RE: EVALUACIÓN PRIMARIA DEL PACIENTE

1.- INTRODUCCIÓN.-

PRIMEROS AUXILIOS

Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y

Provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial.

2.-OBJETIVOS.-

Los objetivos de los primeros auxilios son:

a. Conservar la vida.

b. Evitar complicaciones físicas y sicológicas.

c. ayudar a la recuperación.

d. Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

3.- MARCO TEORICO.-

3.1.-NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS

Ante un accidente que requiere la atención de primeros auxilios, usted como auxiliador debe recordar las siguientes normas:

Actúe si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer nada, porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al lesionado.

Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado y a sus acompañantes. Además contribuye a la ejecución correcta y oportuna de las técnicas y procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio.

De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pánico.

No se retire del lado de la víctima; si está solo, solicite la ayuda necesaria (elementos, transporte, etc.).

Efectúe una revisión de la víctima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo la atención y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompañantes.

Ejemplo:

Una persona quemada que simultáneamente presenta fracturas y a las cuales muchas veces no se les presta suficiente atención por ser más visible la quemadura.

Haga la valoración de la víctima, de acuerdo con:

(Para ampliar más sobre este tema ver Capitulo 2 Valoración del Paciente)

No olvide que las posibilidades de supervivencia de una persona que necesita atención inmediata son mayores, si está es adecuada y si el transporte es rápido y apropiado.

Haga una identificación completa de la víctima, de sus acompañantes y registre la hora en que se produjo la lesión.

Dé órdenes claras y precisas durante el procedimiento de primeros auxilios.

Inspeccione el lugar del accidente y organice los primeros auxilios, según sus capacidades físicas y juicio personal.

"No luche contra lo imposible".

Ejemplo:

En un accidente de tránsito, una persona está aprisionada por el peso del vehículo, físicamente usted no puede moverlo, pues sus fuerzas físicas no son suficientes; otras personas requieren su ayuda inmediata.

Evite el saqueo hasta donde sea posible, sin descuidar la salud de los accidentados.

Delegue este tipo de funciones a otras personas.

3.2.- PROCEDIMIENTO PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS

Para prestar los primeros auxilios usted debe hacer lo siguiente:

3.2.1.- Organice un cordón humano con las personas no accidentadas; esto no sólo facilita su acción, sino que permite que los accidentados tengan suficiente aire.

3.2.2.- Pregunte a los presentes quiénes tienen conocimientos de primeros auxilios para que le ayuden.

3.2.3.- Preste atención inmediata en el siguiente orden, los que:

3.2.3.1. Sangran abundantemente.

3.2.3.2. No presenten señales de vida (muerte aparente).

3.2.3.3. Presenten quemaduras graves.

3.2.3.4. Presentan síntomas de fracturas.

3.2.3.5. Tienen heridas leves.

3.2.4.- Una vez prestados los primeros auxilios, si es necesario, traslade al lesionado al centro de salud u hospital más cercano.

3.3.- PRECAUCIONES GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS

En todo procedimiento de primeros auxilios usted como auxiliador debe hacer lo siguiente:

3.3.1.- Determine posibles peligros en el lugar del accidente y ubique a la víctima en un lugar seguro.

3.3.2.- Comuníquese continuamente con la víctima, su familia o vecinos.

3.3.3.- Afloje las ropas del accidentado y compruebe si las vías respiratorias están libres de cuerpos extraños.

3.3.4.- Cuando realice la valoración general de la víctima, evite movimientos innecesarios; NO trate de vestirlo.

3.3.5.- Si la víctima está consciente, pídale que mueva cada una de sus cuatro extremidades, para determinar sensibilidad y movimiento.

3.3.6.- Coloque a la víctima en posición lateral, para evitar acumulación de secreciones que obstruyan las vías respiratorias (vómito y mucosidades).

3.3.7.- Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal.

3.3.8.- Proporcione seguridad emocional y física.

3.3.9.- No obligue al lesionado a levantarse o moverse especialmente si se sospecha fractura, antes es necesario inmovilizarlo. Ver capitulo de lesiones osteoarticulares.

3.3.10.- No administre medicamentos, excepto analgésicos, si es necesario.

3.3.11.- No dé líquidos por vía oral a personas con alteraciones de la consciencia. Ver capitulo Enfermedades de Aparición Súbita.

3.3.12.- No dé licor en ningún caso.

3.3.13.- No haga comentarios sobre el estado de salud del lesionado, especialmente si éste se encuentra inconsciente.

3.4.- VALORACIÓN DEL LESIONADO

Definición Síntomas Tratamiento Prevención

Aspectos Importantes

Signos – Síntomas

Observar al Lesionado

Aflojar Prendas

Coloraciones de la Piel

Examen Individual de cada parte del cuerpo

Lesionado Inconsciente

Registro Escrito

Actitud

Interrogue al lesionado

Examinar

Signos Vitales

Respiración

Pulso

Reflejo Pupilar

Tabla 1

3.5.- EXAMEN DE LA PERSONA ACCIDENTADA

Aspectos Importantes

Indague sobre el estado de la conciencia

Mediante un examen completo del accidentado se pretende explorar todos los Signos físicos y cambios de comportamiento que éste pudiera presentar.

Usualmente se practica después que el auxiliador ha escuchado la historia del caso y los síntomas que manifiesta el lesionado.

El Examen de un lesionado ha de ser completo y cuidadoso evitando la manipulación excesiva e innecesaria que puede agravar las lesiones ya existentes o producir unas nuevas.

El método de examen a emplear dependerá de las circunstancias en las cuales se lleva a cabo. Así, en los accidentes callejeros es deseable un método rápido para obtener un diagnóstico provisional y descubrir las lesiones que requieran tratamiento inmediato, antes de movilizar al lesionado.

El

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