Planificacion-enfermeria

PLANIFICACIÓN:

PATRON COGNITIVO Y PERCEPTIVO

DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES F. CIENTIFICO RESULTADO

*Dolor R/C agentes lesivos biológicos y físicos M/P “tengo malestar general”.

*El paciente será capaz de no referir dolor, durante su estancia en el hospital.

*El paciente disminuirá el dolor con ayuda del profesional de enfermería.

*Valoración de la intensidad del dolor viendo la escala de valores.

*Valoración y registro de los datos del dolor sus características tipo, frecuencia y duración.

*Administración de analgésicos para el alivio del dolor Metamizol 1gr EV C/8hras.

*Cambios de posiciones al paciente dentro de los límites permitidos utilizando almohadas. *La escala de valores permite contar con una base para valorar los cambios en la intensidad del dolor.

*El valorar y registrar los datos de dolor permite evaluar y aliviar los tipos de dolor.

*Los analgésicos disminuyen el umbral del dolor provocando el alivio o la ausencia del dolor.

*El cambio de posición activa la circulación corporal y evita que la presión, por tiempo prolongado, de las terminaciones nerviosas provocan dolor.

*Se logró controlar el dolor, originando sensación de alivio, bienestar y confort.

PATRON DE ELIMINACIÓN

DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES F. CIENTIFICO RESULTADO

* Deterioro de la eliminación urinaria r/c infección del tracto urinario m/p “siento ardor al orinar”

*Aliviar la irritación del tracto urinario.

*Ad. De antibióticos.

*Ad. Amikasina 300 mg E.V cada 12 horas.

* Realizar balance hídrico estricto.

*Control del volumen de orina y diuresis, valorar el aspecto de la orina.

*Aminoglucósido de acción bacteriana que actúa sobre la unidad del ribosoma bacteriano. Su vida máx. es de 2 a 3 horas indicado en infección sistémica grave.

* Para el control de líquidos ingeridos y eliminados.

*Para observar si hay retención urinaria y ver si la orina es normal o colúrica, con o sin presencia de sedimento.

*Paciente logra orinar sin sentir ninguna molestia y disminuye la irritación de tracto urinario.

PATRON NUTRICIONAL METABÓLICO

DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES F. CIENTIFICO RESULTADO

* Hipertermia r/c enfermedad m/p 38°C

* Pac. Disminuirá la fiebre después de 30 min. Aplicados los medicamentos.

*A los 30 min. Pac. Presente una T° dentro de los valores normales. *Aplicación de antipirético indicado por el médico.

*Baño de esponja para dar comodidad al paciente.

*Dejar con ropa liviana al paciente.

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