LABORATORIOS EN CANCER

Estado de tratamiento

Analisis

En quimioterapia

Hemograma, perfil hepático, creatinina

Tratamiento con asparaginasa

Pueden hacer pancreatitis: es pertinente amilasa, lipasa y fibrinógeno

Tratamiento con metotrexate

Pueden pedir perfil renal completo y debe tener dosaje de metotrexate

Hormonoterapia

• Cáncer de mama:
• Cáncer de próstata

Solo requiere TGO, TGP.

Puede pedir ca15.3

Puede pedir PSA

Tipos de cáncer

Análisis

Cáncer de Colon

Observación: Solo CEA.

Si sospecha recurrencia: Hemograma (descartar anemia por pérdidas), CEA.

Si sospecha metástasis hepática: perfil hepático.

Si sospecha metástasis ósea: DHL, Fosfatasa alcalina.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Si esta en inmunoterapia (pembrolizumab, cetuximab): Puede agregar perfil tiroideo.

Si esta con Antiangiogénico (Bevacizumab): Puede pedir perfil renal y proteinuria.

Cáncer Hematológico (LEUCEMIA)

Observación: Hemograma, B2 microglobulina, DHL.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior. (En casos de sangrado pedir perfil de coagulación)

Si se encuentra con metotrexate: Pedir perfil renal y dosaje.

Si se encuentra con asparaginasa: amilasa, lipasa y fibrinógeno.

Cáncer Hematológico (LINFOMA)

Observación: Hemograma, B2 microglobulina, DHL.

Si sospecha recurrencia: Reestadiaje: Hemograma, perfil hepático, perfil renal.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Si esta en inmunoterapia (pembrolizumab, cetuximab): Puede agregar perfil tiroideo.

Terapia target: Pedir lo de quimioterapia y agregar según requerimientos.

Cáncer de Mama

Observación: No requiere análisis.

Si sospecha recurrencia: Ca15.3 – CA27.29.

Si sospecha metástasis ósea: DHL, Fosfatasa alcalina.

Si sospecha metástasis hepática: perfil hepático.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Si esta en inmunoterapia: Puede agregar  perfil tiroideo.

Cáncer de Piel (MELANOMA)

Observación: Sólo DHL.

Si sospecha metástasis ósea: DHL, Fosfatasa alcalina.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Si esta en inmunoterapia: Puede agregar  perfil tiroideo.

CANCER HEMATOLOGICO (MIELOMA)

Observación: Hemograma, B2 microglobulina, DHL, creatinina.

Propios de la enfermedad: Cadenas ligeras, inmunoglobulinas, PEF E IFI en suero y orina.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior y se agrega al final del tratamiento los ítems propios de la enfermedad.

Cáncer de Ovario y trompas

Si sospecha metástasis hepática: perfil hepático.

Observación: Requiere CA125.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Si esta con Antiangiogénico (Bevacizumab): Puede pedir perfil renal y proteinuria.

Cáncer de Páncreas y vías Biliares

Observación: Requiere ca19.9

Si sospecha metástasis hepática: perfil hepático.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Cáncer de Próstata

Observación: Solo requiere PSA y examen de orina (evaluar células malignas).

Si sospecha metástasis ósea: DHL, Fosfatasa alcalina.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Cáncer de Riñón

Observación: Requiere examen de orina, perfil renal.

Si sospecha metástasis hepática: perfil hepático

Si sospecha metástasis ósea: DHL, Fosfatasa alcalina.

Si esta en inmunoterapia: Puede agregar  perfil tiroideo.

Cáncer de Testículo

Observación: AFP, DHL, BHCG.

Si sospecha metástasis hepática: perfil hepático

Si sospecha metástasis ósea: DHL, Fosfatasa alcalina.

Si esta en quimioterapia: Pedir lo del cuadro anterior.

Cáncer de Tiroides

Observación: Solo requiere Tiroglobulina, TSH, T3 libre, T4, Calcitonina.

Si sospecha metástasis ósea: DHL, Fosfatasa alcalina.

Si recibe TKI (tirosin kinasa: vemurafenib): Hemograma, perfil hepático y creatinina.