Morfofisiopatologia

Morfofisiopatología Humana I Examen Teórico Reparación.  Batería. 3

1. Con relación a la evolución morfológica y funcional de las diferentes formas de adaptación y  lesión celular, seleccione la respuesta correcta (solo una) en cada inciso.

1. En la metaplasia escamosa del epitelio bronquial en los fumadores, si el individuo deja de fumar:

1. _____  Se mantienen los cambios morfológicos metaplásicos.
2.  _____ La lesión evoluciona a la necrosis  del epitelio bronquial.
3. __X___ El epitelio regresa a cilíndrico simple y se recupera la función ciliar.
4. _____ La lesión evoluciona  a la transformación neoplásica del epitelio bronquial.

b)  En la tumefacción celular del riñón, si la causa desaparece:

1. ______ Se mantienen  los cambios morfológicos que la identifican.
2. __X____ Las células y el órgano regresan al estado  normal.
3. ______ Ocurre la transformación neoplásica de las células.
4. ______  La lesión evoluciona a la lesión celular irreversible.

c) En la metamorfosis grasa severa del hígado, si la causa se mantiene:

1. ___X___  La evolución es hacia la necrosis celular y la cirrosis hepática.
2. ______ Las vacuolas de grasa en los hepatocitos desaparecen y el          órgano recupera la función.
3. ______  Las vacuolas de grasa en los hepatocitos no se modifican.
4. ______  Evoluciona a la tumefacción celular y el órgano recupera la    función.

d) La necrosis de coagulación del miocardio:

1.  ______ Evoluciona hacia  la reparación por regeneración sin secuelas funcionales.
2. __X____ Evoluciona hacia  la reparación por cicatrización con secuelas funcionales.
3. ______ Evoluciona hacia  la transformación maligna
4. ______  Evoluciona  hacia  la  lesión reversible sin secuelas funcionales.

2. Relacione los patrones de respuesta inflamatoria de la columna A con  los procesos patológicos  que aparecen en  la columna B.

1. Con relación a las características morfológicas y los trastornos funcionales que caracterizan el proceso de reparación, responda si son verdaderas (V) o falsas (F) las siguientes afirmaciones:

1. V--La regeneración es la sustitución de células parenquimatosas muertas o lesionadas por otras células del mismo tipo.
2. F--El crecimiento del hígado posterior a una hepatectomía (resección) parcial se produce por cicatrización.
3. V--Si  después de  la lesión de un órgano se produce regeneración, este recupera su función normal.
4. V--Las úlceras pépticas gástricas crónicas que afectan hasta la capa serosa  curan por cicatrización.
5. F-- El tejido de granulación constituido por la proliferación de fibroblastos y vasos sanguíneos es característico de la reparación por regeneración.
6. F--Si  después de la lesión de un órgano se produce cicatrización, este recupera su función normal.
7. V--Las ulceras gástricas agudas, que afectan el epitelio superficial curan por regeneración.
8. V--Los procesos inflamatorios de las cavidades corporales, con reabsorción  del exudado curan sin secuelas funcionales.

4. Los  virus, los  hongos,  los parásitos y las  bacterias, como categorías de agentes infecciosos, ocasionan lesión celular  a través de diferentes mecanismos, teniendo en consideración estos enunciados identifique en  las siguientes afirmaciones  con una (V) las que son verdaderas  y con una   (F) las que son falsas:

1. F--Los helmintos se  adhieren  y penetran a las células del hospedero para ocasionar lesión celular.
2. F--Las bacterias tienen la capacidad de adherirse  a las células del hospedero  e  invadir las células y los tejidos.
3. V--Los mecanismos que utilizan los parásitos para obtener nutrientes ocasionan lesión celular.
4. V--La evasión de la respuesta inmune puede ocasionar daño celular.  
5. F--Los virus producen toxinas  y  enzimas, que les permiten ocasionar el daño.
6. V--La acción traumática de los parásitos ocasiona lesión celular.
7. V--Los virus provocan efecto citocida a nivel celular.
8. V--La expoliación producida por los hongos ocasiona lesión celular.

1. Las adaptaciones celulares caracterizan a numerosos procesos fisiológicos y patológicos observados en la comunidad, teniendo en cuenta sus múltiples causas, identifique en las siguientes afirmaciones,  con una V las que son verdaderas y con una F las que son falsas.

1. __V __El aumento de tamaño del útero durante el embarazo se produce por hiperplasia e hipertrofia de las fibras musculares lisas.
2. __F__La atrofia del endometrio durante la menopausia es causada por pérdida de la inervación del órgano.
3. __V___La hipertensión arterial produce  aumento de tamaño en el corazón por hipertrofia de las fibras miocárdicas.
4. __F__La metaplasia del epitelio bronquial es un tipo de adaptación celular  producido por la acción tóxica del alcohol.
5. _ F__El aumento de la masa muscular en los deportistas se debe a la hiperplasia de las células musculares estriadas.
6. __V__La atrofia cerebral en pacientes ancianos es causada por disminución del riego sanguíneo por aterosclerosis.
7. __V__La malnutrición proteico calórico es causa  de atrofia de los músculos esqueléticos.
8. __V__En la miositis osificante se produce formación de hueso en el músculo estriado por un mecanismo de metaplasia.
9. __V__ La estimulación hormonal prolongada por TSH es causa de hiperplasia de la glándula  tiroides.
10. __V__La hiperplasia  de los fibroblastos y las células endoteliales de los vasos sanguíneos interviene en el mecanismo de curación de las heridas.

1. Paciente de 10 años, masculino que presenta cuadro clínico de fiebre, vómitos y  dolor abdominal de 48 horas de evolución, acude al consultorio médico donde se diagnostica un proceso inflamatorio agudo bacteriano, apendicitis aguda. En relación a la etiopatogenia, las características morfológicas y las evidencias diagnósticas  de este tipo de proceso inflamatorio,  seleccione marcando con una (X) la respuesta correcta (solo  una en cada inciso).

1. En el mecanismo de producción de este proceso intervienen:

1. _____ Mecanismos  inmunitarios mediados por  hipersensibilidad retardada.
2. __X__Mediadores químicos, con aumento de la permeabilidad y alteraciones      leucocitarias.
3. _____ Mecanismos hormonales diversos.
4. _____Alteraciones de las vías intrínsecas y extrínsecas de la coagulación sanguínea.

1. Se caracteriza morfológicamente  por:

1. __X__Un exudado constituido por plasma, proteínas plasmáticas  e infiltración de polimorfonucleares neutrófilos.
2. _____ Destrucción tisular y reparación con intensa fibrosis.
3. _____ Infiltración de células mononucleares con linfocitos, macrófagos y células plasmáticas.
4. _____ Necrosis tisular con escasa respuesta inflamatoria.

c) El patrón morfológico de respuesta inflamatoria que caracteriza la apendicitis aguda es:

1. _____ Patrón granulomatoso.
2. _____ Patrón ulcerado.
3. _____ Patrón citopático y citoproliferativo.
4. __X_  Patrón supurado.

d) Los procesos inflamatorios agudos bacterianos se evidencia a través del laboratorio clínico por:

1. _____ Leucograma donde se observa leucocitosis con linfocitosis.
2. __X__Leucograma donde se observa leucocitosis neutrofílica
3. _____ Leucograma donde se observa linfopenia.
4. _____ Leucograma donde se observa eosinofillia.

3. Con relación a las características morfológicas del proceso de cicatrización de las lesiones y heridas de la piel, seleccione la respuesta correcta (sólo una) en cada inciso.

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