Pae Meningitis
Enviado por carlagho • 28 de Octubre de 2013 • 443 Palabras (2 Páginas) • 497 Visitas
Alteración de la perfusión tisular cerebral relacionado con disminución en el aporte cerebral de oxigeno y/o aumento de la demanda ceberal de oxigeno manifestado por aumento de la presión intracraneana
Objetivo: el paciente mejorara y mantendrá una adecuada perfusión cerebral
Intervenciones
- Control permanente de los signos vitales específicamente de al presión arterial sistólica mantenerla alrededor de los 120 mmhg
- Registro continuo de la PIC para mantenerla en niveles inferiores de 20 mmhg
- Control frecuente de gases arteriales para conocer los valores de la PaCO2 ya la PaO2
- Colocar la cabecera de la cama entre 30 y 35 grados para disminuir la incidencia de hemorragia, facilitar el drenaje venoso y controlar la PIC
- Mantener la cabeza del paciente en posición neutra todo el tiempo evitando al flexión de cuello
- Control de ingresos y egresos para facilitar la identificación precoz de un posible desequilibrio hidroelectrolitico
- Administración de medicamentos según prescripción médica como por ejemplo diuréticos para evitar la parición de nauseas, vómitos que producen elevaciones bruscas de la PIC
- Observar y controlar la ventilación del paciente para asegurase que los niveles de la PaCO2 se mantienen entre 25 y 30 mmhg y los de PaCo2 por encima de los 70 mmhg
- Administrar sedantes para reducir la ansiedad del pcte y facilitar su descanso
- Reducir los estímulos ambientales
Alteracion del bienestar relacionado con dolor manifestado por el propio paciente
Objetivo: el paciente recuperará un estado óptimo de bienestar en el menor tiempo posible
Intervenciones
- Proveer una posición adecuada
- Control signos vitales continuamente para detectar el aumento de la presión arterial, pulso y frecuencia respiratoria
- Monitoreo continuo de la PIC y llevar registro
- Administración de analgésicos (spm) por horario para evitar ansiedad o movimientos bruscos del pcte. Que aumenten la PIC al igual que los sedantes
- Evitar cambios bruscos de posición
Perdida del autocuidado relacionado con trastorno de la actividad manifestado por inmovilidad
Objetivo: el paciente recuperara el autocuidado en al medida en que este sea posible
Intervenciones:
- Explicar al paciente lso procedimientos que se le van a realizar
- Involucrar al paciente en su cuiado en la medida de lo posible
- Involucrar a la familia en el cuidado del paciente
- Facilitar la utilización de implementos que generen independencia en el cuidado
- Involucrar en actividades de rehabilitación física
Riesgo de deterioro de al integridad cutánea relacionado con disminución de perfusión tisular y/o inmovilidad
Objetivo: el paciente no presentara deterioro de la integridad
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