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Planes de cuidado de Sepsis neonatal


Enviado por   •  22 de Enero de 2019  •  Trabajo  •  435 Palabras (2 Páginas)  •  180 Visitas

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COLEGIO DE EDUCACIÓN PROFESIONAL TECNICA DEL ESTADO DE YUCATAN

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

NIVEL

ESPECIALIDAD

SERVICIO[pic 1]

[pic 2]

RESULTADO(S)

INDICADOR (ES)

ESCALA(S)  DE  MEDICION

PUNTUACION DIANA

RESULTADO:  0421 severidad del shock: séptico

DOMINIO:

2 salud fisiológica

CLASE: E cardiopulmonar

  • 042104 pulso débil
  • 042109 disnea
  • 042111 disminución de la temperatura corporal
  • 042116 palidez
  • 042120 nauseas
  • 042121 vómitos
  • 042122 diarrea
  • 042124 letargia

Grave 1

Sustancial 2

Moderado 3

Leve 4

Ninguno 5

 M              A

[pic 3]

[pic 4]

[pic 5]

[pic 6][pic 7][pic 8][pic 9]

[pic 10]

[pic 11]

[pic 12]

[pic 13][pic 14]

vigilar el color y la temperatura de la piel[pic 15]

observar si hay erupciones y abrasiones en la piel


COLEGIO DE EDUCACIÓN PROFESIONAL TECNICA DEL ESTADO DE YUCATAN

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

NIVEL

ESPECIALIDAD

SERVICIO[pic 16]

II

[pic 17]

RESULTADO(S)

INDICADOR (ES)

ESCALA(S)  DE  MEDICION

PUNTUACION DIANA

RESULTADO: 0402 estado respiratorio: intercambio gaseoso

DOMINIO:

II salud fisiológica

CLASE:

E cardiopulmonar

  • 040204 disnea de esfuerzo
  • 040205 inquietud
  • 040213 hallazgos en la radiografía de tórax
  • 040208 presión parcial del oxígeno en la sangre arterial 
  • Desviación grave del rango normal 1
  • Desviación sustancial del rango normal 2
  • Desviación moderada del rango normal 3
  • Desviación leve del rango normal 4
  • Sin desviación del rango normal 5

 M              A

[pic 18]

[pic 19]

[pic 20]

h[pic 21][pic 22][pic 23][pic 24]

[pic 25]

[pic 26]

[pic 27]

[pic 28]

NIVEL

ESPECIALIDAD

SERVICIO[pic 29]

[pic 30]

RESULTADO(S)

INDICADOR (ES)

ESCALA(S)  DE  MEDICION

PUNTUACION DIANA

RESULTADO:

0702 estado inmune

DOMINIO: 2

Salud fisiologica

CLASE: H

Respuesta inmune

70203 Estado respiratorio

70208 temperatura corporal

70210 fatiga crónica

Gravemente comprometido

Sustancialmente comprometido

Moderadamente comprometido

Levemente comprometido

No comprometido

 M              A

[pic 31]

...

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