Infeccion Tracto Urinario - Manejo

INTRODUCCION

La infección del tracto urinario (ITU) es considerada generalmente como la existencia de microorganismos patógenos en el tracto urinario con o sin presencia de síntomas(1). El origen bacteriano de la ITU es el más frecuente (80%-90%); en este caso, la definición exacta exige no solo la presencia de gérmenes en las vías urinarias, sino también su cuantificación en al menos 105 unidades formadoras de colonias (UFC)/mL de orina(2). Sin embargo, varios estudios(3-6) han establecido que un tercio o más de los pacientes, mayoritariamente mujeres sintomáticas, tiene conteos de UFC por debajo de este nivel y presentan ITU. En los hombres –tienen menor probabilidad de contaminación– sintomáticos, se considera como sugerente de infección una cifra de 103 UFC/mL(7). El diagnóstico de bacteriuria significativa en pacientes cateterizados se hace con valores de 102 UFC/mL(8) .

Entre las infecciones más importantes del ser humano, la ITU constituye un importante problema de salud que afecta a millones de personas cada año. Es la segunda causa de infección más frecuente en los humanos, es solo superada por las infecciones del tracto respiratorio(9).

Más de mitad de todas las mujeres tiene al menos una ITU durante su vida(10) y su presentación más común es durante el embarazo.(11) La proporción de frecuencia de UTI entre mujeres y hombres jóvenes es de 30:1(12); sin embargo, conforme el hombre envejece, esta proporción tiende a igualarse. En el adulto mayor, la ITU es la infección bacteriana más común y el origen más frecuente de bacteriemias (13-14).

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