Plaquetas

FUNCIÓN

Los concentrados de plaquetas se pueden administrar como tratamiento de un proceso concreto en caso de hemorragia por alteración cuantitativa o cualitativa de las plaquetas, o más frecuentemente como profilaxis de la hemorragia en pacientes trombopénicos.

Características

Un concentrado plaquetario contiene todas las plaquetas de una unidad de sangre en 50 cc de volumen. Un concentrado plaquetario de separador celular se obtiene de un solo dador y es equivalente a 6 a 8 concentrado de plaquetas individuales, en 200 a 300 cc de plasma.

Indicaciones

Se dividen en dos grupos; transfusiones terapéuticas que se indican tras la presentación de la hemorragia y transfusiones profilácticas que se indican en función del recuento de plaquetas y, por lo general durante los tratamientos aplasiantes.

Terapéuticas

• Pacientes con una coagulación intravascular diseminada documentada y sangramiento, y recuento de plaquetas inferior a 50.000 por mm3.

• Pacientes con sangramiento activo, y con un recuento plaquetario inferior a 50.000 por mm3

• Pacientes portadores de trastornos de la función plaquetaria, con sangramiento, aunque tengan recuento de plaquetas normal.

• Pacientes con sangramiento difuso después de una cirugía cardíaca con un recuento plaquetario inferior a 100.000 por mm3 o con recuento no disponible.

Profilácticas

 Pacientes con recuento plaquetario inferior a 10.000 x mm3 sin sangramiento.

 Pacientes con recuentos inferiores a 50.000 por mm3 que serán sometidos a una intervención quirúrgica o a un procedimiento invasivo.

 Pacientes urémicos que van a ser sometidos a procedimiento invasivo o cirugía.

No está indicada la transfusión terapéutica de plaquetas

 En el púrpura trombocitopénico autoinmune, a menos que exista sintomatología que sugiera la inminencia de accidente vascular encéfalico que amenace la vida.

 Recuento plaquetario mayor de 20.000 por mm3 en pacientes sin hemorragia.

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