Estudio de salud familiar

INDICE

1.-FICHA DE IDENTIFICACION.        3

1.1 GENOGRAMA ESTRUCTURAL        3

1.2 ZONA GEOGRAFICA DE RESIDENCIA FAMILIAR        3

1.3 FECHA DE INICIO DEL ESTUDIO        3

1.4 FECHA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIO        3

1.5 NÚMERO DE SESIONES CON LA FAMILIA:        3

2.-MOTIVO DE CONSULTA        4

3.-JUSTIFICACION DEL ESTUDIO DE SALUD FAMILIAR        4

4.-HISTORIA FAMILIAR.        6

5. ESTUDIO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.        11

5.1 TIPOLOGIA FAMILIAR.        11

5.2 ETAPA ACTUAL DEL CICLO DE VIDA FAMILIAR.        12

5.3 FUNCIONES FAMILIARES BÁSICAS.        12

5.4 ESTUDIO DE LA DINAMICA FAMILIAR.        14

5.4.1 Interpretación del genograma estructural en relación con los siguientes puntos:        14

5.4.2 GENOGRAMA SOCIODINAMICO        21

5.5 APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS PARA EVALUAR LA FUNCIONALIDAD FAMILIAR.        22

6. ESTUDIO DE FACTORES DE RIESGO Y DESCRIPCION DEL AMBITO SOCIAL.        23

6.1 AMBITO SOCIAL.        23

6.1.1 Ingreso económico y su distribución.        23

6.1.2 Aspectos laborales: antecedentes, accidentes e incapacidades y su impacto en la vida familiar.        24

6.1.3 Vivienda: características, tenencia, número de habitaciones, hacinamiento y condiciones sanitarias.        24

6.1.4 Alimentación y nutrición: hábitos y características de la dieta.        24

6.1.5 Recreación: individual y conjunta.        25

6.1.6 Adicciones: describir las existentes en la familia al momento del estudio.        25

6.1.7 Utilización de los servicios de salud y sociales.        25

6.1.8 Participación comunitaria.        25

6.2 FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIÓN PARA LA SALUD        25

7. DIAGNÓSTICO FAMILIAR BIOPSICOSOCIAL INTEGRAL Y FACTORES DE PROTECCION.        29

8. PRONÓSTICO.        31

9. PLAN DE MANEJO INTEGRAL.        32

10. EVOLUCIÓN Y SEGUIMIENTO.        34

11. ANEXOS.        40

12.BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………………….……56

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1.-FICHA DE IDENTIFICACION  

1.1 GENOGRAMA ESTRUCTURAL.  OCTUBRE 2014

FAMILIA IM  CANCUN QUINTANA ROO.

[pic 1]

1.2. Zona geográfica de residencia familiar.  

Súper manzana  318,  Cancún quintana Roo.  México

1.3. Fecha de inicio del estudio.  

06 de Octubre 2014

1.4. Fecha de presentación.       

01 Septiembre  del 2016

1.5. Numero de sesiones:  

6 meses

2.-MOTIVO DE CONSULTA

Lupita de 35 años acude a consulta sola con actitud molesta y preocupada refiere presenta dolor abdominal  de 3 días de evolución que  mejora parcialmente con analgésicos  orales auto medicados , refiriendo legrado uterino hace 14 días  por aborto incompleto, presenta llanto fácil  al recordar el embarazo que concluyo en aborto.

3.-JUSTIFICACION DEL ESTUDIO DE SALUD DE FAMILIA.

La realización de este estudio de familia  surgió a raíz de la solicitud de consulta de Lupita, ella es una mujer  empleada de empresa de telefonía la cual  tiene una relación en pareja de 1 año de evolución con José el es un hombre separado de su esposa ( aun no divorciado legalmente)  de esta relación resulto un embarazo no planeado que concluyo en aborto incompleto y amerito un legrado uterino, se encuentra cursando puerperio postaborto de 2 semanas acude a consulta médica por presenta dolor abdominal tipo cólico el cual aumenta de intensidad posterior al consumo de alimentos ( desayuno, comida, cena)  así como disminución del apetito desde hace 2 semanas refiriere mismo dolor de manera intermitente  desde hace 7 meses. A la exploración física se encuentra con signos vitales normales TA 110/70mmhg,  FC 80x´ Fr 20x´ Temperatura de  36.5.  Peso 81 Kg Talla 1.60 mts. Con obesidad grado 2, buen estado general, buena coloración de tegumentos y mucosas con buena hidratación, sin compromiso cardiopulmonar, abdomen globoso con presencia de tejido adiposo,  distendido, timpánico con dolor en ambos flancos y en hipogastrio a la palpación media y profunda, perístasis presente normal, puntos uretrales negativos. Extremidades superiores e inferiores simétricas sin edema y sin alteraciones.  Por lo anterior comentado.

Mi paciente identificado se encuentra en una relación en pareja con José el cual  aún es hombre casado situación que incomoda, además por haber presentado un aborto, esto le ocasiona inestabilidad emocional y confusión con respecto al rumbo de su relación con José es por esto que decido realizar este estudio a lupita conocer a fondo su problemática actual de familia,  su origen y sus posibles soluciones ya que  cuenta con los factores de riesgo y eventos críticos que están alterando su dinámica familiar y que puede repercutir en su salud

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