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LA DIETA PARA LA PREPARACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS INTESTINALES


Enviado por   •  8 de Marzo de 2022  •  Tarea  •  2.117 Palabras (9 Páginas)  •  223 Visitas

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TEMA 37:  PREPARACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS 

LA DIETA PARA LA PREPARACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS INTESTINALES.

La adecuada preparación del intestino es imprescindible no solo para la cirugía, sino también para pruebas diagnósticas como el examen de contraste, el enema de bario, la colonoscopia…

La correcta preparación mejora la interpretación de las pruebas y aumenta la probabilidad de que baste con un solo estudio, evitando repeticiones.

Generalmente solo el seguimiento de la dieta no consigue la totalidad del efecto deseado, puesto que el tránsito intestinal es lento.Así es necesario recurrir a evacuantes o purgantes vía oral que no presentan efectos secundarios.

EVACUANTES 

  • La elección compete al personal médico. Son diversas las composiciones posibles, por ejemplo, las más usadas son soluciones de manitol, sulfato magnésico, psicosulfato sódico, etc…
  • Es importante tener en cuenta que la evacuación y limpieza rápida del intestino puede provocar caídas del nivel de la glucosa sanguínea.
  • Por  lo tanto es preciso llevar a cabo un particular control en los pacientes diabéticos. Los insulinodependientes deben someterse a procesos de preparación con supervisión hospitalaria y monitorización de glucosa. Los no insulinodependientes deben suspender su tratamiento con hipoglucemiantes.

 DIETAS BAJAS EN RESIDUOS EN LA PREPARACIÓN DEL INTESTINO

ENEMA DE BARIO🡪  Conviene preparar al individuo para la realización del enema de bario con anterioridad de 2 a 1 día antes de la prueba. Los días anteriores a la prueba, el paciente seguirá una dieta ligera de bajo residuo que puede complementarse con preparados líquidos ricos en energía y proteínas. Además, debe ingerir líquidos claros o agua en cantidad abundante (3 litros/día).  El día de la prueba, el paciente sólo podrá ingerir agua o líquidos claros.

COLONOSCOPIA🡪  Los días 3 o 2 antes de la prueba, el paciente debe llevar una dieta ligera y baja en residuos. El día antes de la prueba, sólo podrá consumir sopas ligereas, gelatinas, poca leche y mucho agua y/o otros líquidos claros. El día de la prueba solo líquidos.

EJEMPLO DE DIETA CON RESIDUOS MÍNIMOS PARA ENEMA DE BARIO

ALIMENTOS ACONSEJADOS

ALIMENTOS NO ACONSEJADOS

LACTEOS

Yogur desnatado

Queso fresco desnatado

El resto de productos lácteos

CARNES

Carne magra de ternera, vacuno, hígado, porcino, jamón, aves y animales de caza sin grasa.

Carnes con grasa visible o preparadas con mucha grasa.

PESCADOS

Pescado blanco

Pescados muy grasos o preparados con mucha grasa.

HUEVOS

Huevo cocido o en tortilla francesa sin mucho aceite

Huevo frito o revuelto

CEREALES

(en general, consumir de forma limitada)

Pan blanco tostado

Puré de patata

Sopas de pasta y arroz

Puré de legumbres (pasado por el chino)

El resto de panes y cereales integrales.

Patatas fritas

VEGETALES

Zumo de tomate

El resto

FRUTAS

Zumos de frutas sin pulpa

El resto

GRASAS Y ACEITES

Limitar el consumo de grasa a cuatro cucharadas soperas diarias de aceites, mantequillas o margarinas, nata,  mayonesa,...

Todas las grasas cuando superan el consumo establecido anteriormente.

BEBIDAS

Café descafeinado

Bebidas carbonatadas

Café con cafeína

DULCES Y POSTRES

Gelatinas

Helados de frutas (tipo hielo 🡪 menos grasa)

Miel o jaleas

Bolleria y productos con mucha grasa

OTROS

Sal y pimienta

Mermeladas, salsas, aceitunas, especias, nueces,

EJEMPLO DE DIETA BAJA EN RESIDUOS PARA EL DÍA ANTES DE LA PRUEBA

  • DESAYUNO🡪 Huevo duro, pan blanco sin corteza con miel, café calro con leche desnatada y azúcar.
  • MEDIAMAÑANA🡪 Café o té con leche y azúcar
  • COMIDA🡪 Sopa clara o consomé, porción de pescado blanco o pollo sin piel a la plancha, arroz blanco y un yogur natural.
  • MERIENDA🡪 ninguna comida solo líquido
  • CENA🡪 sopa clara o consomé y nada sólido solo agua.

PREPARADOS  DE  ALIMENTACIÓN ENTERAL

La alimentación enteral con preparados de bajo residuo tampoco es un sistema suficientemente efectivo para la limpieza del intestino, siendo también necesario el uso de evacuantes previo a la prueba.

Sin embrago, su uso en los preoperatorios prolongados puede contribuir al deterioro del estado nutricional.

También se han recomendado los preparados elementales enterales para la preparación del intestino. Estos preparados de nutrición enteral se absorben muy bien, dejando mínimos residuos. Los preparados enterales proteicos, siempre que las funciones pancreáticas, biliar… no estén alteradas, suelen dejar escasos residuos.

 PRUEBAS DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA (PTOG)

  • Prueba adaptada como método diagnóstico de la diabetes u otros trastornos del metabolismo de los glúcidos.
  • La prueba consiste en la ingestión de 75 g de glucosa suministrado en forma de 300 ml de bebida.
  • Se ingiere 5 min antes de la 1º extracción sanguínea. A partir de ahí se hacen extracciones secuenciales para medir la glucemia.
  • Resultados erróneos si días anteriores a la prueba la dieta seguida por el paciente es baja en hidratos de carbono.

DIETA EN LA PREPARACIÓN DEL PACIENTE PARA LA PTOG

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