Patrones radiologicos

Descripción de los patrones

En Vidrio esmerilado

Se observa un aumento borroso de la densidad pulmonar, que permite visualizar la trama vascular

Este se produce por ocupación del espacio aéreo ya sea de contenido líquido, hemorragia e infecciones, cuando existe un compromiso del intersticio se va a presentar inflamación, edema o fibrosis o en combinación de ambas situaciones.

Patologías asociadas a vidrio esmerilado

• Fibrosis pulmonar idiopática

• Hemorragia alveolar difusa

• Neumonía por pneumocystis

• Neumonías por hipersensibilidad

• Edema alveolar.

Patrón miliar

Este patron se define por la presencia de nódulos redondeados <1cm, que se distribuyen en ambos campos pulmonares.

- Si son simétricos: procesos infecciosos

- Si son asimétricos: metástasis pulmonar

Dentro de las patologías probables que se asocian:

• Tuberculosis miliar, artritis reumatoide, histoplasmosis, silicosis. Neoplasias: carcinoma papilar de tiroides, metástasis de cáncer de mama, microlitiasis alveolar, cáncer de células alveolares.

Patrón mosaico de perfusión

Hay presencia de “parches” en el pulmón (enf. Intersticiales, vasculares oclusivas u obstructivas de vías aéreas)

Se caracteriza por la presencia de:

 Atrapamiento de aire en áreas de menor densidad

 Áreas con aumento de densidad pulmonar en vidrio esmerilado

 Vasos gruesos y áreas de menor densidad con pocos vasos.

Relacionado con patologías como:

Neumonitis por hipersensibilidadasma, fibrosis quística, enfisema panlolubillar, hipertensión pulmonar crónica, tromboembolismo pulmonar

Árbol en brote

Se va a presentar como una dilatación y engrosamiento de las paredes de los bronquiolos centrolobulillares con presencia de material anormal: moco, liquido, células, pus.

Esta no afecta a la pleura, y se manifiesta como enfermedad en las pequeñas vías aéreas.

Entre las patologías donde puede encontrarse están:

- Bronquiolitis folicular

- Bronconeumonías e infecciosas

- Adenocarcinomas

Patrón Crazy Paving (pavimento irregular)

Se presenta como una opacidad de vidrio esmerilado que se asocia a engrosamiento septal interlobulillar.

Patologías asociadas

Pneumonitis jirovecii: (exudados alveolares, infiltración celular), Mycoplasma, covid, inmunosupresión, carcinoma bronqiuioalveolar

Patrón en panal de abeja (penalización)

Se manifiesta como una red de conglomerados de pequeño espacio quísticos aéreos, lo que representa una destrucción del parénquima pulmonar.

Características

o Pared gruesa con tejido fibrótico adyacente

o Predominan en bases pulmonares

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