La influenza A (H1N1)

La influenza A (H1N1)

La Influenza es una enfermedad respiratoria infecciosa aguda de origen viral, muy contagiosa, que debe vigilarse atentamente por la rapidez con que se propaga en fases epidémicas. A pesar de que a menudo aparenta ser una enfermedad benigna, la influenza es una enfermedad grave que provoca la muerte a miles de personas cada año.

Los síntomas son parecidos a los del catarro comunes (o resfriados), sin embargo, son más severos y su inicio es generalmente abrupto. Ocasiona una morbilidad extensa y en muchos casos requiere hospitalizar a los enfermos por la gravedad de las complicaciones, en particular por las neumonías bacterianas.

Triada epidemiológica

Agente:

Virus de la familia Orthomyxoviridae, influenza tipo A, B y C

Huésped:

Los estudios epidemiológicos muestran que en lo brotes epidémicos de influenza hay cambios en los grupos de edad afectados a diferencia de los observados en los brotes estacionales. La mortalidad depende de los tipos y subtipos de los virus y de la inmunidad preexistente de la población, en los brotes epidémicos se aprecia una mayor tendencia de mortalidad en los adultos jóvenes, y este riesgo de mortalidad se ve aumentado con mayor frecuencia en todas las edades que presenten condiciones médicas preexistentes como insuficiencia cardiaca, diabetes, enfermedad coronaria, asma, EPOC, inmunosupresión o enfermedades hepáticas crónicas.

Características Grupo de población en riesgo

Edad > 60 años

< 5 años

Enfermedad crónica o debilitante Cardiopatías

Enfermedades respiratorias crónica

Diabetes mellitus

Cáncer

Condiciones de depresión inmunológica (desnutrición, diabetes, padecimientos respiratorios crónicos, VIH SIDA, otras).

Otras condiciones Gestación

Exposición laboral Personal de salud

Otras exposiciones Personas que viaja a zona afectadas

Ambiente:

Invierno (en los meses fríos), los cambios de temperatura bruscos y el hacinamiento favorecen la transmisión, donde acuden muchas personas a sitios con deficiente ventilación en las instalaciones favorece la transmisión.

Periodo de incubación

El periodo de incubación generalmente es de 1 a 4 días, con un promedio de 2 días.

Periodo de transmisión

Los adultos pueden contagiar el virus desde un día previo al comienzo de los síntomas y hasta 7 días después, los niños pueden transmitirlo durante un periodo de hasta 14 días, posterior al inicio de los síntomas.

Mecanismos de transmisión de la Influenza

El virus de la Influenza, en general, se trasmite de persona a persona, por las gotas de saliva o de secreciones respiratorias que viajan por el aire cuando una persona tose, estornuda o escupe. También se transmite al contacto con la mano contaminada y mediante el uso común de utensilios u objetos contaminados.

Dos de las formas más comunes de adquirir la enfermedad son:

Por transmisión de persona a persona:

Cuando las personas están enfermas o infectadas:

• Al estornudar o toser frente a otras personas sin cubrirse la boca o nariz a una distancia menor a 1.80 metros.

• Al compartir vasos o utensilios o alimentos con otras personas.

• Al dar la mano contaminada luego de estornudar o toser, o dar beso en el saludo.

La transmisión que se produce entre una persona infectada y otra susceptible es en circunstancias en las que hay un contacto íntimo entre un enfermo y su cuidador o acompañante sin que medie entre ellos protección alguna de las vías que servirían de puerta de entrada. Puede ser limitada cuando solo se produce en pequeños grupos o clúster muy conectados entre sí en términos de espacio y tiempo.

Transmisión sostenida:

Cuando la enfermedad se transmite de persona a persona de forma que pueden producirse brotes comunitarios sostenidos, es decir sin límites en el tiempo ni el espacio.

Por tocarse ojos, nariz o boca con las manos que antes han tocado superficies infectadas con el virus. Este tipo de virus se aloja en la saliva de las personas y también la superficie de las cosas, por ejemplo: Pasamanos, manijas y barandas, pañuelos desechables, telas, etc.

Horizonte clínico:

1° nivel pre-patogénico (promoción, prevención y educación en salud)

Promover medidas preventivas

• Al toser o al estornudar cubrirse la boca y la nariz con pañuelos desechables, papel higiénico o con la parte interna del codo. Nunca cubrirse con las manos.

• Lavarse las manos con agua y jabón frecuentemente.

• Arrojar los pañuelos utilizados al basurero y no escupir en el suelo.

• No compartir alimentos, vasos ni cubiertos.

Medidas Preventivas en inmuebles

• Asegurar el acceso al agua y el jabón en todos los servicios públicos

• Mantener limpias y desinfectadas las superficies de contacto y objetos de uso común como: manijas, barandales, teléfonos, equipo de cómputo, etc.

• Ventilar y permitir la entrada del sol a las aulas, casas, cuartos, sitios cerrados.

Vacuna

El uso de mascarillas como una acción de barrera de protección.

Las acciones de prevención que se recomiendan a nivel de la población son las siguientes:

• Cubra nariz y boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar.

• Si no tiene pañuelo utilice el ángulo del codo.

• Lavarse las manos con agua y jabón después de toser o estornudar.

• Evite asistir a lugares concurridos.

• Procure recuperarse en casa!

• Evite saludar de mano o de beso, cuando esté enfermo.

• Evite escupir en el suelo y en otras superficies expuestas almedio ambiente, utilice un pañuelo o lienzo y deséchelo en bolsa de plástico cerrada.

• No comparta vasos, platos y/o cubiertos ni alimentos y bebidas

• Siga las recomendaciones del médico y no se automedique.

• Mantenerse alejados de las personas que tengan una infección respiratoria.

• No saludar de beso ni de mano (salvo que se trate de familiares y conocidos cercanos que no presenten los síntomas).

• No tocarse la cara, en particular las zonas donde las mucosas están expuestas (los ojos, la boca, el interior de la nariz, el interior de las orejas).

• No compartir alimentos, vasos ni cubiertos.

2° nivel patogénico (signos y síntomas)

El virus ataca principalmente a las células de los pulmones, por eso se dice

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