Manual de procedimientos. Práctica clínica

CENTRO DE ESTUDIOS SUPERIORES[pic 1][pic 2]

"FRANCISCO DE MONTEJO"

INCORPORADO A LA SECRETARIA

DE EDUCACIÓN PÚBLICA

CLAVE C.T.  31PSUOO34W

CALLE 49 #142-A COL. SAN FRANCISCO

VALLADOLID, YUCATÁN,     C.P.  97780[pic 3][pic 4]

[pic 5][pic 6]

Nombre del trabajo:

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

[pic 7]

ÍNDICE

Justificación...........................................................................................................3

Objetivo..................................................................................................................4

Introducción............................................................................................................5

VENOPUNCIÓN.....................................................................................................6

• Definición
• Material o equipo
• Indicaciones
• Procedimiento

CATETER VENOSO PERIFÉRICO......................................................................10

• Definición
• Material o equipo
• Indicaciones
• Procedimiento

Conclusión..............................................................................................................13

Bibliografía.............................................................................................................14

JUSTIFICACIÓN

Este manual se hace para plasmar las habilidades del estudiante para su correcta ejecución con el paciente en la unidad de salud con un fin diagnóstico. Además de poder conocer todas las especificaciones necesarias para la técnica correcta y evitar infecciones en la zona donde se hará la práctica.

OBJETIVO

El alumno pueda determinar la ejecución correcta de la técnica de canalización  y venopunción, determinando las indicaciones, materiales, equipos y procedimiento a realizar para estabilizar la salud de los pacientes y poder evitar problemas de salud que son muy complicados y que pueden determinarse en una mala técnica, y así poder llevar a cabo su diagnóstico con el médico.

INTRODUCCIÓN

En el presente documento se anexarán los procedimientos de CVP y venopunción que fueron realizadas y estudiadas durante el cuatrimestre y que el alumno obtuvo los conocimientos necesarios para la práctica clínica y hospitalaria, por lo que reforzando sus conocimientos y habilidades de las técnicas, materiales, etc. se logrará mejorar su profesión en un futuro. El propósito de este trabajo es reflejar el conocimiento adquirido de los temas, divisiones, diferencias de unos con otros, etc. por lo que como profesional de enfermería en el área hospitalaria y/o clínica se llevaran a cabo la practica con los pacientes que requieran atención y cuidados inmediatos, siguiendo los protocolos de las guías de enfermería se podrá llevar la profesión con vocación, enfocados en el paciente y con liderazgo.

El personal de enfermería en todo momento causa un impacto personal mediante su comunicación. Por ello se requiere de competitividad profesional y de multihabilidades para una relación armónica en la relación enfermera – paciente. Para comprender mejor a los pacientes, la enfermera, tiene que dar atención a lo que hace y a lo que dice; son tan importantes las conductas que parecen ser inconscientes, como aquellas que dependen del pensamiento reflexivo. Por tanto para una comunicación efectiva es necesario tratar de comprender qué conductas inconscientes pueden ser expresiones no deseadas.

        Como punto importante es que al realizar este trabajo, no solo es para obtener una calificación de ello, sino que con los temas presentados por el docente se logre mejorar nuestros conocimientos y obtener ese reconocimiento de los demás profesionales en el área de la salud por nuestra labor en la unidad clínica o hospitalaria. Es por ello que el siguiente manual se plasmará la información necesaria para la correcta aplicación con los pacientes que requieran algún análisis que el médico le haya solicitado.

[pic 8]

[pic 9]

CATÉTER VENOSO PERIFÉRICO

CONTENIDO

DEFINICIÓN

Es la inserción, mantenimiento y retirada de un catéter venoso de corta longitud en una vena periférica, en condiciones de asepsia, evitando la aparición de efectos no deseados, para la administración de terapia endovenosa, medios de contraste y/o extracción de muestras Su uso está recomendado cuando la administración farmacológica no supera los seis días de tratamiento o cuando las sustancias a infundir no son vesicantes o hiperosmolares.

MATERIAL O EQUIPO

• Solución alcoholada al 70%
• Guantes estériles
• Equipo para venoclisis
• Solución
• Catéter
• Torundas alcoholadas
• Ligadura Apósito adherible transparente
• Contenedor para punzocortantes

INDICACIONES

• Reposición de volumen.
• Reposición de electrolitos.
• Administración de fármacos.
• Transfusión de hemoderivados.
• Mantenimiento de una vía en caso de emergencia.
• Nutrición parenteral.
• Quimioterapia.
• Procedimientos anestésicos

PROCEDIMIENTO

Preparar equipo de venoclisis con técnica aséptica:

• Sacar el equipo de venoclisis del empaque sin Contaminar el conector, ni el punzón.
• Cerrar la llave reguladora.
• Retirar el capuchón del punzón.
• Retirar la tapa protectora de la solución
• Insertar el punzón de la venoclisis en el tapón de goma de la solución.
• Colgar la solución en el tripié del lado en que será canalizado el paciente, procurar la asepsia del conector del equipo de venoclisis.
• Llenar la cámara de goteo a un tercio de su capacidad.
• Retirar la tapa del conector, purgar la solución para eliminar el aire a lo largo de toda la longitud de tubo flexible, tapar nuevamente el conector con técnica aséptica.

Preparar catéter, Identificar las siguientes características

• Verificar tipo y calibre
• Verificar el sellado del empaque que asegure esterilidad.
• Abrir el empaque del catéter con técnica aséptica sin retirar el protector de la aguja

Preparar al paciente:

• Posicionar al paciente, en decúbito dorsal o semi Fowler.
• Colocar el antebrazo en una superficie plana y firme.
• Seleccionar la vena a canalizar.

Técnica de cateterismo o canalización periférica.

• Realizar higiene de manos.
• Colocar preferentemente guantes
• Colocar ligadura de 6 a 10cm proximal al sitio de punción.
• Realizar antisepsia en el área de punción.
• Sujetar el catéter y retirar el protector de la aguja.
• Tomar el catéter con el dedo índice y pulgar.
• Orientar el bisel de la aguja hacia arriba.
• Ejercer tracción mínima sobre la piel en el área de punción.
• Puncionar la vena en ángulo agudo hasta visualizar retorno venoso.
• Introducir el catéter empujando el cono de conexión siguiendo el trayecto de la vena, en su totalidad hasta el contacto con la piel.
• Retirar la aguja y presionar la punta del catéter para evitar retorno venoso.
• Introducir el conector de la venoclisis en la conexión del catéter.
•  Retirar la ligadura.
• Verificar: Permeabilidad de la vía venosa, al observar goteo continuo de solución en la cámara de goteo del equipo de venoclisis.
• Verificar: Ausencia de infiltración en el tejido contiguo en el sitio de punción.
• Ajustar el goteo de infusión por medio de la llave reguladora del equipo para venoclisis.
•  Fijar el catéter con un apósito transparente adherible.
•  Colocar membrete en el sitio de punción con los siguientes datos:

• Nombre del paciente.
• Número del catéter.
• Fecha de canalización
• Nombre de quien canalizo
• Observaciones.

• Informar al paciente que ha finalizado el procedimiento y corroborar el estado clínico.
• Desechar los punzocortante en el contenedor para punzocortantes, el resto de material en el contenedor asignado.
• Retirar guantes y realizar lavado clínico de manos o higiene de manos.
• Anotar en la hoja de enfermería.

[pic 10][pic 11]

VENOPUNCIÓN

CONTENIDO

Definición

La venopunción es el proceso de colocar una aguja en la vena. Esto se realiza para la toma de muestras de sangre o para colocar un tubo a fin de administrar medicamentos, suero, o hemoderivados.

Material o equipo

Extracción con jeringa

...