PAE MENINGITIS
Enviado por qaritow22 • 17 de Junio de 2013 • 9.491 Palabras (38 Páginas) • 6.505 Visitas
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DE
MENINGITIS BACTERIA VS VIRAL + STATUS CONVULSIVO
CURSO : ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE II
PROFESORA: MG. ADRIANA PONCE EIZAGUIRRE
INTEGRANTES:
CHAUCA UMAN JESUS
GALLO MURRUGARRA FIORELA
MENDOZA MATA LIZBETH
MORA CACERES ANA
PARIONA POMA MELISA
URIBE ANTUNEZ KATHERINE
VEGA LOPEZ KAREN
CICLO : VIII
CALLAO
2012
Introducción
El proceso de atención de enfermería es un método para la solución de problemas cuya finalidad es satisfacer las necesidades de salud generales y de enfermería de los pacientes.
La división del proceso de enfermería en cinco componentes o etapas diferentes, permite hacer un hincapié en las actividades esenciales que debe emprenderse para resolver los diagnósticos de enfermería del paciente y proporcionar tratamiento a los problemas relacionados o a las complicaciones. Sin embargo, debe recordarse que la división del proceso en etapas independientes es artificial y que el proceso funciona como un todo integrado, en el cual las etapas se relacionan entre si y son interdependientes y recurrentes.
El presente proceso se hablara sobre meningitis viral que se puede describir como una enfermedad infectocontagiosa que causa inflamación de las membranas que recubren al cerebro y a la médula espinal (meninges) así como el encéfalo.
Hay dos grandes grupos de meningitis, que sólo se parecen en el nombre: las producidas por virus (meningitis víricas), que son en general de mejor pronostico, y las producidas por bacterias (meningitis bacterianas), que pueden ser graves, provocando secuelas, sobretodo sordera, y en algún caso incluso la muerte La meningitis es una enfermedad generalmente grave, que tiene variadas complicaciones según el agente que la causa. Virus o bacterias su causa, pueden provocar síntomas muchas veces similares y diferentes grados de recuperación. Esta enfermedad siempre requiere un tratamiento rápido, por la velocidad de su evolución y la posibilidad de secuelas o de muerte.
Proceso de Atención de Enfermería
I. VALORACIÓN
Paciente de tres años seis meses de edad de sexo femenino, 3 días antes del internamiento ingiere pescado frito y a las pocas horas hace 12 deposiciones liquidas, presenta vómitos, fiebre 40ºC, convulsiones tónico-clónicos con retroversión ocular, relajación esfínteres. Por esto acude al hospital “San José” donde vuelve a convulsionar y es internada, es transferida al HNDAC por emergencia llega con personal de salud, ingresando con diagnostico de Meningitis bacteria vs viral + Status Convulsivo.
Nombre y apellido : Aiko Pamela Guadalupe Vigoa Rios
Edad : 3 años 6 meses
Sexo : femenino
Peso : 15 kg.
Talla : 95 cm
Domicilio :Mariano Melgar 366 Los Libertadores
S.MP
Procedencia : San Martín de Porres
Persona responsable : Palmas Ríos (mamá)
Hospital : Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
Servicio : UCIN
Nº de cama : 510
Nº de HC : 1481168
Fecha de ingreso : 30 /05 /12 - 13 hrs
Modalidad de ingreso : Emergencia
Tiempo de enfermedad : 3 días
Diagnostico Medico : Meningitis bacteria vs viral + Status
Convulsivo
Asfixia perinatal : No
Tuberculosis : No
Asma : No
Epilepsia : No
Alergias : no recuerda
Enfermedades congénitas : No
Hospitalizaciones : Si
Al nacer: Por convulsión a causa de bilirrubina elevada (HNDAC,
durante un mes)
A los 2 meses: Por convulsión (no recuerda como se presentó)
Actual: “San José” lunes 28/05/2012.
Inmunizaciones : Completas (sin tarjeta)
Convulsiones : Si
Padre : 37 años
Madre : 33 años
Ocupación de padre : Taxista
Ocupación de madre : Ama de hogar
Abuelos maternos : Aparentemente sanos
Abuelos paternos : Aparentemente sanos
Hermanos : De 11años, aparentemente sana.
De 7 años, aparentemente sano.
Enfermedades:
TBC pulmonar : Niega
SIDA : Niega
Asma : Niega
Farmacodependencia : Niega
Alcoholismo : Niega
ITU : I, II, III trimestre
Vivienda:
Propia
Materia: Noble
Luz eléctrica
Agua: potable
Desagüe
Animales : Niega
Condición socioeconómica : 400 soles semanales.
Tiempo de enfermedad: 3 días
Inicio de enfermedad: Insidioso
Curso de enfermedad: Progresivo
Signos y síntomas principales: Deposiciones líquida, vómitos, fiebre 40 °C, convulsiones tónica-clónicos retroversión ocular, relajación esfínteres.
Relato:
3 días antes del internamiento ingiere pescado frito y a las pocas horas hace 12 deposiciones liquidas de regular cantidad además vómitos +/- 2 veces asociado a fiebre cuantificado 40ºC que cede con paracetamol.
2 días antes del internamiento presenta convulsiones tónico-clónicos con retroversión ocular, relajación esfínteres en 3 oportunidades con intervalo de 30minutos, asociados a fiebre. Por esto acude al hospital “San José” donde vuelve a convulsionar y es internada. Ya hospitalizada convulsiona (2 veces por día) a pesar de recibir diazepam. Es transferida al HNDAC por emergencia llega con personal de salud, se le realizaron diversos exámenes incluido punción lumbar donde se observa 97% mononucleares, ingresando con MEC viral probable. Llega con O2, Glasgow 6 / 15.
CONTROL DE FUNCIONES VITALES
Fecha: 04/06/12
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