MENINGITIS

MENINGITIS

Síndrome clínico relativamente común que rara vez es grave y puede ser causado por diversos virus.

1.1.a. Etiología

Hay una gran variedad de virus que pueden originar un cuadro meningítico. En los tiempos epidémicos la parotiditis ha sido la causa de más de 25% con etiología conocida; también están los enterovirus como el picornavirus, los virus coxsackie del grupo "B", también están los virus "echo", también se consideran causales parciales a los "Arbovirus", virus del sarampión, del herpes simple, varicela, coriomeningitis linfocitica, Adenovirus, ditribución mundial. Leptospira: su reservorio son las ratas.

1.1.b. Síntomas

Fiebre, ataque meníngea, pleositosis, aumento de protinas, tasa de glucosa normal, ausencia de bacterias.

Algunos tipos causados por el virus Echo y coxsakie se caracteriza por: erupción similar a la rubéola, también puede aparecer vesículas y petequias.

Cefalea intensa, vómitos fáciles tipo cerebral

1.1.c. Diagnóstico

La mayoría de las veces no se puede establecer el virus causal por la falta de un laboratorio virológico en nuestro país, solamente las meningitis virósicas producidas por parotiditis pueden ser identificadas clínicamente a través de las glándulas salivales, el páncreas y las gónadas.

En estudios sistemáticos del L. C. R. hecho en el curso de la parotiditis, se han demostrado pleositosis conpandy positivas.

1.1.d. Reservorio

El hombre.

1.1.e. Tratamiento

Tratamiento no existe, en tanto, debe colmarse el dolor, hidratar adecuadamente y cuidar la desnutrición.

1.1.f. Prevención

No existe medidas específicas salvo la vacunación Antiurliana y las medidas de higiene ambiental contra lauchas, ratas, cucarachas y otras sabandijas que llevan contaminación fecal a los alimentos. (educación sanitaria).

Meningitis Vírica. Concepto.

Hay una diversidad de bacterias causales de la Meningitis, las más predominantes son: Haemophilus Influenzae Sero tipo B, Neiseria Meningitis y Estreptococcus pneumoniae.

La Meningococcica surge en forma esporádica y también en epidémicas, en el mundo es la causa principal de la Meningitis bacteriana. Las causas menos comunes de Meningitis son: Estaphilococos, bacterias entéricos, estreptococos del grupo B y Listerias.

Meningitis Meningococcica

Meningitis Bacteriana

MENINGITIS. Clasificación

1.2.1.a. Descripción

Enfermedad bacteriana aguda que se caracteriza por comienzo repentino de fiebre, cefalalgia intensa, náusea y a menudo vómitos. Esta enfermedad se caracteriza también por su gravedad en algunos casos ya que puede matar al enfermo en menos de 12 hs.. Estos casos son de Meningococcemias que no tienen tiempo a desarrollar Meningitis.

1.2.1.b. Etiología

Meningococo o Neisseria Meningitidis (Gram -)

Catarralis

Neisseria gonorrheae

Lactamica

1.2.1.c. Síntomas Clínicos

Fiebre de comienzo repentino, cefalalgia intensas, náuseas y a menudo vómitos, rigidez de nuca y frecuentemente erupción petequial con máculas rosadas o en raras ocasiones vesículas, a menudo surge delirio y coma.

1.2.1.d. Distribución

Muy amplia, la mayor incidencia se observa durante el invierno y primavera.

1.2.1.e. Reservorio

Los humanos

1.2.1.f. Modo de transmisión

La enfermedad se transmite por contacto directo que incluye gotitas y secreciones nasales y de la Faringe.

1.2.1.g. Periodo de incubación

Varía de los 2 a 10 días, por lo regular es de 3 a 4 días.

1.2.1.h. Periodo de transmisibilidad

Persiste hasta que los Meningococos desaparecen de las secreciones de la nariz y de la boca, suelen desaparecer en un lapso de 24 hs. sigtes. al inicio del tratamiento.

1.2.1.i. Medidas Preventivas

Educar a la población sobre la necesidad de evitar contacto directo.

Evitar el hacinamiento.

Medidas de higiene general.

1.2.1.j. Tratamiento

Tratamiento específico: el medicamento preferido es la penicilina por vía parenteral en dosis adecuada, también son eficaces la ampicilina y el cloranfenicol.

Meningitis por haemophilus influenzae

1.2.2.a. Descripción

Esta Meningitis bacteriana es la más común en niños de 2 meses a 5 años de edad. Esto ocurría antes que se contara en forma amplia con vacunas conjugadas contra haemophilus tipo B. La enfermedad casi siempre se acompaña de bacteremia. Su comienzo puede ser sub agudo, repentino.

1.2.2.b. Síntomas clínicos

Comprende fiebre, vómitos, letargia e irritación meníngea, con abultamiento de las fontanelas en los lactantes o rigidez de la nuca y la espalda en los niños de mayor edad. Es común que se presenten estupor progresiva o común.

1.2.2.c. Diagnóstico

El diagnóstico puede hacerse mediante el aislamiento de los microorganismos de la sangre o del L. C. R. puede identificarse el polisacando capsular específico por el contrario inmunoelectroforesis o técnica de aglutinación de látex..

1.2.2.d. Etiología

Con mayor frecuencia haemophilus influenzae Sero tipo B. Este microorganismo puede también causar epiglotitis, neumonía, artritis séptica, celulitis, pericarditis empiemas o osteomielitis.

1.2.2.e. Distribución

Mundial

1.2.2.f. Reservorio

Los humanos

1.2.2.g. Modo de transmisión

Por infección con gotitas y secreciones nasofaríngea durante el periodo infectable, el sitio de entrada con mayor frecuencia es la nasofaringe.

1.2.2.h. Periodo de incubación

Se desconoce, probablemente de 2 a 4 días.

1.2.2.i. Periodo de transmisibilidad

Todo el tiempo que estén presentes los microorganismos.

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