Metodo Quirurgico

MÉTODO QUIRÚRGICO

Es el conjunto de pasos ordenados que se usan en la cirugía. Las indicaciones de cirugía son programadas cuando se realizan días después y necesarias o urgentes cuando es determinante la vida del paciente. La cirugía es una rama de la medicina relacionada con enfermedades y estados que requieren o aconsejan usar procedimientos operatorios o manuales. Los procedimientos quirúrgicos suelen usarse sólo después que la práctica médica no ha ayudado al enfermo. La técnica siempre incluye hacer una hendidura en el organismo para extirpar, reparar o sustituir alguna parte. La cirugía puede ser curativa, correctiva o paliativa, o estar destinada a dar al enfermo un periodo de remisión de su estado patológico. Las enfermedades tratadas por cirugía pueden ser congénitas o adquiridas.

CONSIDERACIONES DIAGNOSTICAS

Se habla de diagnóstico para referirse tanto al proceso de indagación que hace el médico como al resultado del mismo. Hacer el diagnóstico no es simplemente clasificar al paciente en una categoría nosológica establecida, sino, más que eso, formular en forma escueta y ordenada lo relevante que se haya encontrado acerca del trastorno, enfermedad o desviación y de quien lo sufre. Por lo tanto, es un paso necesario antes de iniciar el tratamiento o antes de que se realicen intervenciones quirúrgicas mayores. La terapia, es un tratamiento de la enfermedad con distintos medios. Implica el manejo y cuidado del paciente para combatir un trastorno físico o mental. Los procedimientos diagnósticos son los referentes a demostrar el diagnóstico y a establecer el tratamiento relacionado con la patología quirúrgica. Se clasifican en:

Orden de internación

Es una receta que se le entrega al paciente y se apunta el nombre, día, hora para que en administración sea recibida la internación. En otra receta se anota la preparación física del paciente, si se le deben administrar peranestésicos, medicamentos, tricotomías, enemas, laxantes, venodisección, sondas, etc.

En el quirófano la actividad quirúrgica se clasifica en:

• URGENTES

• PROGRAMADAS

PROGRAMADAS:

La cirugía programada comprende las intervenciones quirúrgicas que se elige cuando serán realizadas. Se dispone así del tiempo necesario para efectuar su correcta programación, también conocida como cirugía electiva

URGENTE:

La cirugía urgente es la que incluye a los operaciones que deben practicarse de inmediato o sin tardanza y no se pueden diferir por que constituyen una indicación vital o muy principal

Preoperatorios:

Procedimientos realizados antes de que el paciente llegue al quirófano antes de hacer la incisión. Y se divide en: Las órdenes preoperatorias suelen completarse la noche antes de la operación e incluyen prueba de sangre, análisis de orina, radiografía de tórax, enseñanza de ejercicios pre y posoperatorios,enemas evacuantes y medicamentos.

NOTA PREOPARATORIA

Las órdenes preoperatorias se escriben para cada paciente en forma individual, con el tipo de cirugía a que se va a someter .Las visitas preoperatorias, suelen hacerse la noche antes de la operación y es de mucha actividad para el enfermo. Puede ser visitado por el(los) cirujano(os), el anestesiólogo, una enfermera de quirófano. En la mañana de la operación son muchos los procedimientos importantes que deben seguirse en forma correcta, como: baño completo y colocación de la pijama limpia de hospital, y preparar el área operatoria rasurando y lavando con solución antiséptica. La lista preoperatoria de cotejo varía un poco en cada hospital, y suele consistir en: permiso firmado para la operación, brazalete de identificación, interrogatorio y exploración física, expediente, datos de laboratorio, preparación preoperatoria, y medicamentos preoperatorios administrados en el tiempo correcto. Los lactantes y menores pueden ser transportados a la sala de operaciones en sus cunas. Se usan camillas par los adultos a menos que el paciente sea muy obeso, o que su estado requiera muy poco movimiento; en estos casos el enfermo es trasladado en su cama. En todo momento deben tenerse en cuenta la comodidad y la seguridad del enfermo. Las visitas preoperatorias, suelen hacerse la noche antes de la operación y es de mucha actividad para el enfermo. Puede ser visitado por el(los) cirujano(os), el anestesiólogo, una enfermera de quirófano. Se inicia con el manejo del paciente quirúrgico y es el periodo que inicia antes de la cirugía, comprende principalmente:-Fase diagnóstica-Estudio clínico del enfermo-Hipótesis diagnóstica-Exámenes de laboratorio (Determinación del grupo sanguíneo, citología hemática, química Sanguínea, examen de orina, tiempo de sangrado, coagulación, etc.)-Exámenes de gabinete-Diagnóstico integral y planteamiento quirúrgico.

...