LA SALUD EN LA ESCUELA

En el lenguaje coloquial, salud y enfermedad son dos términos contrapuestos cuyo significado parece no plantear problemas. Salud sería sencillamente cuando hay ausencia de enfermedades, mientras que la enfermedad consistiría en la privación de la salud. Las dificultades comienzan cuando se intenta superar esta noción basada en una mera exclusión mutua y manejas estos conceptos con alguna precisión. La idea de salud no puede reducirse a un enunciado negativo, lo cual ya ha señalado la Organización Mundial de la Salud en los siguientes términos:

- “La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social. No consiste solamente en la ausencia de enfermedad o dolencia”.

Se trata de una noción abstracta de carácter relativo, puesto que depende de los valores que cada individuo o grupo social aplique para estimar en qué consiste el bienestar humano; por ello, resulta imposible usarla en la práctica como un criterio preciso de aceptación general. No hay que confundir la idea de salud con un concepto meramente estadístico como es el de normalidad. La utilidad de este último reside en que se expresa mediante cifras resultantes del estudio de características somáticas y de aspectos de la conducta de grupos humanos concretos. No implica valoración alguna, ya que corresponde únicamente a lo más frecuente en una comunidad, a lo que domina desde el punto de vista estadístico.

En Venezuela, los programas de Escuela-Salud comenzaron a implementarse desde mediados de la década de 1.950, pero lamentablemente ningún gobierno le daba continuidad a los desarrollos esporádicos que en la materia venían desarrollando los anteriores, motivo por el cual, los esfuerzos logrados a través del tiempo se desvanecían con el transcurrir de un nuevo mandato presidencial. En esta materia, el gobierno actual del Presidente Hugo Chávez Frías si ha abierto una brecha definitiva y ha tomado el timón, que orientará el desarrollo de la salud hacia un puerto de progreso y bienestar social. En lo que respecta a la salud escolar, el gobierno revolucionario si ha desarrollado programas alimentarios en las escuelas, que ayudan en algo a minimizar el índice de escolares con casos de desnutrición severa y por ende, ataca de esta manera los niveles que se habían venido dando en todo el país de pobreza extrema.

En la actualidad los programas “Escuela-Salud”, tiene como objetivo mejorar las condiciones de salud de los escolares, a través de una coordinación intersectorial con el apoyo de otros organismos públicos, privados y la participación social. Promueve la creación de una nueva cultura para la salud, a través de la transformación de los determinantes y la modificación de entornos que favorezcan la salud. Pretende que la comunidad educativa se corresponsabilice impulsando y participando en múltiples estrategias que generen mejores condiciones de salud en el espacio escolar.

Estos programas constan con unas líneas de acción con desarrollo de competencias, acceso a los servicios de promoción y prevención de salud, entornos favorables a la salud y de participación social.

Los programas han buscado impactar positivamente en los determinantes de la salud de niñas, niños y adolescentes escolares. Podemos identificar los determinantes principales en la escuela tanto a nivel individual como colectivo, así como un ambiente físico y psicosocial saludable de la forma siguiente:

• Alimentación correcta: asegura los procesos de crecimiento y desarrollo, previene padecimientos futuros e incide en problemas de salud, tales como diabetes mellitus, sobrepeso y obesidad, así como, enfermedades crónico degenerativas. Se relaciona directamente con el consumo, la oferta, los espacios para alimentación, la reglamentación y el conocimiento que se tenga en todos los niveles.

• Actividad física: definida como todo tipo de movimiento corporal, incluyendo la rutina diaria que propicia el consumo de energía y evita el sedentarismo principalmente de la población escolar de áreas urbanas, impactando en el sobrepeso y la obesidad, sistema respiratorio y cardiovascular, diabetes mellitus y salud mental. Se relaciona directamente con el tiempo que se destina para la misma, los espacios adecuados y el tipo de actividad.

• Adecuada higiene personal y saneamiento básico: previenen enfermedades, en particular las transmisibles, que aún ocupan lugares preponderantes en las causas de mortalidad y morbilidad, como puede ser el dengue.

Se relaciona con las condiciones: disponibilidad de agua, drenaje, sanitarios, agua potable y manejo de residuos líquidos y sólidos.

• Factores psicosociales: es importante impulsar la creación y el fortalecimiento de un clima de apoyo y de respeto. Brindar o referir a orientación y consejería en temas de seguridad, autoestima y manejo de conflictos. Con ello se busca contar con un entorno escolar más armónico y seguro que facilite el trabajo de la comunidad educativa para evitar en ésta, la violencia y el consumo de sustancias adictivas. Se relaciona con la existencia de actividades físicas y deportivas intra e interescolares con la capacitación del personal médico y escolar, así como las actividades de participación social y de servicio a la comunidad.

• Consumo sensible y no riesgoso de bebidas alcohólicas y reducción del consumo de drogas ilegales y drogas médicas no prescritas: no sólo afectan la salud a nivel individual y colectivo, también se ven sus efectos a nivel social y económico. Abordando específicamente la adicción al tabaco, al alcohol y a otras drogas que sean frecuentes en el entorno, ya que a su vez las adicciones son determinantes de otros problemas como accidentes viales, homicidios y suicidios.

• Sexualidad responsable y protegida: es indispensable el tratamiento del tema. Informar, capacitar, apoyar, referir, dar orientación y consejería, para el inicio de la vida sexual activa, la prevención del embarazo, y las infecciones transmisión sexual, VIH/SIDA. Es necesario trabajar en la prevención, orientación y consejería en caso de acoso y violencia sexual.

Con la aprobación por referéndum de la Constitución Nacional de la República Bolivariana de Venezuela en el año 1999, en el país se abre un espacio a nuestro pueblo al ideal democrático de Participación Colectiva, dejando claro que la salud como derecho social es un compromiso del Estado Venezolano, construida con estrategias que parten de las propias comunidades en función de lograr alternativas válidas en la resolución de sus problemas, vivienda digna, alimentación adecuada, educación, control ambiental, recreación, cultura, deporte, empleo, entre otros, para alcanzar mejores niveles de calidad de vida.

Las escuelas son espacios de trabajo en los que participan diferentes

...