Pruebas Diagnosticas En Urologia

Objetivos

El principal objetivo de la Urología es sanar, en lo posible, sin secuelas físicas ni psicológicas. Cuando esto no es posible por la severidad de los compromisos, se trata que la calidad de vida del paciente sea lo mejor posible.

Sanar la dolencia y prevenir las repercusiones que ella genera en sus familiares y en el paciente en sí.

Los objetivos de este trabajo son:

• Conocer los diagnósticos más comunes en la sala de urología.

• Preparar al técnico en la asistencia de los exámenes

Exámenes médicos más comunes en la sala de urología

1. Colonoscopia

Es un examen en el que se visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto, mediante un instrumento llamado colonoscopia.

El colonoscopia tiene una pequeña cámara fijada a una sonda flexible que puede alcanzar toda la longitud del colon.

Cuidados de enfermería

El médico le dará las instrucciones para limpiar los intestinos. Esto puede incluir enemas, no comer alimentos sólidos durante dos o tres días antes del examen y tomar laxantes.

Se le pedirá que beba abundante cantidad de líquidos claros durante 1 a 3 días antes del examen. Los ejemplos de líquidos claros son:

• Café o té puro

• Caldo o concentrado de carne sin grasa

• Gelatina

• Bebidas para deportistas

• Jugos de frutas colados

• Agua

Avisar al paciente que después del examen puede sentirse soñoliento durante un tiempo. Puede tener un dolor de cabeza o sentirse enfermo del estómago o con distensión, pero esto no es común. Puede eliminar muchos gases.

Si el paciente no está hospitalizado debe ser capaz de volver al hogar alrededor de 1 hora después del examen. Debe hacer los arreglos necesarios para tener alguien que lo lleve a casa después del examen, porque estará aturdido y no podrá conducir. El personal de enfermería y los médicos no le permitirán salir hasta que alguien llegue a ayudarlo.

Se debe orientar al paciente que cuando el paciente esté en casa:

• Beba mucho líquido. Consuma una comida saludable para restaurar su energía.

• Debe ser capaz de retornar a sus actividades regulares al día siguiente.

• Evite conducir, operar maquinaria, beber alcohol y tomar decisiones legales durante al menos 24 horas después del examen.

2. CAT

El TAC o escáner es una técnica de rayos X que permite ver el interior del organismo. Funciona gracias a la entrada simultanea de muchos haces de rayos desde diferentes ángulos. Éstos se absorben de diferentes maneras según la densidad de los tejidos. Los menos densos, como los pulmones, aparecen de color más oscuro, mientras que los más densos, como los huesos, se ven de color blanco.

Un ordenador usa toda esta información para calcular la densidad relativa de los tejidos explorados y ofrece una imagen en dos dimensiones en blanco y negro de diferentes cortes transversales del cuerpo.

En algunas ocasiones es necesario el uso de contrastes radiológicos intravenosos u orales para ver la función de determinados órganos. Si es usted alérgico a estos productos, debe advertirlo previamente (aunque se lo preguntarán antes de administrárselos). Por ello será necesario firmar un consentimiento escrito de aceptación de los posibles riesgos

CUIDADOS DE ENFERMERIA

• El paciente debe estar en ayunas

• No use ninguna joya incluyendo anillos, aretes, collares o relojes.

• Papeleo

• Decirle al paciente que informe al médico si:

Piensa que está embarazada. La tomografía AC la expone a usted y al bebé que está por nacer a los rayos X que pueden causar defectos de nacimiento.

Sufre de alergia a algún medicamento o alimentos. Usted debe informar a su médico si es alérgico a los mariscos o al yodo. Esto es importante puesto que pueden administrarle un medio de contraste durante el examen.

Esta tomando medicamentos para la diabetes. Esto es importante ya que el medio de contraste puede ser nocivo al combinarse con algunos medicamentos antidiabéticos. La metformina (Glucophage®) es uno de estos medicamentos.

Brindar apoyo emocional.

3. RESONANCIA MAGNETICA

Una resonancia magnética (RM) es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación (rayos X).

Las imágenes por resonancia magnética solas se denominan cortes y se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.

Si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia), coméntele al médico. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso, o el médico puede recomendar una resonancia magnética “abierta”, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

PACIENTE DEBE ESTAR EN AYUNAS

Antes del examen, preguntar al paciente:

• Clips para aneurisma cerebral.

• Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales.

• Desfibrilador o marcapasos cardíaco.

• Implantes en el oído interno (cocleares).

• Nefropatía o diálisis (posiblemente no pueda recibir el medio de contraste).

• Articulaciones artificiales recientemente puestas.

• Stents (endoprótesis) vasculares.

• Ha trabajado con láminas de metal en el pasado (puede necesitar exámenes para verificar si tiene partículas de metal en los ojos).

Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner.

• Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.

• Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir volando a través del cuarto.

• Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metálicas u otros artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.

• Las prótesis dentales removibles se deben retirar justo antes del examen.

4. CEPRE

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento empleado para identificar cálculos, tumores o estrechamiento en las vías biliares. El procedimiento se hace a través de un endoscopio.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

PACIENTE DEBE ESTAR EN AYUNAS

El paciente debe firmar un formulario de autorización. Debe quitarse todas las joyas para que no interfirieran con la radiografía.

Preguntar si tiene alergias

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