Percepción y manejo de la salud | Alteración de la integridad cutánea asociado a la alteración de la superficie cutánea con destrucción de las capas cutáneas (quemaduras de grosor parcial) manifestado por ausencia de tejido viable y exudado purulento. | El cliente: - Logrará una cicatrización oportuna de las áreas quemadas durante la hospitalización.
| - Valorar y documentar el tamaño, el color y la profundidad de la herida, comprobando el estado del tejido necrótico y piel circundante.
- Administrar una pomada tópica para desbridar la herida, como esté indicado (productos enzimáticos: pomada de colagenasa, de papaína, como esté indicado).
- Levantar la zona del injerto si es posible o adecuado.
- Conservar los vendajes sobre la zona recién injertada o el lugar donante o ambos, como esté indicado: malla, vaselina, no adhesivo.
| - Proporciona información de referencia para el injerto de piel y las posibles señales so re la circulación en la zona para respaldar la elección del lugar como injerto.
- El desbridamiento precoz de la escara de la quemadura es beneficioso para la cicatrización de la herida, y algunos centros de tratamiento proponen el uso de estos productos para favorecer la cicatrización. Sin embargo, a pesar de la ventaja teórica, los resultados del desbridamiento enzimático han sido muy variables.
- Reduce la hinchazón y limita el riesgo de separación del injerto.
- Estas zonas pueden estar cubiertas por un material translúcido, de superficie no reactiva para eliminar el cizallamiento sobre el nuevo epitelio y proteger el tejido a cicatrizar.
| El cliente: - Logró una cicatrización oportuna de las áreas quemadas durante la hospitalización.
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