Implicaciones De La Fisioterapia En El Postparto

Nosotros como futuros fisioterapeutas tenemos como finalidad prevenir las alteraciones y complicaciones que se puedan presentar durante la gestación, el parto y postparto así como tratamientos mediante la utilización de distintas técnicas fisioterapéuticas. Además podemos ayudar a la mamá en la recuperación post-partos mediante el manejo de los ejercicios, debe que tener cuidado de la espalda, tratamiento de posibles cicatrices como cesáreas, drenando edemas y actuando sobre dolores, valorando y tratando la musculatura y el sistema óseo de la zona lumbo-pélvica.

El fisioterapeuta en el postparto tiene como finalidad la reaparición de los de los posibles daños surgidos tras el embarazo y parto y la recuperación de las capacidades funcionales previas lo más pronto posible. En ocasiones, el territorio perineal puede inflamarse o edematizarse tras el parto ocasionando dolor. Una de las medidas utilizadas para ello es el ultrasonido terapéutico, el cual puede disminuir el dolor por la resolución de los procesos inflamatorios, así como la reducción de la presión sobre las estructuras sensibles al dolor por el hematoma y edema. Además de la intervención sobre el dolor, desde el punto de vista de la fisioterapia, también se debe tener en cuenta el tratamiento posparto de los músculos del suelo pélvico.

POSTPARTO INMEDIATO (primeras 48 horas- primera semana)

• Control de una postura correcta tanto cuando la mujer esté sentada, de pie o amamantando al bebé.

• No realizar ejercicios abdominales tradicionales. Los ejercicios abdominales deben ser hipopresivos.

• Pasadas 48 horas del parto se deben comenzar a hacer ejercicios de kegel del suelo pélvico.

• Contraer el suelo pélvico ante los esfuerzos, ante la contracción abdominal: coger al recién nacido, toser.

• Evitar estar mucho tiempo en bipedestación.

• Se debe evitar la inmovilización para no provocar problemas vasculares. Realizar ejercicios circulatorios.

• Control de la evolución y problemas derivados de la episiotomía o del desgarro.

• Evitar relaciones sexuales en las primeras 6 semanas.

POSTPARTO TARDIO (a partir de la sexta semana posparto)

• Es necesaria una valoración toraco abdominal para evaluar la competencia de la musculatura abdominal y la presencia de diástasis de los rectos anteriores de abdomen y de la sínfisis púbica.

• Mantener la protección del suelo pélvico ante las situaciones de hiperpresión, contrayéndolo ante los esfuerzos, ante la contracción abdominal.

• Se puede iniciar la gimnasia postparto. Los ejercicios abdominales que se realizarán serán siempre hipopresivos.

• A las doce semanas se debe acudir a un fisioterapeuta especialista en Fisioterapia Obstétrica para la valoración de la musculatura del suelo pélvico y las consecuencias del parto en la misma.

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