Planes de cuidados estandarizados de enfermería

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INTRODUCCIÓN.

En este ensayo resumiremos lo visto en la clase de Generalidades del Proceso Enfermero el día martes 16 de noviembre de 2021, la clase se trató del método científico, de la práctica asistencial que se conoce como Proceso de Atención Enfermería.

DESARROLLO.

El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), tiene como principal objetivo brindar cuidados de enfermería individualizados, de forma sistemática y racional de prestación de cuidados, permitirá estandarizar la práctica y orientarla a la búsqueda de resultados de excelencia y generando conocimientos que permitan la interacción entre el paciente y el enfermero y que la atención tenga carácter integral.

El PAE y sus 5 etapas (valoración, diagnostico, planeación, ejecución y evaluación) tiene sus bases y sustento en las taxonomías NANDA,NIC Y NOC mismos que se han convertido en el lenguaje de la profesión y que además tienen carácter internacional.

Para aplicar el proceso enfermero hay cuatro pilares de educación: Saber hacer, Saber saber, Saber ser y Saber convivir. Hay que tener conocimientos de enfermería, apoyarse de la experiencia que se obtiene en la práctica y conocer de los métodos científicos.

Nosotros como personal de enfermería debemos tener características de pensamiento crítico para valorar y aplicar nuestros conocimientos reconociendo el nivel de capacidades y priorizar las necesidades del paciente.

Como ya lo habíamos visto anteriormente la valoración, esta etapa consiste en la obtención de datos significativos del estado de salud de una persona a partir de técnicas como la observación que se utiliza desde el primer contacto con la persona la entrevista enfocada hacia las necesidades de cuidado de Enfermería que permite el acercamiento con la persona, al igual que el intercambio de experiencias y, el examen físico cefalocaudal utilizando los  métodos de inspección, palpación, percusión y auscultación que proporciona información global del estado de salud - enfermedad de la persona, además de datos obtenidos por otras fuentes, principalmente, la historias clínicas, los laboratorios y pruebas diagnósticas.

Partiendo de esta recolección de hechos se da una interacción enfermera-paciente, en la cual se obtienen datos subjetivos que hacen referencia a lo que manifiesta verbalmente la persona, por ejemplo, debe preguntarle al paciente sus cuáles son sus malestares actuales, preguntándoles en una escala del 1 al 10 como pueden medir su dolor actual. Los datos objetivos que se relacionan con los aspectos que la enfermera valora en la persona. se va a valorar mediante la observación y la exploración física, debemos prestar atención a la frecuencia cardiaca, color de la piel, peso y talla, tensión arterial y si hay edema en el paciente.

En los datos históricos preguntaremos por los antecedentes familiares y personales de enfermedad, si tiene enfermedades crónico degenerativas y complicaciones, si ha estado hospitalizado anteriormente o a tenido alguna cirugía y que tratamientos o alergias a algún medicamento.

Una ves conocidos estos datos, podremos efectuar el segundo paso del método que sería el Diagnostico, en el cual seremos responsables de la predicción, prevención y tratamiento que se le da al paciente. Debe comparar los datos con los factores relacionados, riesgos y características de las categorías diagnosticas de la NANDA. Los cuales cuentan con una definición de cada uno de ellos, unas características definitorias y unos factores relacionados.

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