MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL PUESTO DE SANGRADO Y TANSFUSION SANGUINEA 2022

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PROCEDIMIENTO PARA EL SERVICIO DE TRANSFUSION.

1.-  OBJETIVO GENERAL: Establecer los lineamientos técnico-operativos para contar con Hemocomponentes y realizar transfusiones de los pacientes que así lo requieran en forma segura.

2.-  OBJETIVO ESPECIFICO.

• Establecer las funciones del personal que participa en el servicio de transfusión en todo el proceso (Trabajadora Social, personal de laboratorio, médicos, enfermeras, responsable sanitario y Director.

3.- ALCANCE.   Los límites de los procedimientos inician con la prevención, continúan con la prescripción razonada de hemoderivados y concluye cuando el paciente ha sido transfundido.

• El personal médico, de enfermería y trabajadoras sociales realizan actividades de promoción de la donación altruista, con el fin de procurar contar con donadores dispuestos a acudir al CETS.
• El personal médico solicita 1 concentrado de eritrocitos, como protocolo para todo paciente que requiera cirugía electiva.
• El personal médico realiza la solicitud de hemoderivados de acuerdo a la situación clínica del paciente y de acuerdo a las guías transfusionales.
• El procedimiento termina cuando el paciente es transfundido de forma segura o cuando el paciente o su familia no acepta la transfusión de hemoderivados y ha firmado el consentimiento informado correspondiente.

4.- REGLAS DE OPERACIÓN.  Los procedimientos estipulados en el presente documento permanecerán vigentes en tanto no haya otro documento que lo supla, al existir un documento actualizado, este documento será obsoleto, el presente documento debe estar firmado por el Director, responsable sanitario, epidemiólogo y responsable de laboratorio, para tener el carácter de dictaminado por todos los involucrados.

a.-   Medidas de prevención para asegurar hemoderivados disponibles para urgencias.

• El personal médico, de enfermería y trabajadoras sociales realizaran labores de concientización sobre la Donación altruista en las personas que acudan como pacientes y acompañantes a solicitar servicios en las diferentes áreas del hospital.
• Se solicitarán 2 candidatos a donación por cada hemocomponente requerido para cirugías electivas, los candidatos acudirán a trabajo social para explicar los procedimientos y requisitos, esto se realizara 15 días antes de la cirugía, no se realizara el internamiento del paciente candidato a cirugía en tanto no tenga su hemocomponente disponible para cruce.

b.- Situaciones especiales.

• Toda solicitud de hemocomponente marcado como urgente deberá ser atendida de inmediato, debiéndose concientizar a la familia sobre la necesidad de reposición, para lo cual se solicitarán sus candidatos a donación.
• Solicitud de hemocomponente urgente para transfusión es aquel que de no ser transfundido de inmediato pone en riesgo la vida del paciente, por lo que no deben ser diferidas más del tiempo que se tarde el químico en realizar el cruce de la unidad.
• Queda prohibido realizar transfusiones sin cruce.
• Las solicitudes de cruce en el horario de 7 am a 19 hrs. Serán atendidas por el químico o técnico laboratorista en turno.
• Las solicitudes de cruce urgentes en el horario nocturno y jornada acumulada donde no se cuenta con el servicio de laboratorio, las muestras deben ser enviadas para su cruce en los laboratorios locales de Venustiano Carranza, para poder ser transfundidos.

FLUJOGRAMA DEL PROCESO TRANSFUSIONAL DE URGENCIAS

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FLUJOGRAMA DEL PROCESO TRANSFUSIONAL Y CRUCES EN PROCEDIMIENTOS ELECTIVOS

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• Los Hemocomponentes que se requieran transfundir seguirán el flujograma anterior, con los formatos y anexos 1, 2 y 3 correspondientes.
• Los hemocomponentes que no se utilicen en los procedimientos electivos quedan a disposición del servicio de transfusión para ser utilizados en el cruce de las embarazadas que no hayan podido realizar trámites de donación y en urgencias transfusionales.

5.-  RESPONSABILIDAD DEL EQUIPO DE CONDUCCION (DIRECTOR, COORDINADORES MEDICOS Y RESPONSABLE SANITARIO DEL SERVICIO DE TRANSFUSION SANGUINEA).

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