Meningitis

SEMIOLOGIA DEL DOLOR

Hospital Arco Iris

Int Mauricio Ramirez

Int. Juan Carlos Quispe

Definición

Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con una lesion tisular real o potencial que se describe como asociado a dicha lesion

QUIÉN SE QUEJA  ALGO LE DUELE (Refranero popular)

COMPONENTES DEL DOLOR

Componente sensorial-discriminativo: Hace referencia a cualidades estrictamente sensoriales del dolor, tales como su localización, calidad, intensidad y sus características temporo-espaciales.

Componente cognitivo-evaluativo: analiza e interpreta el dolor en función de lo que se está sintiendo y lo que puede ocurrir.

Componente afectivo-emocional: por el que la sensación dolorosa se acompaña de ansiedad, depresión, temor, angustia .. Respuestas en relación con experiencias dolorosas previas, a la personalidad del individuo y con factores socio-culturales.

TERMINOLOGIA

Alodinia: Dolor provocado por un estímulo que, en condiciones normales, no lo provoca

.

Analgesia: Ausencia de dolor ante un estímulo normalmente doloroso.

Anestesia dolorosa: Percepción de dolor en un área anestésica o insensibte*.

Artralgia: Dolor referido a una articulación.

Causalgia: Síndrome caracterizado por dolor quemante, alodinia e hiperpatía

Hiperálgesia: Respuesta exagerada a un estímulo doloroso.

Clasificación

Criterios para clasificación del dolor

Duración Agudo o crónico

Etiología No neoplásico, neoplásico, inflamatorio

Mecanismo Nociceptivo (somático, visceral) Neuropático

Localización Localizado, difuso

Intensidad Leve, moderado, severo

Calidad Urente, lancinante,punzante, quemante

INTRODUCCIÓN

El dolor es la causa más frecuente de consulta médica.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor definió el dolor como “ una experiencia sensitiva y emocional desagradable , asociada a una lesión tisular o potencial ″ .

Historia Clínica del DOLOR

Una sensación desagradable y una experiencia emocional asociada con daño real o potencial o en relación al daño que produce

Dónde

Cómo

Desde cuándo

Cuánto dura y en qué circunstancias

VALORACIÓN DEL DOLOR :

La intensidad del dolor puede ser medida con diferentes escalas :

Escala numérica verbal : en la que cero significa que el paciente no tiene dolor y diez el peor dolor imaginable .De este modo , el paciente asignará un valor determinado a su dolor .

VALORACIÓN DEL DOLOR

Para valorar otros aspectos del dolor como son su localización , cualidad , impacto emocional y funcional que produce el paciente , existen escalas como el McGill Pain Questionnaire.

Si el paciente no puede comunicarse adecuadamente , el dolor será valorado por la expresión facial , postura antiálgica, irritabilidad o manifestaciones del sistema nervioso autónomo como sudoración , taquicardia …

Sin dolor Peor dolor que

haya sentido

VALORACIÓN DEL DOLOR

Escala analógica visual : Es una línea de diez cm de longitud, uno de los extremos (valor cero ) equivale a no tener dolor y el otro (valor 10) al peor dolor imaginable .El paciente marcará el punto en el que se encuentra su dolor .El dolor es leve de 0 a 3 , moderado de 4 a 6 e intenso de 7 a 10 .

Historia Clínica del DOLOR

La historia clínica se basa muchas veces en el dolor y es necesario establecer un orden sistemático y cronológico.

El

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