Intervenciones de enfermeria en enfermedades gastrointetinales

PATOLOGÍA

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD DE ENFERMERÍA

HEPATITIS:

Es una afección o enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (hepatitis autoinmune) o tóxica

por ejemplo:

Por alcohol, venenos o fármacos, también es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.

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1. Se debe explicar a los familiares y al propio paciente según su edad la importancia del reposo físico y verificar constantemente su cumplimiento.

2. Respecto a la dieta, ésta debe ser normograsa, normoproteíca y normocalórica.

3. Hacer labores de educación para la salud y promoción de la salud en el hogar.

4. Administrar la vacuna para el virus B a aquellas personas que tengan riesgo de contraer la enfermedad.

5. Realizar la desinfección concurrente con agua y jabón y terminar con alguna sustancia química de los servicios sanitarios.

1. Lavado de manos minucioso.

2. Tomar precauciones con la sangre y las secreciones orgánicas protegiéndonos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulación.

3. El uso de material desechable de tipo parenteral y la separación aparte del material de los pacientes que no padezcan la enfermedad cuando no se disponga de material desechable.

4. Someter el material a solución de hipoclorito antes de enviarlo al Departamento de Esterilización.

5. Evitar los accidentes con agujas contaminadas con este virus.

6. Rotular las muestras sanguíneas de pacientes con hepatitis antes de enviarlas.

COLITIS:

Es una inflamación del intestino, específicamente del revestimiento del intestino grueso (colon) o del recto.

La colitis puede ser de distintos tipos, dependiendo de su origen:

◘ Colitis ulcerosa. Enfermedad de tipo crónico que se caracteriza por la inflamación y presencia de heridas o úlceras en la pared interior del colon.

◘ Colitis tóxica. Es una complicación grave de colitis ulcerosa. Colitis asociada al uso de medicamentos.    

◘ Colitis hemorrágica. Es ocasionada por la bacteria Escherichia Coli.

◘ Colitis nerviosa. Puede aparecer cuando se viven situaciones de estrés y nerviosismo con frecuencia.

◘ Colitis granulomatosa. Se debe a un raro padecimiento autoinmune (cuando el sistema de defensas del organismo ataca a sus propios tejidos) conocido como enfermedad de Crohn o enteritis regional.

1. La dieta debe ser alta en proteínas y calorías para reemplazar los nutrientes perdidos.

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2. En períodos de exacerbación graves, alimentación parenteral total

3. Mantener el área anal limpia y seca.

4. Cuidados correspondientes a la fatiga, desnutrición.

5. Favorecer  buena comunicación con la persona y la familia  y entre ellos.

6. Ayudar a identificar las fuentes de estrés  y las formas de reducir o modificar este estrés.

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1. Lavado de manos minucioso.

2. Tomar precauciones con la sangre y las secreciones orgánicas protegiéndonos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulación.

3. Técnicas asépticas.

4. Medidas que tiendan a disminuir las infecciones nosocomiales.

VARICES ESOFÁGICAS:

Dilataciones venosas patológicas en la submucosa del esófago que se producen habitualmente en pacientes con hipertensión portal. El problema de las varices esofágicas se presenta cuando provocan sangrado digestivo. El sangrado digestivo por varices suele ser masivo y, cuando ocurre, es potencialmente mortal.

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1. Monitorización hemodinámica.

2. monitorización respiratoria.

3. Sondaje nasogástrico, para poder observar la evolución de la hemorragia y nos permita realizar lavados gástricos si fuera necesario. El lavado gástrico con suero frio se ha demostrado que carece de efecto hemostático alguno

4. Infusión de volumen en caso de choque hipovolémico.

5. Analítica con gases arteriales, hemograma completo, estudios de coagulación iones y glucemias.

6.- Pruebas cruzadas para una posible transfusión sanguínea.

7. Colocaremos una sonda vesical permanente para control de posible choque.

8.- Comunicación y apoyo emocional a los familiares y al paciente.

1. Lavado de manos minucioso.

2. Tomar precauciones con la sangre y las secreciones orgánicas protegiéndonos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulación.

3. Procedimientos con técnica estéril.

4. Evitar los accidentes con agujas contaminadas.

5. Medidas que tiendan a disminuir las infecciones nosocomiales.

CIRROSIS HEPÁTICA:

La cirrosis hepática es la consecuencia final de muchas enfermedades hepáticas crónicas que lleva a la pérdida de la arquitectura normal del hígado y una disminución progresiva de sus funciones.

Cualquier enfermedad que produzca una inflamación crónica del hígado puede, en el curso de los años, llegar a producir cirrosis.

Hay muchas causas de cirrosis. Las principales en nuestro medio son dos: el consumo excesivo de alcohol (cirrosis etílica o alcohólica) y la hepatitis crónica por virus C (cirrosis por virus C).

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1. Fomentar el reposo absoluto para favorecer la recuperación tisular hepática y reabsorción de líquido ascítico.

2. control continuo y exhaustivo del balance hidroelectrolítico.

3. orientar al paciente y familiares acerca de la dieta, que debe ser hipo-sódica, moderadamente pobre en grasas y rica en proteínas, restricción absoluta de alcohol.

4. se educara al paciente y a la familia sobre el reconocimiento precoz de la hipoglucemia y la correspondiente actuación inmediata, manteniéndose control.

5. control de signos vitales.

1. Lavado de manos minucioso.

2. Tomar precauciones con la sangre y las secreciones orgánicas protegiéndonos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulación.

3. Procedimientos con técnica estéril.

4. Evitar los accidentes con agujas contaminadas.

5. Medidas que tiendan a disminuir las infecciones nosocomiales.