Proceso de atención de enfermería De Bronquiolitis Nic Noc
Enviado por maruorellana31 • 13 de Noviembre de 2013 • 3.218 Palabras (13 Páginas) • 1.175 Visitas
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION
COLEGIO UNIVERSITARIO LOS TEQUES “DR. CECILIO ACOSTA”CULTCA
VALENCIA-EDO. CARABOBO.
MATERNO INFANTIL II
FEBRERO 2012.
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION
COLEGIO UNIVERSITARIO LOS TEQUES “DR. CECILIO ACOSTA”CULTCA
VALENCIA-EDO. CARABOBO.
BRONQUIOLITIS
TUTORA:
ZULAY VILLEGAS
SECCION: 250
INTEGRANTE:
NELLY VEGAS
C. I.: 7.174.544.
FEBRERO 2012
CONTENIDO
Introducción
Objetivo general
Objetivos específicos
Resumen del caso
Fisiopatología
Modelo conceptual aplicado Dorothea Orem
Definición de términos
Historia salud pediátrica
Lista patrones alterados
Lista diagnostico enfermería
Cuadro analítico
Plan de cuidado
Ficha farmacológica
Conclusión
Recomendación
Anexos
INTRODUCCIÓN
El desarrollo de este caso clínico tiene por finalidad, enriquecer los conocimientos en el área de salud, ya que para el personal de enfermería es de vital importancia las constante actualización a través de la adquisición de información de las diferentes patologías que se pueden presentar en su campo laboral de manera de estar capacitado para manejar y ejecutar acciones de enfermería de manera eficaz y oportuna.
El siguiente estudio de caso fue realizado en la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, en el servicio de medicina pediátrica II, sala 6, cama 3, con el propósito de poner en práctica los conocimientos adquiridos durante las pasantías de Materno Infantil II en relación a su etiología y complicaciones del mismo.
Se realizo una investigación sobre esta patología, ya que es muy importante para la salud de los niños, se ejecutaron preguntas por una entrevista a través de un examen físico general y especifico, el cual se recopilo una serie de información donde se observo y se diagnostico el problema que tiene el paciente, una patología de Bronquiolitis.
Esta es una enfermedad frecuente del aparato respiratorio, provocada por una infección que afecta las vías respiratorias diminutas, denominadas “bronquiolos”, que desembocan en los pulmones. Por eso es importante que las madres lactantes tengan prudencia y cuidado con el niño ante alguna gripe y acudir al médico.
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de atención de enfermería (PAE) en un paciente lactante menor con bronquiolitis que se encuentra hospitalizado en la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”, valencia- edo. Carabobo donde se aplico la teorizante de Dorothea Orem.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Valorar el estado de salud del paciente de forma subjetiva y objetiva.
Valorar el patrón alterado
Planificar la acciones de enfermería que contribuyan a solucionar y mejorar su estado en relación a la Bronquiolitis
Ejecutar acciones de enfermería que contribuyan a mejorar el estado que presenta un paciente
Evaluar al paciente de acuerdo a los resultados esperados
RESUMEN DEL CASO
Se trata de paciente masculino de 3 meses de edad, quien ingresa a este Centro Hospitalario el 08 noviembre del 2011, aproximadamente a las 6:00 pm, por presentar tos y fiebre, con un diagnostico de Bronquiolitis.
BRONQUIOLITIS
La Bronquiolitis es una infección de origen viral, de instauración aguda en la vía aérea inferior que compromete los bronquios más pequeños (denominados bronquíolos). Afecta con más frecuencia a los niños menores de 2 años.
Comienza con un cuadro de catarro de vía aérea superior, generalmente afebril, apareciendo luego de unos días (entre 2 y 5) el compromiso clásico de la vía aérea inferior.
Puede presentar signos y síntomas de intensidad variable que dependerán del niño y del tipo de virus. Cuanto más pequeño es el niño mayor es el riesgo de compromiso severo.
Mayores dificultades provoca la bronquiolitis cuando existe algún problema de salud previo de origen cardíaco, pulmonar, niños prematuros, desnutridos, inmunodeficientes, etc.
En todos estos pacientes es fundamental la consulta precoz para evitar complicaciones que comprometan la vida.
ETIOLOGIA
La bronquiolitis es causada generalmente por el virus sincitial respiratorio (VSR) en el 60 - 80% de los casos. Otros microorganismos que pueden causar esta enfermedad incluyen influenza, parainfluenza, coronavirus, virus de la parotiditis, rinovirus. La bacteria Mycoplasma pneumoniae puede ser causante del 5% de los casos de bronquiolitis. Los adenovirus suelen ser los causantes de los cuadros más graves y floridos de bronquiolitis. Ocasionalmente se ven casos de bronquiolitis causados por enterovirus o el virus del sarampión. No existen casos de etiología bacteriana. Últimamente se han encontrado nuevos agentes virales causales de la bronquiolitis como son bocavirus en el 15% y metaneumovirus en el 5%.
La fuente de infección suele ser un niño mayor con una infección respiratoria superior y que una semana antes le transmite la infección al entrar en contacto con el lactante. Se ha demostrado que la contaminación ambiental es capaz de desencadenar crisis bronquiales obstructivas en niños con síntomas respiratorios
SÍNTOMA Y SIGNOS
Tos
Aumento de la frecuencia respiratoria
Dificultad para la alimentación.
Dificultad para dormir
Presencia de ruidos respiratorios semejantes a silbidos (sibilancias)
Aumento del trabajo respiratorio con uso de los músculos accesorios del tórax (tiraje)
Aleteo nasal (aquí el esfuerzo por respirar es importante, moviéndose el perímetro de las fosas nasales)
Pausas respiratorias prolongadas o Apneas (más comunes en prematuro).
Siempre que un niño pequeño, sobre todo menor de 3 meses, presenta como síntoma tos deberá ser evaluado por un profesional para descartar patología de la vía aérea inferior, como la bronquiolitis o neumonía.
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