ORGANO DE LA VISION Cavidades orbitarias

Aparato de la visión

Cavidades orbitarias

Las cavidades orbitarias son dos cavidades situadas por arriba y por fuera de las fosas nasales, entre el piso anterior del cráneo y el macizo facial. Contienen el conjunto de órganos que forman el aparato de la visión. Cada una de las cavidades tiene la forma de una pirámide cuadrangular hueca, con base anterior y vértice posterior.

Se describen en la órbita 4 caras o paredes, cuatro bordes o aristas, una base y un vértice.

Paredes. Se dividen en superior, inferior interna y externa.

1. Pared superior o bóveda orbitaria: Está formada:

• Hacia adelante por la lámina horizontal del frontal.
• Hacia atrás por el ala menor del esfenoides.

 En esta pared se encuentra: la fosa lagrimal, la fosita troclear y la sutura frontoesfenoidal. (VER SI EL POLLO EXPLICA C/U).

1. Pared inferior o piso de la órbita: La pared inferior está constituida por:

• Hacia adelante y hacia adentro, por la cara orbitaria de la apófisis piramidal del maxilar superior;
• Hacia adelante y hacia afuera, por la cara interna de la apófisis orbitaria del hueso malar;
• Hacia atrás, por la carilla superior de la superficie no articular de la apófisis orbitaria del palatino.

En esta pared se encuentra: el canal infraorbitario que hacia adelante se continúa con el conducto infraorbitario. Por debajo de la cavidad orbitaria se encuentra el seno maxilar.

1. Pared interna. Está formada, de adelante hacia atrás, por:

• apófisis ascendente del maxilar superior;
• el unguis;
• el hueso plano del etmoides;
• la parte anterior de la cara lateral del cuerpo del esfenoides.

En esta pared se encuentra: hacia adelante el canal lagrimal (vertical). Se relaciona con las fosas nasales, las celdillas etmoidales y el seno esfenoidal.

1. Pared externa. Está constituida por:

• En su tercio anterior, por la apófisis orbitaria del malar;
• En sus dos tercios posteriores, por la cara orbitaria del ala mayor del esfenoides.
• En esta pared se puede apreciar la sutura esfenomalar y el orificio del conducto temporomalar.

Angulos o aristas. Las paredes de la cavidad orbitaria se continúan unas con otras formando cuatro aristas de ángulos diedros, llamados ángulos de la órbita.

• Ángulo superointerno sigue la sutura que une el frontal con la apófisis ascendente del maxilar superior, con el unguis y con el hueso plano del etmoides. Presenta en su parte media los orificios de los conductos etmoidales anterior y posterior, que comunican la cavidad orbitaria con las fosas nasales. En la parte posterior del ángulo se encuentra el conducto óptico, que comunica la cavidad orbitaria con el endocraneo.
• Ángulo inferointerno es muy obtuso. En su parte anterior se aprecia el orificio superior del conducto lacrimonasal.
• Ángulo superoexterno presenta en su parte anterior la fosa lagrimal. Hacia atrás está ocupado por la hendidura esfenoidal, que comunica el endocraneo con la cavidad orbitaria, y por la cual pasan las venas oftálmicas y los nervios de la órbita, excepto el nervio óptico.
• Ángulo inferoexterno está formado en su cuarta parte anterior por la apófisis orbitaria del malar. En sus tres cuartos posteriores se encuentra la hendidura esfenomaxilar, que comunica la cavidad orbitaria con la fosa pterigomaxilar.

Base

Es cuadrilátera, mide 4 cm de ancho y 3,5 cm de alto. Su contorno se denomina reborde orbitario. Éste presenta hacia arriba la escotadura o agujero supraorbitario.

Vértice

Corresponde a la extremidad interna de la hendidura esfenoidal. En él se inserta el tendón de Zinn.

Ojo o globo ocular

Es irregularmente esférico, pues su parte anterior, constituida por la córnea, sobresale y adopta la forma de un segmento de esfera con un radio menor que el del resto del globo ocular. Por consiguiente, el diámetro anteroposterior del globo es más grande que los demás y mide 25 mm; mientras que el transversal y vertical miden 23 mm. Ocupa la parte anterior de la cavidad orbitaria, a la que desborda un poco hacia adelante.

Pesa entre 7 y 8 gramos. Su consistencia es bastante firme, por la presión que ejercen contra las paredes del globo los líquidos que contiene.

Constitución anatómica

El globo ocular se compone de una pared y un contenido. La pared está formada por tres membranas concéntricas que son:

• una membrana externa o fibrosa, constituida por la esclerótica y la córnea;
• una membrana media, musculovascular, llamada tracto uveal;
• una membrana interna, de naturaleza nerviosa, la retina.

El contenido, que recibe el nombre de medios transparentes y refrigerantes del ojo, consta de:

• el cristalino, situado por detrás del iris;
• el humor acuoso, que llena el espacio existente entre el cristalino y la cara posterior de la córnea;
• el cuerpo útero, colocado por detrás del cristalino hasta la retina.

1. Membrana fibrosa

1. Esclerótica

Superficie externa: Es lisa, blanca en el adulto y ligeramente amarillenta en el anciano. Presenta: 1) las inserciones de los tendones de los músculos del globo ocular; 2) numerosos orificios por donde pasan vasos y nervios que van o que vienen del globo ocular.

Superficie interna: mira al eje del ojo. Se ve de color oscuro ya que se une a la lámina fusca, que es una lámina de tejido celular laxo, rica en células pigmentarias, que forma la capa superficial de la membrana media, musculovascular, del ojo.

La esclerótica se continúa hacia adelante con la córnea por un borde tallado en bisel.

1. Córnea

Está situada por delante de la esclerótica. Es redondeada y presenta dos caras, anterior y posterior, son lisas y brillantes. Su curvatura no siempre es regular y estas irregularidades pueden ocasionar el astigmatismo.

1. Membrana musculovascular

Está situada por dentro de la membrana fibrosa. Se describen en la membrana musculovascular 3 segmentos que son, de atrás hacia adelante, la coroides, la zona ciliar y el iris.

1. Coroides

Es una membrana vascular, situada entre la esclerótica y la retina.

Superficie externa: es una membrana de color oscuro, aplicada en toda su extensión a la superficie interior, cóncava, de la esclerótica. Entre la esclerótica y la coroides existe una capa de TC, la lámina fsca.

Superficie interna: mira al eje del ojo. Es lisa, de color negro y corresponde a la retina que la tapiza en toda su extensión, sin adherirse.

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