración no es más que la unión funcional y estructural entre el hueso y la superficie del implante, es decir el hueso crece y vive de forma íntima con la superficie del implante. La osteointegración se usa en otras especialidades médicas, en traumatología y en cirugía estética.

Planteamiento del Problema

Comprender los mecanismos de las actividades cotidianas como comer y limpiar, pueden ayudar a los dentistas y cirujanos orales a encontrar los métodos óptimos para mantener una buena salud dental. Además de las consideraciones estéticas, restauraciones dentales como las coronas tienen que garantizar una larga vida sin dolor y de correcto servicio. Evaluar el comportamiento mecánico de los materiales utilizados en la restauración es importante para determinar su función.

Justificación

Comprender los mecanismos de las actividades cotidianas como comer y limpiar, pueden ayudar a los dentistas y cirujanos orales a encontrar los métodos óptimos para mantener una buena salud dental. Además de las consideraciones estéticas, restauraciones dentales como las coronas tienen que garantizar una larga vida sin dolor y de correcto servicio. Evaluar el comportamiento mecánico de los materiales utilizados en la restauración es importante para determinar su función.

Además del comportamiento a la fatiga y el desgaste de los materiales de restauración y prótesis, la durabilidad de los adhesivos utilizados son vitales para la longevidad de los implantes. Además, los ensayos mecánicos de aparatos de ortodoncia tales como brackets, alambres o postes, o productos generales de tejidos para las encías o enfermedades de la boca, en el laboratorio pueden ayudar a determinar sus prestaciones e idoneidad en una situación clínica. Recientemente, el uso de implantes dentales se ha convertido en algo muy común y la carga compleja de estas necesidades necesita ser establecida dentro del entorno de un laboratorio.

Objetivos :

1- Desarrollar todos los tópicos concernietes a los implantes dentales.

2- Descubrir los diferentes tipos de implantes.

3- Armonizar con las diferentes técnicas de implantes

|Esquema de piezas dentarias soportadas por implantes |

|Implantes usados en otras especialidades |

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|La clave del éxito de la osteointegración fue dejar los implantes dentro de los maxilares y no cargar ninguna fuerza |

|durante unos meses, y así se producía la unión hueso titanio. Esta osteointegración se produce al cabo de 4-8 meses, es|

|más rápida en la mandíbula (4-6 meses) y más lenta en el maxilar superior (6-8 meses). |

|Por eso cuando se colocan implantes hay que dejar pasar estos meses antes de colocar la prótesis definitiva, para no |

|cargar los implantes y prevenir la no osteointegración. Durante éste tiempo el paciente puede llevar una prótesis |

|parcial removible como provisional, que será colocada a los pocos días de haber intervenido al paciente al colocarle |

|los implantes. Esta prótesis provisional, deberemos tener en cuenta que no haga presión sobre los implantes, ya que |

|podría interferir el proceso de osteointegración. |

|INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LOS IMPLANTES |

|Hay que seleccionar al paciente que le vamos a colocar implantes, no todas personas están en condiciones de recibir |

|este tipo de tratamiento. |

|Es importante realizar una buena historia clínica para ver las posibles contraindicaciones médicas que puedan existir, |

|y que describiremos más adelante. |

|Es imprescindible hacer un estudio radiológico del paciente, hacemos una radiografía panorámica (ortopantomografia), |

|puede hacerse una radiografía lateral de cráneo (teleradiografia), lo más importante es hacer un TAC (tomografía axial |

|computarizada), usamos la técnica RPTT que creemos que es la más exacta. |

|El estudio radiológico nos indica la cantidad y calidad de hueso disponible para poder colocar implantes sin lesionar |

|estructuras anatómicas, cavidades y paquetes vasculo nerviosos. Hay casos que no hay suficiente hueso para colocar |

|implantes, en el maxilar superior es a nivel de los senos maxilares donde hay por lo general más problemas de hueso, |

|por ello se hacen levantamientos de senos maxilares para ganar masa ósea. |

|A nivel de la mandíbula, es el conducto dentario el que podemos lesionar, por la falta de hueso a nivel del segmento |

|posterior. |

|La falta de hueso es un problema que hasta ahora se podía solucionar en muchos casos con un autotransplante de hueso |

|propio, hueso de cresta ilíaca, de tibia o del mentón. |

|Actualmente se usa una técnica que se basa en la REGENERACION OSEA con plasma enriquecido en factores de crecimiento |

|(Técnica del Dr. Eduardo Anitua Aldecoa. Vitoria España). |

|La técnica explicada de forma muy breve se basa en extraer sangre del paciente poco antes de realizar la cirugía, para |

|una elevación de seno se necesitan aproximadamente 30 cc, se centrifuga la sangre en la propia clínica dental, se |

|obtiene la separación de la serie roja, y varias fracciones de plasma, una de ellas es rica en factores de crecimiento,|

|se deja coagular, se introduce en el campo operatorio preparado, se sutura y a los pocos meses se ha formado hueso. |

|Los implantes están indicados en cualquier persona que le falte una o más piezas dentarias. |

|La máxima indicación es en aquellos casos de pacientes portadores de prótesis completas o removibles, y que sea por |

|efectos psicológicos o por la deteriorada anatomía de sus estructuras bucales, no llevan las prótesis. A estos |

|pacientes la implantologia les ha solucionado muchas veces el problema masticatorio y el psicológico. |

|En general es mejor intentar colocar una prótesis fija a una removible, los pacientes las toleran mucho mejor. |

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