Sistema Duffy

Sistema Duffy.

En 1950, un hemofílico llamado Mr. Duffy, que había recibido muchísimas transfusiones en el curso de 20 años, mostro una ligera reacción transfusional. En su suero, Cutbush, Mollison y Parkin encontraron un anticuerpo que reaccionaba con el 65% de los sujetos blancos. Las dos últimas letras del nombre del enfermo fueron escogidas como símbolo del factor correspondiente FyA. Al año siguiente Ikin y sus colaboradores describen el primer FyB en el suero de una multípara. Este sistema presenta de 6 Antígenos: FyA, FyB, Fy3, Fy4, Fy5 Y Fy6.Solo el FyA, FyB, Fy3 se consideran clínicamente importantes. Hoy también se conoce que existe un cuarto, el Fyx, y también se sabe que este es una variante del Fyb.

Estos antígenos se expresan en la superficie de los eritrocitos, como los antígenos del sistema ABO o del RH. Los antígenos Duffy, están codificados por tres alelos principalmente, es decir hay tres grupos sanguíneos diferentes: FyA, FyB y Fy0 (también llamado Fy-). Fy- es un alelo que no expresa antígeno.

Alelos Expresión

FY*A y FY*B Codominante

FY*A y FY*X Codominante

FY*X Recesiva ante FYB.

FY*Fy Recesivo ante los alelos FYA y FYB.

En 1975, fue identificado el antígeno Fy como el receptor del parásito del paludismo Plamodium vivax. Plasmodium vivax utiliza estos antígenos para introducirse en los glóbulos rojos, por tanto aquellos individuos con el grupo sanguínero Duffy Fy-Fy- son totalmente inmunes puesto que no poseen antígenos en la superficie de sus eritrocitos que pueda usar P.vivax. Fy- es muy raro en poblaciones europeas, pero es el grupo más común en África, donde la malaria es endémica. En este caso, se ha producido por una mutación que modifica una base nitrogenada que convierte una Timina en una Citosina en el intensificador del gen Duffy en los eritrocitos, lo que lo inutiliza, volviéndose más resistente a la malaria. (Es entonces una ventaja evolutiva)

La expresión del antígeno Duffy nulo está bloqueada en los hematíes pero no en el resto de tejidos, incluyendo las células endoteliales que revisten los vasos sanguíneos, células epiteliales de los conductos del riñón, glándula tiroides, el colon y el bazo.

Se conoce que depende del gen DARC (Receptor antígeno Duffy para quimiocinas), que codifica para una glucoproteína Duffy de 338 aminoácidos (CD234).El gen receptor del antígeno Duffy se encuentra en el brazo largo del cromosoma 1 y fue el primer antígeno de un sistema sanguíneo en ser localizado. Es el receptor para quimiocinas involucradas en el desencadenamiento de la respuesta inflamatoria aguda y crónica. Se cree que actúa como un receptor señuelo que liga estas sustancias para limitar la activación de los leucocitos en el sistema circulatorio.

Sus 2 alelos más comunes en individuos de raza caucásica (Fya/Fyb) se diferencian en el aminoácido 42 (glicina/aspártico).

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