Salud En Colombia

3. Atenciones de Alto Costo.

- Casos de pacientes con diagnóstico de enfermedades

cardiacas, de aorta torácica y abdominal, vena cava,

vasos pulmonares y renales.

- Infarto agudo de miocardio.

- La reprogramación de marcapasos durante los primeros

treinta (30) días posteriores al egreso.

PRIMERA ACTUALIZACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN ÚNICA DE PROCEDIMIENTOS EN SALUD

MANUAL DE USO

CÓMO UTILIZAR ESTA CLASIFICACIÓN

La CLASIFICACIÓN ÚNICA DE PROCEDIMIENTOS EN SALUD (C.U.P.S.) corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos e intervenciones que se realizan en Colombia, identificados por un código y descritos por una nomenclatura validada por los expertos del país, independientemente de la profesión o disciplina del sector salud que los realice así como del ámbito de realización de los mismos.

La utilización adecuada de ésta clasificación será de gran ayuda para estandarizar los datos que consolidan el Sistema Integral de Información, proveer un lenguaje homogéneo entre los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud -SGSSS-, facilitando tanto la definición de Planes de Beneficios y sus alcances como el monitoreo del desempeño del sector bajo parámetros de comparabilidad. La Clasificación Única de Procedimientos en Salud adaptación para Colombia, se adopta por resolución 365 de 1999. Su primera publicación se presenta en un solo volumen que contiene la Lista Tabular y el Índice Alfabético. A partir de dicha resolución se realizó la primera actualización de la CUPS (1°A-CUPS) adoptada mediante la resolución 2333 de 2000.

Para el uso del presente manual se consideran los siguientes conceptos :

a) PROCEDIMIENTO EN SALUD: es la secuencia lógica de un conjunto de actividades utilizadas en el proceso de atención: promoción y fomento de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación integral de la enfermedad.

b) INTERVENCIÓN EN SALUD: es el conjunto de procedimientos realizados con el mismo fin, acordes con un diagnóstico, dentro del proceso de atención: promoción y fomento de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación integral de la enfermedad. Cualquier acto realizado para vigilar o mejorar un proceso fisiológico, o para interrumpir o controlar un proceso patológico.

c) QUIRÚRGICO: adjetivo, perteneciente o relativo a la cirugía. Sinónimos: operatorio, terapéutico, curativo. Cirugía, a su vez, es por sus raíces griegas, “keiro” mano y “ergon” trabajo, la parte de la ciencia médica en que se utilizan las manos y los instrumentos por ellas manejados, para realizar un tratamiento consistente en incidir, suturar, extirpar o modificar algún tejido u órgano del cuerpo humano.

d) NO QUIRÚRGICO: como contrario a quirúrgico, es todo procedimiento durante el cual no se realice maniobra de las que caracterizan a la cirugía. Es equivalente a “tratamiento médico”, es decir, por cualquier método distinto de la cirugía.

e) PROCEDIMIENTO O INTERVENCIÓN QUIRÚRGICO: es la realización o conducción de un tratamiento para enfermedades, lesiones y deformaciones con métodos manuales o instrumentales. Es quirúrgico, entonces, todo procedimiento durante el cual se realice alguna o varias de las maniobras que son características de la cirugía. Sinónimo: operación.

f) INVASIVO: este neologismo proveniente del idioma inglés, para el cual se ha propuesto el término castellano invasor, significa en medicina “método de examen o tratamiento durante el cual se llega al interior del cuerpo humano, por incisión o perforación de piel y tegumentos o por cualquiera de los agujeros naturales”.

g) INTERVENCIONISTA: este neologismo derivado del término “intervención” con su sentido de intervención quirúrgica, significa “inclinado a preferir la intervención quirúrgica (y no otros métodos) o relativo a ella”.

h) REOPERACIÓN O REINTERVENCIÓN: es la efectuada para tratar la misma entidad patológica de un paciente, en diferentes actos operatorios, por el mismo o por diferente cirujano.

i) CIRUGIA DE INVASIÓN MÍNIMA: es el conjunto de procedimientos quirúrgicos que se realizan con las técnicas y aparatos de reciente invención que permiten realizar incisiones de muy pequeño tamaño, en cambio de las grandes incisiones tradicionales. Las técnicas pueden ser “endoscópicas” y los aparatos o endoscopios tienen diversos nombres según la región corporal donde se introducen (laparoscopio, toracoscopio,…) o el procedimiento para el cual están acomodados; también las técnicas endovasculares que utilizan cateterismo.

Así mismo, se adaptaron como tipos de procedimientos esenciales, los descritos por la Clasificación Internacional de Procedimientos ICD-10-PCS, los cuales se presentan en la siguiente tabla:

TERMINO DEFINICIÓN TÉRMINOS SINÓNIMOS

O RELACIONADOS

ABLACIÓN Erradica todo o una porción de una parte del cuerpo humano Cauterización, coagulación,destrucción, electrocogulación, fulguración, esclerosis, tatuaje, diatermia, aplastamiento, machacamiento

ALTERACIÓN Modificación de la estructura anatómica natural de una parte del cuerpo, sin afectar la función de la parte del cuerpo humano

BAYPASS Cambio de la ruta de paso del contenido de una parte tubular del cuerpo humano. Shunt, Derivación, Comunicación, Puente

CAMBIO Llevar afuera o del todo, un aparato de una parte del cuerpo y situar posteriormente un aparato idéntico o similar, en o sobre la misma parte del cuerpo, sin cortar o puncionar la piel o la membrana mucosa

CREACIÓN Elaborar una nueva estructura que no toma físicamente el sitio de la parte del cuerpo humano Formación

DILATACIÓN Expandir el orificio o la luz de una parte tubular del cuerpo humano

DIVISIÓN Separa, sin llevar afuera, todo o una porción de una parte del cuerpo humano Bisección

DRENAJE Llevar o permitir salida de fluido y/o gases desde una parte del cuerpo humano Aspiración, evacuación, marsupialización, punción con aguja, ruptura, succión, ventana, apertura, punción, soltar, corte por debajo

ESCISIÓN Cortar hacia fuera o del todo, sin substitución, una porción de una parte del cuerpo humano Biopsia, extirpación, debridamiento, aspiración con aguja fina, en sacabocado, envoltura, en ribete, en cuña.

EXTRACCIÓN Llevar hacia fuera o del todo, con uso de fuerza total sobre una porción o una parte del cuerpo humano Abrasión, avulsión, arrancar.

FRAGMENTACION Romper debajo de material sólido en una parte del cuerpo Pulverización

FUSIÓN Unir porciones de una parte articular

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