PROBLEMAS ÉTICOS Y LEGALES EN LA UNIDAD QUIRÚRGICA, NORMAS Y REGLAS

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL[pic 1][pic 2]

CENTRO DE ESTUDIOS CIENTÍFICOS Y TECNOLÓGICOS NO.6

“MIGUEL OTHÓN DE MENDIZÁBAL”

TÉCNICO EN ENFERMERÍA

ENFERMERÍA MEDICO QUIRÚRGICA

TEMAS

• PROBLEMAS ÉTICOS Y LEGALES EN LA UNIDAD QUIRÚRGICA
• NORMAS Y REGLAS DE LA UNIDAD QUIRÚRGICA
• REGLAS DEL USO DEL UNIFORME QUIRÚRGICO.

INTEGRANTES

• OLIVARES VELÁZQUEZ JOSÉ JORGE
• BAEZA GARCÍA ALEJANDRA DONAJÍ
• RUIZ GUDIÑO RAUL GOTTLIEB

PROFESORA

•  Rosa María Viveros Bautista

GRUPO: 5IM7              EQUIPO: 2              FECHA: 08/08/2018

Objetivo general

Como personal de enfermería debemos de conocer la importancia de los aspectos éticos y legales que implica estar laborando en un área quirúrgica, ya que es de suma relevancia prevenir aquellos incidentes que pongan en peligro la salud o integridad física del paciente, además de un conociendo de las normas, leyes, procedimientos y reglas, así como la conciencia quirúrgica y ética profesional.

Objetivos específicos

• Denotar que el bienestar, la salud y la seguridad del paciente constituyen el objetivo fundamental del equipo quirúrgico.
• Prevenir una actuación inadecuada o incorrecta que pueda llegar a causar daño en el paciente.
• Enseñar las responsabilidades legales que tiene sus acciones sobre el paciente.
• Mostrar que la responsabilidad es una cualidad de suma importancia, ya que está relacionada con la eficiencia y eficacia y que ésta contribuye a la protección de un aspecto legal.

PROBLEMAS ÉTICOS Y LEGALES EN LA UNIDAD QUIRÚRGICA

El bienestar, la salud y la seguridad del paciente constituyen el objetivo fundamental del equipo quirúrgico. Una actuación inadecuada o incorrecta puede causar daño en el paciente. Por ello, los profesionales de enfermería, como miembros del equipo quirúrgico, tiene una responsabilidad legal por sus actos sobre el paciente.

OBLIGACIONES LEGALES

Ser legalmente responsable es tener un compromiso legal, adquirido por la profesión que cada miembro del equipo ejerce. En el mundo hospitalario cuando se comete un daño, el paciente o un miembro de la familia, pueden promover un juicio civil.

La causa principal de la demanda por negligencia profesional es la lesión médica iatrogénica o lesión sufrida por el paciente en el transcurso de su tratamiento médico. Muchos de los incidentes graves ocurren en el quirófano. Una regla legal general es que cada persona es responsable de los daños que cometa.

Los actos de omisión o comisión pueden originar una demanda o un juicio civil. Las demandas pueden solucionarse en un juicio civil, pero dependiendo de la gravedad de la lesión y el grado de la falta, pueden pasar a un juicio penal.

RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Es la obligación que la persona tiene de responder por las actividades que realiza en función de su actividad profesional y su experiencia.

Los enfermeros deben responder a los pacientes, al hospital, a la profesión y así mismos y a otros miembros de equipo.

Esta ligada a la eficacia y eficiencia. Los pacientes exigen una atención de calidad, el registro de los cuidados que se proporciona puede reflejar eficacia o proteger la responsabilidad legal, cuando ocurra un incidente.

RESPONSABILIDAD CIVIL

La ley divide a los daños en 2 categorías.

• NEGLIGENCIA

• Paciente correcto, cirugía correcta, en el lugar correcto.
• Quemaduras
• Shock eléctrico
• Identificación del paciente
• Elementos extraviados del paciente

• AGRAVIOS INTENCIONALES

• Difamación
• Calumnia
• Invasión de a privacidad
• Medicación y soluciones
• Abandono del paciente
• Consentimiento informado

ÉTICAS QUIRÚRGICAS

El paciente tiene derecho ético y legal a la privacidad, su afección no debe ser discutida fuera del contexto de la cirugía. Los actos no éticos criminales pueden resultar en multas o prisión.

• Ansiedad y miedo
• Tiempo perdido innecesariamente
• Protección del medio ambiente
• Trauma psicológico
• Respeto como persona
• Comunicación de un incidente
• Honestidad

REGISTRO EN LA HISTORIA DEL PACIENTE

La comunicación verbal entre los profesionales de enfermería no es una prueba legal. Las deficiencias en el registro pueden destruir su credibilidad y la del personal. Los registros pueden variar de unos hospitales a otros, pero se pueden extraer unas características comunes:

• Ser legible y sin tachaduras
• Abreviaturas sólo pueden utilizarse en aquellos términos aceptados en forma habitual
• Ser objetivos
• Fecha y hora de hechos significativos
• Firma completa y categoría del profesional que completa el registro
• Las correcciones están permitidas, si se anota junto a la corrección la fecha y hora en que se produce, así como la firma del que hace la corrección.

Los cuidados intraoperatorios deben registrarse en la historia del paciente no solo por motivos legales, sino para información del demás equipo.

• Identificación del paciente
• Hora de entrada y salida
• Posición del paciente, así como soportes, sujeciones y almohadillado especifico
• Estado de piel y antisépticos utilizados
• Situación de las pertenencias personales
• Recuento de torundas, gas, compresas, agujas e instrumental utilizado
• Diagnostico preoperatorio
• Procedimiento quirúrgico que se ha desarrollado, localización de la incisión, equipo especial, si estuvo expuesto a radiaciones, implantación de prótesis indicando el tipo y número de lote
• Cualquier aconteciendo inesperado o complicación surgida durante al proceso
• Registro del todo el personal de quirófano implicando en cada intervención: cirujano, ayudantes, anestesias, perfsuionista, enfermero circulante e instrumentista.
• Muestras, piezas y cultivos que se envían a laboratorios
• Localización de los manguitos de isquemia, así como tiempo y presión de isquemia
• Registro de implantes que se realicen durante la cirugía
• Localización y tipo de drenaje
• Medicación administrada y unidades de sangre, plasma o plaquetas  

CONSENTIMIENTO INFORMADO.

Lo define la ley 41/2002, en el capítulo 1° articulo 3 (de las definiciones legales) es:

“La conformidad libre, voluntaria y consiente de un paciente, manifestada en pleno uso de sus facultades después de recibir la información adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud”.

Como mínimo habrá de contener:

• La finalidad
• Características de la intervención
• Riesgos
• Posibles consecuencias.

Debe ser entregada en la consulta o, al menos un día antes de la intervención, no será aceptada como válida, si se firma en el quirófano o bajo efectos de medicación.

...