Metodos Anticonceptivos

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS TEMPORALES

DEFINICION.

Para los efectos de la presente Guía de Atención en Planificación Familiar se entenderá por Métodos Anticonceptivos Temporales aquellos métodos que brindan protección anticonceptiva únicamente mientras la pareja los utiliza; entre ellos se encuentran los métodos hormonales, los métodos de barrera y los métodos naturales, estos métodos son convenientes para las personas que quieren esperar, espaciar o limitar los embarazos. El objetivo de los métodos temporales es servir durante un periodo específico de tiempo; una vez suspendido el uso, existe la posibilidad de embarazo.

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

Son los métodos temporales de planificación familiar que contienen estrógenos y progestinas o sólo progestina, se usan por vía oral, intramuscular o subdérmica, con el objetivo de prevenir el embarazo. Estos métodos no protegen de las infecciones de transmisión sexual (ITS)

CLASIFICACION.

Para los efectos de la presente Guía de Atención en Planificación Familiar los métodos Anticonceptivos Hormonales se clasifican en:

a) Los métodos anticonceptivos hormonales combinados contienen estrógenos y progestina y su vía de administración puede ser oral, inyectable, transdermico (parche) y transvaginal (anillo).

b) Los métodos anticonceptivos hormonales sólo de progestina no contienen estrógeno y su vía de administración puede ser oral, inyectable, o subdérmica.

ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS (ACO)

DEFINICION

Son pastillas que contienen estrógeno y progestina en diferentes dosis, que previenen temporalmente el embarazo. Se recomienda utilizar aquellos denominados de baja dosis, es decir, los que contienen 35 microgramos de Etinil Estradiol o menos.

DESCRIPCIÓN O TIPO

1. Sobre o paquete con 21 pastillas que contienen hormonas.

2. Sobre o paquete con 28 pastillas: 21 pastillas que contienen hormonas y 7 pastillas sin contenido hormonal.

3. Sobre o paquete con 28 pastillas: 24 que contienen hormonas y cuatro sin contenido hormonal

MECANISMO DE ACCIÓN

Principalmente inhiben la ovulación y en forma secundaria espesan el moco cervical dificultando el paso de los espermatozoides. No actúan interrumpiendo la gestación.

DURACIÓN DEL EFECTO ANTICONCEPTIVO

La protección anticonceptiva está limitada a cada uno de los ciclos en los cuales se ingieren las pastillas o píldoras en forma correcta y sistemática.

EFECTIVIDAD

Es un método muy efectivo cuando se usa correcta y sistemáticamente teniendo una tasa de embarazo accidental al primer año de uso de menos del 1%. (tasa teórica).Cuando no se usa en forma correcta y sistemática, la tasa de embarazo accidental al primer año es del 6 al 8%. (Tasa típica)

Los diferentes proveedores de planificación familiar deben conocer y destacar en la consejería a las usuarias los siguientes aspectos:

BENEFICIOS

Ayuda a proteger contra:

• Riesgo de embarazo

• Cáncer endometrial

• Cáncer de ovario

• Enfermedad pélvica inflamatoria sintomática

Reduce:

• Dismenorrea

• Sangrado menstrual irregular

• Acné

• Hirsutismo

EFECTOS SECUNDARIOS POSIBLES

Algunas mujeres pueden presentar:

• Cefalea

• Náusea y vómitos

• Mareo

• Sensibilidad mamaria anormal

• Irregularidades menstruales

• Cambios del estado de ánimo

ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES COMBINADOS (AIC)

DEFINICION

Los anticonceptivos inyectables combinados son compuestos de estrógenos sintéticos, que se metabolizan a nivel hepático y liberan un estrógeno natural; y progestinas sintéticas, que se usan por vía intramuscular con el objetivo de prevenir temporalmente el embarazo.

DURACIÓN DEL EFECTO ANTICONCEPTIVO

La protección anticonceptiva es por un período de 30 días.

RETORNO DE LA FERTILIDAD

El retorno de la fertilidad es inmediato una vez terminados los 30 días de protección anticonceptiva. Aproximadamente un mes más que con la mayoría de los otros métodos

EFECTIVIDAD

Bajo condiciones correctas y sistemáticas de uso, este método tiene una tasa de riesgo de embarazo accidental al primer año menos de 1%.

BENEFICIOS

Los mismos que para los anticonceptivos orales combinados.

SIGNOS DE ALARMA

En muy raras ocasiones pueden presentar los siguientes signos:

• Visión borrosa

• Cefalea intensa con síntomas neurológicos focales

• Dolor intenso en las piernas o en el abdomen

• Dolor intenso en el pecho o dificultad para respirar

EFECTOS SECUNDARIOS POSIBLES

Algunas mujeres pueden presentar:

• Cefalea

• Aumento de peso

• Nauseas

• Sensibilidad mamaria anormal

PARCHES COMBINADOS

DEFINICION

Es un plástico pequeño, delgado, cuadrado, flexible, que se usa contra el cuerpo. Libera continuamente 2 hormonas- una progestina y un estrógeno, como las hormonas naturales, progesterona y estrógeno en el cuerpo de la mujer- directamente a través de la piel al torrente sanguíneo.

DESCRIPCIÓN O TIPO

El parche libera norelgestromina (progestina) 150 mcg. diarios y 20 mcg. de etinilestradiol diarios.

MECANISMO DE ACCIÓN

Actúa fundamentalmente inhibiendo la ovulación. Las hormonas se absorben por vía transdérmica

DURACIÓN DEL EFECTO ANTICONCEPTIVO

La protección anticonceptiva esta limitada a cada uno de los ciclos en los cuales se coloca el parche en forma correcta y sistemática.

RETORNO DE LA FERTILIDAD

El retorno de la fertilidad es inmediato al interrumpir el parche, no hay demora.

EFECTIVIDAD

El riesgo del embarazo con el uso correcto es de 0.03% y de 8% con el uso típico.

BENEFICIOS

Los mismos que para los anticonceptivos orales combinados.

SIGNOS DE ALARMA

En muy raras ocasiones pueden presentar los siguientes signos:

• Dolor intenso en el pecho o dificultad para respirar

• Visión borrosa

• Cefalea intensa con síntomas neurológicos focales

• Dolor intenso en las piernas o en el abdomen

• Problemas trombo-embólicos

EFECTOS SECUNDARIOS POSIBLES

Algunas mujeres pueden presentar:

• Irritación

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