Intervenciones de Enfermería

Diagnóstico Planeación

Objetivos de

Resultado Planificación

Intervenciones de Enfermería

Evaluación

P. Alteración de la nutrición por exceso

R/C

E. Aporte excesivo en relación con necesidades metabólicas, no le gusta comer verduras

E/P

S. Sobrepeso

El paciente llevará a cabo una dieta balanceada gracias al apoyo de su mamá Establecer conjuntamente con la madre del paciente una dieta nutritiva y equilibrada, adaptada a los gustos, hábitos y recursos del paciente

Desaconsejar las comidas abundantes 3 veces al día, programar ingestas frecuentes (5 o 6 al día) y de poca cantidad

Evitar ingerir refrescos y jugos Fomentar la ingestión de agua

Explicar a madre del paciente las cualidades nutritivas y energéticas de los distintos grupos de alimentos , así como la forma de combinarlos y cocinarlos sin aumentar su contenido calórico

No usar alimentos como recompensa, consuelo o castigo

El paciente mejorará sus hábitos alimenticios gracias a la ayuda de su madre y con esto llegará a su peso ideal

P. Estreñimiento

R/C

E. Baja ingesta de líquidos y fibra

E/P

S. Esfuerzo excesivo para defecar

El paciente recuperará su hábito intestinal normal Fomentar la toma de alimentos ricos en residuos y fibra (frutas, verduras, hortalizas, cereales) de acuerdo con las preferencias individuales

Establecer una pauta para la toma mínima de 2.000 ml al día de líquidos

Realizar ejercicios de movilización y de contracción de la musculatura abdominal (hacer suaves masajes abdominales)

Fomentar la deambulación

Recomendar en consumo de salvado

Asegurar la intimidad durante las deposiciones

El paciente logrará tener evacuaciones regulares, tendrá un peristaltismo intestinal normal gracias a las intervenciones establecidas

P. Alteración del patrón de sueño

R/C

E. Hiperactividad, dificultad para conciliar el sueño

E/P

S. Sueño interrumpido, irritabilidad

El paciente logrará dormir toda la noche sin interrupciones Establecer y respetar una rutina previa a la hora de acostarse: baño, cena, cepillado de dientes, lectura

Evitar toda actividad vigorosa por lo menos una hora antes de acostarse, así como las ingestas copiosas.

Reducir la ingesta de líquidos 2-3 horas antes de acostarse y aconsejar que vacíe la vejiga antes de dormir

Recomendar técnicas de relajación, masajes, música suave, leche caliente, lectura, etc.

Reducir progresivamente los juegos y las actividades 2-3 horas antes de dormir

Dejar la luz suave durante la noche

Proporcionarle un muñeco u otro objeto (manta, almohada) que lo acompañe en la cama y que sólo use para dormir

Discutir con la madre él no permitir que el niño duerma con ella

El paciente logrará tener un sueño sin interrupciones y ya no presentará irritabilidad a causa de esto

P. Alteración del crecimiento y desarrollo

R/C

E. Atención dispersa a estímulos externos, psicomotricidad gruesa torpe y tosca

E/P

S. Dificultad para realizar habilidades motoras

El paciente alcanzará el nivel de desarrollo físico y mental considerado normal para su edad Tener en cuenta las condiciones del niño y del entorno en el momento de hacer la valoración ya que los resultados pueden verse alterados por el cansancio, el hambre o el desconocimiento del entorno

Ayudar a los padres/cuidadores a identificar los factores causales al retraso en el crecimiento y desarrollo del niño

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