Resumen de Pelvis

Resumen de Pelvis                                        

Uréter

Es una vía urinaria retroperitoneal que transporta la orina desde el riñón hasta la vejiga urinaria. Porciones: abdominal y pélvica (12,5cm c/ una).                                                                                                        *Relaciones:                                                                                            Hombre: pliegue sacrogenital, ligamento lateral de la vejiga, conducto deferente y vesícula seminal. Mujer: borde libre del ovario, ligamento útero sacro, ligamento ancho y A. uterina.

Vejiga Urinaria                                                                                          Órgano hueco, cuya función principal es almacenar la orina. Caras: una superior, 2 inferolaterales y una posterior (fondo o base).                                                                                   Medios de fijación: A) Diafragma pélvico: cuello (menos móvil).  B) Ligamentos: puboprostático (o pubovesical) interno y externo; lateral de la vejiga. C) Remanentes embrionarios: ligamentos umbilicales. Irrigación: A. Vesical Superior. Ramas de la Vesical Inferior: Además Deferencial o Vaginal s/ sexo. Venas: Plexo prostático(o vesical).

Uretra

Conducto fibromuscular que da paso a la orina hacia el exterior; y en el hombre también el semen.         Mide aproximadamente 20cm de longitud en el hombre y 4cm en la mujer. Se componen de una membrana mucosa (glándulas uretrales) y una capa muscular lisa (detrusor).

Uretra masculina: prostática (la más distensible), membranosa (la más corta, angosta y menos distensible) y esponjosa (dentro del cuerpo esponjoso y es la más larga). Prostática: en su pared posterior (piso) presenta: cresta uretral, colículo seminal (verumontanum), utrículo prostático, seno prostático. Membranosa: rodeada por el esfínter de la uretra. Esponjosa: atraviesa el bulbo (fosa intrabulbar), el cuerpo y el glande del pene (fosa navicular o terminal). Estructura: mucosa y muscular.                                              Irrigación:                                                                                       Porciones: - prostática: A.  Vesical inferior y hemorroidal media; membranosa: A. del bulbo del pene; esponjosa: A. uretral. Las venas desembocan en el plexo prostático y en la vena pudenda interna.          Uretra femenina: es corta pero muy distensible. En su trayecto atraviesa el diafragma pélvico y el esfínter de la uretra. Está fusionada con la pared anterior de la vagina. Estructura: mucosa y muscular. La porción inferior no tiene capa muscular.                                                                       Irrigación: Parte superior: A. Vesical inferior; Parte Media: Se agrega la A. Uterina; Parte inferior: A. Pudenda Interna.       Las venas desembocan en el plexo vesical y V. pudenda interna. Inervación: Plexos vesical, uterovaginal y N. pudendo.

ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS

Componentes: Uretra, Testículo, Epidídimo, Conducto deferente, Glándula de Cowper (bulbouretral), Próstata, Conducto eyaculador, Vesícula seminal, Pene* y Escroto* (genitales externos).

Testículo y epidídimo

Testículo: es una glándula mixta (exócrina: esperma y endócrina: testosterona). Pesa 25g (der > izq). Se encuentran en el escroto. Posee dos extremos (superior e inferior), caras interna y externa; y bordes anterior y posterior (epidídimo). Su cubierta externa se denomina túnica albugínea, que es la que envía tabiques para formar los lobulillos (cuña), cuyos vértices convergen hacia el borde posterior del testículo en el mediastino testicular o cuerpo de Higmoro.                                                           Epidídimo: tiene forma de “C”, almacena los espermatozoides. Tiene cabeza, cuerpo y cola. Hidátide sésil de Morgagni (apéndice de testicular): en el testículo y es el homólogo de la fimbrias de la Trompa. Hidátide de Morgagni (apéndice del epidídimo): sobre la cabeza del epidídimo.                                        Túbulos seminíferos: contorneado (+800) y rectos (20 a 30) --- Red testicular  --- Cond. Eferentes (15 a 20) --- Epidídimo (lobulillos y conducto 6mts) --- Cond. Deferente --- Se une a vesícula seminal y finaliza en el conducto eyaculador.                                                                                Irrigación e Inervación: Ambos lo hacen por la A. espermática (testicular). Sus venas desembocan en el Plexo Venoso Pampiniforme. Testículo: Plexo Nervioso testicular. Epidídimo: Plexo Hipogástrico Inferior.

Conducto deferente                                                                                    Es la continuación del epidídimo desde su cola se dirige hacia el anillo inguinal superficial ingresando al cordón espermático rodeado del Plexo Pampiniforme.  Llega a la cara posterior de la vejiga, se dilata (ampolla), para luego unirse al conducto de la vesícula seminal para formar el conducto eyaculador. Estructura: mucosa, muscular y adventicia.                                                                      

Vesícula seminal                                                                                     Son dos saculaciones que producen el 60% del semen. Se encuentra adherida a la cara posterior de la vejiga. Las ampollas de los C. deferentes y los uréteres se encuentran por dentro de ella. Se palpan por el recto cuando la vejiga esta llena.

Conducto eyaculador                                                                                           Luego de su formación penetra en la base de la próstata, ingresa en la uretra prostática a nivel del colículo seminal o verumontanum.  Riego sanguíneo: Los 3 lo están por la arteria del conducto deferente (se anastomosa con la A. espermática).

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