SALUD FAMILIAR
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Bol Of Sanit Panam 98(2), 1985
FAMILIA Y SALUD FAMILIAR. UN ENFOQUE PARA
LA ATENCION PRIMARIA
Nina Horwitz Campos,l Ramón Florenzano Urzúa2 e
Isabel Ringeling Polanco3
Introducción
El avance de la epidemiología en este
siglo ha demostrado que muchas de las en-
fermedades prevalentes en el mundo ac-
tual están asociadas con estructuras
sociales determinadas y con el comporta-
miento individual. Una de las consecuen-
cias de la consideración del proceso de la
salud y la enfermedad dentro del conjunto
de instituciones y normas del sistema so-
cial ha sido la creación de servicios de
atención cada vez más humanos y satisfac-
torios, tanto para los pacientes como para
quienes brindan atención de salud.
En el nivel de atención primaria se ha
comprobado que con frecuencia los sínto-
mas orgánicos se encuentran confundidos
con situaciones conflictivas de tipo social,
económico o emocional. Una variedad de
estudios ha documentado la alta prevalen-
cia de problemas psicosociales entre los
pacientes que reciben atención a este
nivel. Este grupo presenta una tasa de
consulta más alta que otros (1, Z), así
como mayor frecuencia de diagnósticos
mal definidos (3, 4). En estudios realiza-
dos en Santiago, Chile, se ha encontrado,
por ejemplo, que entre 14 y 19% del total
de consultas médicas generales en la
’ Universidad de Chile, Facultad de Medicina, Dtvisión Cien-
cias Médtcas Oriente, Centro de EstudIos en Atenctón Primaria.
Santlago, Chile. Direcaón postal: Condell 285, Santiago, Chile
* Hospttal del Salvador y Centro de Estudios en Atenctón Pri-
maria, Santiago.
’ Centro de Estudios en Atención Pnmaria, Santiago.
población adulta correspondía al área de
la salud mental (5-7).
Durante muchos años el interés prio-
ritario en salud se centraba en la prolon-
gación de la vida y las consideraciones
psicosociales de la persona enferma que-
daban en un plano secundario. En la Con-
ferencia Internacional sobre Atención Pri-
maria de Salud celebrada en Alma Ata en
1978 (‘8) se señaló como un factor decisivo
para el buen éxito de la atención de salud
el empleo de una tecnología apropiada. Es
decir, aquella que aparte de tener una
base científica sólida sea aceptable psí-
quica y culturalmente para quienes la em-
plean y para quienes se benefician de ella.
Dentro del esfuerzo actual por otorgar
un enfoque más humanista y personali-
zado a la atención
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