NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-014-SSA2-1994, PARA LA PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y CONTROL DE CÁNCER DEL CUELLO DEL ÚTERO Y DE LA MAMA EN LA ATENCIÓN PRIMARIA

En México se ha presentado un aumento de número de casos del cáncer de cuello uterino y mamario, además de ser una importante causa de mortalidad en mujeres de 25 a 67 años, con tasas de 23.7 para CaCU y 13.9 para cáncer mamario, lo que nos lleva a notar un enorme aumento en este número con el paso de los años. Ante la magnitud de este problema, es necesario fortalecer la coordinación de los sectores de salud públicos y privados para afrontar estos padecimientos con eficiencia y efectividad, además de lograr una participación activa de la comunidad.

El objetivo de esta Norma es uniformar los principios, políticas, estrategias y criterios de operación para la prevención, detección y tratamiento del cáncer del cuello del útero y de la mama.

Disposiciones generales:

La atención preventiva, el examen clínico de mama así como la enseñanza de la técnica de autoexploración son gratuitos en los establecimientos oficiales del sistema nacional de salud. El tx médico quirúrgico y oncológico debe ser oportuno y adecuado en establecimientos especializados.

El Ca de cuello uterino y de mama se clasificarán de acuerdo a la CIE en:

• Ca de cuello del utero

• 180. Tumor maligno del cuello del útero

• 180.0 Endocervix

• 180.1 Exocervix

• 180.8 Otros

• 180.9 Parte no especificada

• Cancer mamario

• 174. Tumor maligno de la mama de la mujer

• 174.0 Pezon y areola mamaria

• 140.1 Porcion central

• 140.2 Cuadrante superior interno

• 174.3 Cuadrante inferior interno

• 174.4 Cuadrante superior externo

• 174.5Cuadrante inferior externo

• 174.6 Prolongación axilar

• 174.8 Otros

• 174.9 Mama ectópica o supernumeraria no especificada

• 233 Carcinoma In situ de la mama y el ap. genitourinario

• 233.0 Mama

• 232.5 Excluye: piel de la mama

• 233.1 Cuello del útero

Para el dx de CaCU es necesario: presencia de células malignas en estudios citológicos, imágenes anormales en estudios colposcopicos, comprobado por el estido histopatológico del cuello del utero

Para el dx de Ca mamario es necesario: examen clínico, radiológico y confirmación del estudio histopatologio del tumor

...