MÓDULO: ENFERMERÍA HOSPITALARIA 2016-1 “Egreso del paciente”

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
      LICENCIATURA DE ENFERMERÍA[pic 1][pic 2]

 MÓDULO: ENFERMERÍA HOSPITALARIA 2016-1

“Egreso del paciente”

Profesor: Lic. Urbino Antonio Anguiano Alva

Lic. Ocampo Berenice Americe

             Integrantes: Aguilar Cobos Mónica Bibiana

Huizar Antonio Ana Karen

Trejo Torres Minerva

                                                 Grupo: 1301 Matutino

       Fecha de entrega: 06 De Septiembre del 2015

INTRODUCCION

Es un reto para la enfermería llevar a cabo correctamente los procedimientos instituidos por el hospital en cuanto al egreso, traslado y defunción, sin que se deje de ayudar al paciente a preservar su dignidad y sentido de control.

La enfermera llevara a cabo procedimientos técnicos y administrativos que se realizan con motivo de la salida del paciente hospitalizado de una institución.  El regreso al núcleo familiar, desde el punto de vista físico, mental y social es difícil, por lo que es necesario dar apoyo emocional al paciente.

OBJETIVOS

• Identificar las responsabilidades de la enfermera durante el egreso de la institución hospitalaria
• Realizar trámites administrativos oportunamente para el egreso del paciente hospitalizado.
• Preparar al paciente para su regreso al hogar y reincorporación a su núcleo familiar.
• Dar instrucciones  en términos generales sobre los medicamentos, dietas, cuidados específicos que requerirá en su hogar.

EGRESO HOSPITALARIO.

Salida del paciente de la sala de hospitalización a cualquiera de los siguientes destinos: casa, otra Institución de salud, otro servicio, anfiteatro, alta voluntaria, permiso o fuga. Estos se dividen en:

• VOLUNTARIO: El paciente decide abandonar el hospital en contra de la orden médica y bajo su propio riesgo, ya sea por problemas económicos, inconformidad por la atención prestada o inadaptación en el medio hospitalario.
• MEJORIA: Se efectúa cuando el paciente se encuentra en un estado de recuperación satisfactorio, ha pasado su periodo agudo de la enfermedad y el médico tratante certifica su recuperación.
• TRASLADO: Se lleva a cabo cuando por limitaciones de recursos materiales y técnicos especializados, el paciente tiene que ser transferido a otra unidad para su atención.
• FUGA: El paciente decide abandonar el hospital sin la aprobación del  personal de salud y sin haber terminado su tratamiento
• DEFUNCION: Es cuando el paciente fallece, se prepara el cuerpo, se realiza el certificado de defunción y se traslada el cuerpo al mortuorio de la institución.

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PROCEDIMIENTOS TECNICO ADMINISTRATIVOS

Los procedimientos técnicos y administrativos que se efectúan cuando
el paciente abandona el hospital depende del tipo de egreso.

Para esto se requiere la nota de egreso por el medico tratante, la cual debe contener fechas de hospitalización y egreso, motivo, diagnostico final, resumen de la evolución y estado actual, manejo durante la estancia hospitalaria, problemas clínicos pendientes, plan de manejo y
tratamiento, recomendaciones para vigilancia ambulatoria.

VOLUNTARIO:

1. Escuchar al paciente, aclararle las causas o dudas de su deseo de alta voluntaria.

2. Analizar el caso, si es necesario buscar la participación de otros profesionales para solucionar los problemas que ocasionaron el pedido de alta.

3. Explicar la importancia de permanecer en la institución durante el tiempo necesario y los riesgos a los que se expone al abandonar el tratamiento.

4. Tratar de convencerlo para que desista de su deseo de retirarse de la institución sin orden médica.

5. Avisar al médico y enfermera de turno el deseo del paciente de firmar el alta voluntaria.

6. En caso de que el paciente insista en firmar el alta voluntaria, explicarle la hoja de alta voluntaria y hacerla firmar por el paciente y familiar.

7. Realizar la nota de enfermería, consignando claramente el incidente y las acciones realizadas.

8. Organizar la historia clínica según el orden establecido y enviarla a la oficina de admisión.

9. Entregarle sus pertenencias al paciente y despedirlo cordialmente.

10. Arreglar la unidad del paciente.

MEJORIA: 

1. Verificar el orden de alta del paciente.

2. Verificar que todos los tramites administrativos se hayan realizado.

3. Lavarse las manos.

4. Reunir el equipo según las necesidades del paciente (cama o camilla).

5. Identificar al paciente.

6. Dar preparación psicológica.

7. Reunir las pertenencias personales y ayudarle a empacar.

8. Entregar sus pertenencias.

9. Ayudarle a vestirse.

10. Dar al paciente o familiares instrucciones acerca de: Recetas, ordenes médicas en el hogar, próxima cita, dietas, cuidados especiales en el hogar.

11. Sentar al paciente en la silla de ruedas.

12. Trasladar al paciente a las oficinas de altas y recabar la firma de la persona que recibe al paciente.

13. Trasladar al paciente hasta la puerta principal o automóvil si es necesario.

14. Despedirse del paciente y familiares de manera cordial y amable.

15. Notificar a trabajo social el egreso del paciente.

16. Dar de baja al paciente en toda la papelería que se llevo dentro de la institución.

17. Ordenar y enviar el expediente al archivo clínico.

18. Arreglar la unidad del paciente.

TRASLADO:

1. Confirmar que la orden de salida y la hoja de remisión están debidamente diligenciadas por parte médica.

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