ODONTOLOGIA MATERNO INFANTIL. PROFA. DRA. CLAUDIA DUARTE. ALUMNO ADEMAR EMMANUEL CETZAL ROBERTOS

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ADA 3. ENFERMEDAD PERIODONTAL EN LA GESTANTE

ODONTOLOGIA MATERNO INFANTIL.  PROFA. DRA. CLAUDIA DUARTE. ALUMNO ADEMAR EMMANUEL CETZAL ROBERTOS

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Se conoce bien que la mujer embarazada atraviesa periodos de cambios físicos, hormonales y emocionales de manera abrupta durante todo el periodo de gestación y hasta en el postparto, por lo que se debe conocer la relación que existe todo este desbalance y las regulaciones que ocurren en la boca de las mamás, por lo que se hará una exhaustiva revisión a la literatura así como a las medidas de prevención destinadas a población en general y haciendo especial énfasis a la mujer embarazada. Es correcto que sepamos identificar las lesiones que existen en la boca de la embarazada como transitorios y otras ya como patológicas, lo que nos hará elegir un correcto tratamiento para el padecimiento.

Diversos estudios nos han arrojado información valiosa acerca de la prevalencia de enfermedades en la mujer embarazada, siendo las principales la caries dental y erosiones, por lo que los problemas periodontales no son tan comunes, pero si se presentan en la mayoría de las gestantes. Lo principal que se ha identificado con respecto a la patología dentaria y oral en las embarazadas ha sido la poca capacidad de higiene oral por las mujeres, las cuales sufren de vómitos, provocaciones y otros aspectos que les hacen perjudicial la capacidad de realizar el correcto cepillado dental, así como el cuidado general de las estructuras dentarias, de igual manera los médicos no han podido referir adecuadamente a las mujeres al odontólogo por lo cual la prevención dental se ha llevado hasta un segundo plano.

Para algunos médicos la gingivitis y agrandamientos de las encías son considerados normales durante el embarazo, por lo cual no se toma la importancia debidamente al sangrado y a las modificaciones que están sufriendo las encías de sus pacientes. Se ha investigado que entre el 50 al 98% de las pacientes padecen de inflamación en las encías, y estos problemas de agravan cuando los posee previos al embarazo, acarreando mala higiene y precarias medidas de prevención. De igual manera muchos autores mencionan que existe un aumento progresivo fe la movilidad dentaria durante el periodo de gestación.

Por otra parte la enfermedad periodontal se ha tomado como un factor de riesgo durante el embarazo, puesto que se relaciona directamente a los partos prematuros o que los niños posean un bajo peso al nacer. De igual manera uno de los padecimientos más comunes en el periodonto de la mujer embarazada es el granuloma piógeno o tumor del embarazo, el cual tiene una prevalencia del 5% en las gestantes, y se explica su aparición por el incremento estrogénico y su efecto sobre el componente vascular de los tejidos.

Se ha hecho mucho énfasis a nivel mundial sobre la prevención bucal en mujeres embarazadas pero desgraciadamente en nuestro país no se ha concretado un programa o métodos para que esto suceda, por lo cual el odontólogo se ve limitado a la espera de la paciente y no de la referencia del centro de salud a la consulta oral, lo que es preocupante en un país donde más del 50% de la población es mujer y va en aumento, así como la identificación de muchos nuevos embarazos en el día con día. Se han descrito en bastantes estudios resultados que los mismos han arrojado, pero en ciertos estudios realizados en México se observó similitudes en mujeres gestantes comparadas con mujeres sin estar embarazadas, lo cual consideramos que esto indica que la salud oral y sobre todo periodontal recae directamente en la paciente y en los métodos de higiene bucal que posea, así como de las citas a las que acude y a las medidas de prevención que estos puedan tener, acudiendo al odontólogo y al ginecólogo, haciendo citas e interconsulta para un mejor dialogo profesional y comparación de resultados de la salud de la paciente. Un factor que importa mucho es el nivel socioeconómico de la paciente, por lo que las consultas, el lugar de vivienda, los métodos de salud y prevención pueden ser menos provechosos en una mujer que vive cerca de su centro de salud a una que se encuentra a 4 horas del mismo.

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