La clasificación y el tratamiento de las heridas

Una herida es la pérdida de continuidad en las partes blandas del cuerpo, como consecuencia de un trauma.

Presentan varias clasificaciones

SEGÚN LA LESIÓN:

Heridas abiertas:

Son las heridas en las que se observa la separación de los tejidos blandos. Tienden a infectarse fácilmente.

Heridas cerradas:

Son las que presentan lesiones internas. Pueden ocasionar daños en diferentes órganos y producir hemorragias debajo de la piel, en cavidades o vísceras. Aunque, a veces aparentemente no ha sucedido nada, las lesiones internas pueden ser de gravedad.

Este tipo de lesiones deben ser tratadas inmediatamente por personal entrenado.

SEGÚN EL OBJETO QUE LA PRODUCE:

Herida punzante Herida cortopunzante Herida contusa Heridas por escoriaciones

Es importante determinar el objeto o la acción que causó la herida, de esta forma será mucho más fácil saber el tipo de atención que requiere el herido.

Heridas corto-punzantes

Producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado.

Heridas cortantes

Producidas por objetos con bordes filosos como latas, vidrios, cuchillas, que pueden seccionar músculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales. La magnitud del sangrado depende de la región y la cantidad de vasos sanguíneos lesionados.

Heridas punzantes

Son producidas por objetos puntiagudos como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa, el sangrado puede ser escaso y el orificio de entrada es poco notorio. Es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforado vísceras y provocar hemorragias internas. Son heridas de fácil infección, ya que su limpieza se dificulta o no son atendidas adecuadamente.

Heridas laceradas

Producidas generalmente por objetos que tienen bordes filosos e irregulares, como el de un serrucho o latas abiertas. El tejido se desgarra.

Heridas por armas de fuego

En estas heridas, por lo general el orificio de entrada es pequeño y redondeado . El de salida es de mayor tamaño. La hemorragia depende del vaso sanguíneo lesionado. Puede haber fractura o perforación visceral, según la localización de la herida.

Raspaduras, excoriaciones o abrasiones

Son lesiones producidas por un roce de la piel sobre superficies duras. Son los clásicos raspones producidos en caídas. Este tipo de herida es dolorosa, produce sensación de ardor, además el sangrado es escaso. Sin limpieza y atención adecuada se pueden infectar con facilidad.

Heridas contusas

Son producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. Hay calor, dolor, enrojecimiento e inflamación del área lesionada.

Amputación

Es la pérdida completa de una parte del cuerpo, como: los dedos, una mano, un brazo, una pierna u otro segmento corporal.

Aplastamiento

Se presentan cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones de órganos y en ocasiones, hemorragias externas e internas abundantes.

Contusión (Moretón)

Es el daño a los tejidos blandos y vasos sanguíneos por debajo de la piel. El tejido pierde su color y se inflama. Inicialmente la piel sólo se ve roja, pero con el tiempo se vuelve de color morado o rojo oscuro. Un moretón grande o muy doloroso es señal de un daño severo en los tejidos.

Herida contusa (equimosis) y escoriación (raspadura). Herida cortopunzante Herida punzante

Herida cortante Empalamiento Herida por anzuelo

MANEJO DE LAS HERIDAS LEVES

• Si la herida es en la mano, procurar inmediatamente quitar anillos, pulseras u otros objetos que puedan obstruir la circulación sanguínea.

• Lavarse las manos con agua y jabón, antes de iniciar la atención.

• Hacer asepsia de la herida.

• Evitar poner pomadas, ungüentos, polvos etc.

• Si la herida no sangra se puede dejar descubierta, siempre y cuando no sea expuesta a factores infecciosos, caso en el cual se debe cubrir la herida con una gasa estéril y fijarla con venda o microporo.

• Cambiar la gasa diariamente. Observar si la piel presenta

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