PROCEDIMIENTOS

1. Procedimientos realizados

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRAVENOSA

CONCEPTO:

Procedimiento por el cual se introduce una sustancia inyectable en el torrente sanguíneo.

OBJETIVO:

• Lograr el efecto del medicamento en un tiempo mínimo.

• Aplicar sustancias no absorbibles en depósitos tisulares o que se puedan destruir antes de su absorción.

EQUIPO:

• Charola

• Torundas

• Medicamento

• Tarjetero (kardex)

• Recipiente para basura

• Guantes limpios

• Jeringa de 5-20 ml.

• Agujas hipodérmicas calibre 16 a 22 con bisel largo y longitud de 1-2 cm.

• Torniquete

SITIOS DE PUNCIÓN:

• Brazo

Vena basílica

Vena cefálica

Vena cubital media

Vena cefálica accesoria

Vena antebraquial media

Vena radial

• Mano

Vena basílica

Vena cefálica

Entramado venoso

Venas dorsales del metacarpo

VALORAR:

1. Signos vitales.

2. Turgencia de la piel.

3. Tendencia a hemorragias.

4. Patologías o lesiones en extremidades.

5. Estado de las venas para determinar el punto adecuado para la punción venosa.

PROCEDIMIENTO:

1. Lávese las manos.

2. Siga los seis correctos.

3. Prepare al paciente psicológicamente.

4. Preparación físicamente al paciente (en posición supina, prona, decúbito dorsal o sedente.

5. Descubra la región.

6. Seleccione el sitio de aplicación.

7. Calce guantes limpios.

8. Dilate la vena:

a) Coloque la mano en una posición dependiente

b) Aplique el torniquete de 15 a 20 cm. por encima del punto de punción

c) Si la vena no está lo suficientemente dilatada (aplicar masaje o golpear ligeramente).

d) Pida al paciente para que apriete y suelte el puño rápidamente.

e) Percuta ligeramente la vena con las puntas de los dedos.

9. Calzar los guantes y limpiar la zona:

a) Limpiar el punto de entrada con torundas alcoholadas.

b) Utilizar un movimiento desde el centro a la periferia.

c) Permitir que la solución se seque sobre la piel.

10. Inserte la jeringa con el bisel hacia arriba apoyándose sobre un plano resistente y formando un ángulo menor de 30° con la jeringa y el sitio a puncionar

11. Al hacerse presente el flujo de sangre en el eje de la aguja, soltar la ligadura.

12. Mantenga firme la jeringa e inyecte lentamente el fármaco, observando cuidadosamente las reacciones locales.

13. Al término del medicamento, retire la aguja manteniendo el mismo ángulo.

14. Coloque una torunda. Flexione el brazo del paciente o presione firmemente para evitar la formación de hematoma.

15. Deseche el material según corresponda.

16. Registre la información en la hoja de enfermería.

17. Valore y registre la respuesta del paciente al medicamento.

Administración de medicamentos a un equipo de perfusión ya instalado

Indirecta: en la solución por infusión

 Confirme la dilución deseada del fármaco, es decir, la cantidad de medicamento por mililitro de solución.

 Lavarse las manos.

 Seguir los seis correctos.

 Localice el punto de entrada para las inyecciones.

 Realice la asepsia con una torunda con alcohol.

 Inserte la aguja en el centro de entrada para las inyecciones, introduzca el fármaco.

 Mezcle el medicamento.

 Registre en el membrete de la solución el nombre del medicamento que se agrego, la dosis y la hora.

• Cada bolsa / frasco de solución debe ir etiquetado:

• Nombre del paciente

• Número de cama

• Nombre de la solución y cantidad.

• Nombre del medicamento y cantidad.

• Fecha y hora de inicio y goteo.

• Nombre de la enfermera.

• La vida de un equipo de infusión es de 72 horas.

Indirecta: en la solución por perfusiones intermitentes

 Es un método de administración en el que los medicamentos se mezclan con una cantidad pequeña de solución IV (por ejemplo 50 o 100 ml).

 El fármaco se administra a intervalos regulares y se perfunde durante un periodo breve (30 a 60min)

• Cada bolsa / frasco de solución debe ir etiquetado:

• Nombre del paciente

• Número de cama

• Nombre de la solución y cantidad.

• Nombre del medicamento y cantidad.

• Fecha y hora de inicio y goteo.

• Nombre de la enfermera.

• La vida de un equipo de infusión es de 72 horas.

Indirecta: en bolo por “Y”

• Consiste en la administración IV de un fármaco disuelto que se inyecta directamente en la circulación

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