Metamizol Sódico

FARMACOS

1. CEFEPIMA

Cefalosporina de cuarta generación que actua bloquando la síntesis y regeneración de la pared bacteriana.

Se absorbe completamente tras la administración intramuscular y tras la infusión intravenosa.

Se metaboliza en menos de 1%, el resto del fármaco se elimina a través de la via renal mediante filtración glomerular.

Presentación

Cada frasco ámpula con SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:

Clorhidrato monohidratado

de cefepima equivalente a....................................... 500 mg, 1 g

de cefepima

Excipiente, c.b.p.

Cada ampolleta con diluyente contiene:

Agua inyectable........................................................ 3, 5 y 10 ml

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

Adultos: CEFEPIMA está indicado en los adultos para el tratamiento de las infecciones que aparecen a continuación cuando son causadas por bacterias -susceptibles:

Infecciones de las vías respiratorias bajas, incluyendo neumonía y bronquitis.

Infecciones de las vías urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo pielonefritis.

Infecciones de la piel y anexos.

Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis e infecciones de las vías biliares.

Infecciones ginecológicas.

Septicemia.

Tratamiento empírico de la neutropenia febril.

Profilaxis en cirugía abdominal.

Uso pediátrico: CEFEPIMA está indicado en pacientes pediátricos para el tratamiento de las infecciones que aparecen a continuación cuando son causadas por bacterias susceptibles:

Neumonía.

Infecciones de las vías urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo pielonefritis.

Infecciones de la piel y anexos.

Septicemia.

Tratamiento empírico de la neutropenia febril.

Meningitis bacteriana.

CONTRAINDICACIONES

Está contraindicada en casa de alergia a las cefalosporinas, si eciste antecedentes de alergia a las cefalosporinas. Insuficiencia renal.

En pacientes con historia de colitis ulcerosa, enteritis

Su uso en el embarazo se limita a situaciones de urgencia vital

Similar recomendación durante la lactancia.

REACCIONES ADVERSAS

Los acontecimientos adversos son mayormente gastrointestinales como nauseas, vómitos, diarrea, dermatológicos, exantema, prurito y flebetis.

Cefalea, visión borrosa, aturdimiento y leucopenia.

2. METAMIZOL SODICO

Solución inyectable, metamizol sódico 2.5 mg y 1gr

Tableta de 500mg

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

METAMIZOL SÓDICO produce efectos analgésicos, antipiréticos, antiespasmódicos y antiinflamatorios.

Está indicado para el dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como cólicos en la región gastrointestinal, tracto biliar, riñones y tracto urinario inferior. Reducción de la fiebre refractaria a otras medidas. Debido a que METAMIZOL sódico puede inyectarse por vía I.V., es posible obtener una potente analgesia en muchas condiciones y tener control del dolor. Aun con altas dosificaciones no causa adicción ni depresión respiratoria. No tiene efectos en el proceso de peristalsis intestinal, o expulsión de cálculos.

Sólo se debe usar la solución de METAMIZOL SÓDICO inyectable en los casos en los que no es posible su administración por otra vía.

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:

La absorción gastrointestinal del METAMIZOL SÓDICO es rápida y completa. Se metaboliza en el intestino a metilamino¬antipirina (MAA) que es detectable en la sangre. La concentración máxima se alcanza entre 30 y 120 minutos. La sustancia básica de METAMIZOL SÓDICO sólo se detecta en el plasma después de la administración intravenosa.

Su distribución es uniforme y amplia; su unión a proteínas plasmáticas es mínima y depende de la concentración de sus metabolitos.

La vida media de eliminación es de 7 a 9 horas. Por su parte, el metabolito vuelve a metabolizarse en el hígado dando como producto una aminoantipirina (AA) que se elimina casi por completo por vía renal.

La acción analgésica, antipirética y antiespasmó¬dica se atribuye principalmente a los metabolitos MAA y AA mediante la inhibición de la síntesis de prostaglandinas.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las pirazolonas como isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o fenilbutazona.

Asimismo, está contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso menor de 5 kg, por la posibilidad de presentar trastornos en la función renal. También está contraindicado en el embarazo y la lactancia.

PRECAUCIONES GENERALES:

No se debe administrar en pacientes con historia de predisposición a reacciones de hipersensibilidad, alteraciones renales. Es importante tener precaución en pacientes con historial de agranulocitosis por medicamentos y anemia aplásica.

En pacientes con presión arterial sistólica por debajo de 100 mmHg o en condiciones circulatorias inestables como es la falta circulatoria incipiente asociada a infarto del miocardio, politraumatismos o choque temprano, así como en pacientes con formación sanguínea defectuosa preexistente, se debe evaluar de manera muy cuidadosa la necesidad de administrar METAMIZOL sódico inyectable. Aunque la intolerancia a los analgésicos es un cuadro poco frecuente, el peligro de choque después de la ad¬ministración parenteral es mayor luego de la administración enteral.

Antes de la administración de METAMIZOL SÓDICO se debe cuestionar al paciente para excluir cualquiera de estas condiciones.

Cuando se administre METAMIZOL sódico en pacientes con asma bronquial, infecciones crónicas de las vías respiratorias, asociación con síntomas o manifestaciones tipo fiebre del heno, y en pacientes hipersensibles se puede presentar crisis de asma y choque. Lo mismo sucede con pequeñas cantidades de bebidas alcohólicas reaccionando con estornudo, lagrimeo y rubor facial intenso, así como también en pacientes alérgicos a los alimentos, pieles, tintes capilares y conservadores.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

Los principales efectos adversos del METAMIZOL sódico se deben a reacciones de hipersensibilidad: las más importantes son discrasias sanguíneas (agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia) y choque.

Ambas reacciones son raras, pero pueden atentar contra la vida y presentarse aun cuando se haya usado METAMIZOL sódico a menudo sin complicaciones; en estos casos se debe descontinuar de inmediato la medicación. En muy pocas ocasiones se puede observar síndrome de Lyell

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