TRATAMIENTOS GPC

MENOR DE CINCO AÑOS

REFLUJO GASTRO ESOFAGICO EN PEDIATRIA

1. POSICION EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDA
2. ESPESAMIENTO DE LA LECHE CON REFLUJO PRIMARIO Y PESO BAJO.
3. RANITIDINA (5-10MG/KG/DA) DIVIDIDA EN 2 DOSIS, CADA 12 HORAS.
4. OMEPRAZOL (1-2MG/KG/DIA) UNA SOLA TOMA AL DIA, CADA 24 HORAS.

CONTROL DEL NIÑO SANO

RECIEN NACIDO

1. ALIMENTACION EXCLUSIA DEL SENO MATERNO DENTRO DE LOS PRIMEROS 6 MESES DE EDAD.
2. ADECUADO CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
3. SIN SIGNOS DE ALARMA PARA DAÑO NEUROLOGICO.
4. SIN DATOS CLINICOS DE DISPLASIA DE DESARROLLO DE LA CADERA.
5. BCG Y VHP.

UN MES A UN AÑO

1. ALIMENTACION EXCLUSIA DEL SENO MATERNO DENTRO DE LOS PRIMEROS 6 MESES DE EDAD.

1. INCORPORAR LENTA Y PROGRESIVAMENTE LA ALIMENTACION DIFERENTE A LA LECHE A PARTIR DEL CUARTO MES DE EDAD.
2. CONTINUAR CON LA LECHE MATERNA ENTRE LOS 8 Y 12 MESES DE EDAD, PARA ESE MOMENTO EL NIÑO DEBE ESTAR INTEGRADO A LA DIETA FAMILIAR
3. SIN ALTERACIONES DEL DESARROLLO PSICOMOTOR.
4. PROHIBIDO EL USO DE ANDADERA ANTES DE QUE EL NIÑO COMIENCE A GATEAR.
5. ESTIMULACION AL NIÑO PARA QUE REPITA O DIGA VERBALMENTE LO QUE QUIERE.
6. SIN DATOS CLINICOS DE DDC.
7. DPT, VPI, HIB, VHB, ANTINEUMOCOCCICA CONJUGADA HETAVALENTE, ROTAVIRUS.

MAS DE UN AÑO A CINCO AÑOS

1. SE PROPONE DIETA ADECUADA, BALANCEADA, EQUILIBRADA Y COMPLETA CON ALIMENTOS DE LOS TRES GRUPOS PIRNCIPALES, ASI COMO UN HORARIO REGULAR EN EL CONSUMO DE LOS ALIMENTOS.
2. SE PROMUEVE LA ACTIVIDAD FISICA LIBRE, CON SUPERVISIÓN, ASI COMO LA INCLUSION FAMILIAR EN LA MISMA.
3. SE INSTRUYE A FAMILIAR SOBRE ESTIMULACION DE LA COORDINACION VISO-MANUAL, IMITACION, PERFECCIONAMIENTO DE LA MARCHA, IDENTIFICACION DE COLORES Y EN ORIENTACION ESPACIAL.
4. SRP, DPT, HIB, ANTIPOLIOMIELITIS.

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO EN MENORES DE CINCO AÑOS

1. SULFATO FERROSO TABLETAS 300MG (60MG FE ELEMENTAL).
2. SULFATO FERROSO SUSPENSION 30MG (6MG FE ELEMENTAL).
3. SULFATO FERROSO SUSPENSION GOTAS 75MG (15MG FE ELEMENTAL).
4. GLUCONATO FERROSO. TABLETAS 300MG (35MG FE ELEMENTAL).
5. SUSPENSION 20MG (7MG FE ELEEMNTAL /ML).
6. PESCADO MARISCOS Y CRUSTACEOS 4 VECES A LA SEMANA, CARNES MAGRAS 4 VECESA A LA SEMANA, CARNES GRASAS 3 VECES A LA SEMANA, YEMAS D EHUEVO 2 VECES A LA SEMANA.
7. MODERAR CONSUMO DE FIBRA.
8. PREFERIR PASTAS, ARROZ Y PAPAS.
9. LEGUMINOSAS 1 VEZ POR SEMANA.
10. PREFERIR FRUTOS CITRICOS, CONDIMENTAR CON LIMON.
11. LIMITAR EL CONSUMO DE LECHE DE VACA.

RINOSINUSITIS AGUDA EN LA EDAD PEDIATRICA

1. AMOXICILINA O AMOXICILINA CLAVUNALATO SUSPENSION 125MG 45-90MG/KG/DIA EN DOS DOSIS POR 14 DIAS (DM CLAVUNALATO 6.4MG/KG/DIA).
2. AMOXICILINA O AMOXICILINA CLAVUNALATO CAPSULAS DE 250 Y 500MG 45-90MG/KG/DIA EN DOS DOSIS POR 14 DIAS.
3. CEFUROXIME SUSPENSION 250MG/5ML, 30MG/KG/DIA EN 2 DOSIS (1GR DM)
4. CEFUROXIME TABLETAS 250MG, 30MG/KG/DIA EN 2 DOSIS.
5. CEFPODOXIME SUSPENSION 50-100MG, 10MG/KG/DIA EN 2 DOSIS (800MG DM)
6. CEFPODOXIME TABLETAS 100-200MG, 10MG/KG/DIA EN 2 DOSIS.
7. CEFDINIR SUSPENSION DE 5ML 125-250MG, 14MG/KG/DIA EN 2 DOSIS (600MG DM)
8. CEFDINIR CAPSULAS DE 300MG, 14MG/KG/DIA EN 2 DOSIS.
9. CLARITROMICINA SUSPENSION (5ML/75MG) 30MG/KG/DIA EN 3 DOSIS (1.8G DM)
10. CLARITROMICINA TABLETAS 250-500MG, 30MG/KG/DIA EN 3 DOSIS (1.8G DM)
11. AZITROMICINA SUSPENSION 5ML/100-200MG, 10MG/KG/DIA POR 5 DIAS (500MG DM)
12. AZITROMICINA TABLETAS 250-500MG, 10MG/KG/DIA POR 5 DIAS.

BRONQUIOLITIS EN FASE AGUDA

1. PARACETAMOL 10-15 MG/KG/DOSIS POR 3 DIAS.
2. SALBUTAMOL EN AEROSOL (1 A 2 INHABALACIONES) DOSIS UNICA.
3. SUMINISTRAR LIQUIDOS EN TOMAS PEQUEÑAS Y FRECUENTES.
4. OFRECER ALIMENTOS DE MANERA HABITUAL.
5. ASEO NASAL CON AGUA HERVIDA (TIBIA) PARA EVITAR LA OBSTRUCCION.
6. COLOCAR AL NIÑO EN POSICION SEMISENTADO.
7. EVITAR LA EXPOSICION AL HUMO DEL TABACO.
8. MANTENER AL NIÑO EN AMBIENTE TRANQUILO, EVITANDO EL ARROPAMIENTO EXCESIVO.
9. TOMAR LA TEMPERATURA VARIAS VECES AL DIA.
10. SE INSTRUYEN A LOS PADRES SOBRE LOS SIGNOS DE ALARMA.
11. ESCALA DE WOOD DOWNES MODIFICADA POR FERRES.

VARICELA

1. DIETA HABITUAL.
2. MEDIDAS HIGIENICAS (LAVADO DE MANOS, CORTE DE UÑAS, BAÑO DIARIO).
3. MEDIDAS DE SANITIZACION (LAVADO DE ROPA, LAVADO DE SABANAS, LAVADO Y DESINFIECCION DE JUGUETES).
4. EVITAR EL CONTACTO CON EMBRAZADAS, RECIEN NACIDOS E INMUNODEPRIMIDOS.
5. AISLAMIENTO Y VIGILANCIA DOMICILIARIA POR ALGUN FAMILIAR HASTA QUE LAS LESIONES CUTANEAS DE ENCUENTREN EN FASE DE COSTRA Y NO EXISTA LA APARICION DE NUEVAS LESIONES CUTANEAS DURANTE 24 HORAS.
6. EVITAR RASCADO.
7. NO AUTOMEDICARSE.
8. ADECUADA VENTILACION, UTILIZAR CUBREBOCAS, EVITAR TOCAR AL PACIENTE.
9. PARACETAMOL 10-15MG/KG/ CADA 6 HORAS.
10. METAMIZOL 10-15MF/KG CADA 8 HORAS.
11. NIMESULIDA 1.2-2.5MG/KG CADA 12 HORAS.
12. ACICLOVIR (>2AÑOS A <40KG) 20MG/KG CADA 6 HORAS POR 5 DIAS (3200MG/DIA DM).
13. DIFENHIDRAMINA 5MG/KG/DIA CADA 8 HORAS (300MG/DIA DM).
14. CALAMINA GEL CADA 4-6 HORAS, PRAMOXINA LOCION CADA 8 HORAS, BAÑO COLOIDE (SOYA) POLVO DILUIR EN TINA DE BAO CADA 12-24 HORAS, POLVO DE HABA APLICAR CADA 6 HORAS, ALCANFOR CON MENTOL POLVO CADA 8 HORAS.

CRIPTORQUIDIA

1. ECOGRAFÍA DE CANAL INGUINAL
2. REFERENCIA 1, 3, 5 MESES A CIRUGIA PEDIATRICA (ANTES DEL PRIMER AÑO DE EDAD)

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN PACIENTES DE 3 MESES A 18 AÑOS.

1. REALIZAR LAVADO DE MANOS.
2. EVITAR ACUDIR A SITIOS CONCURRIDOS Y LLEVAR AL NIÑO A LA GUARDERIA CUANDO ESTE INFECTADO.
3. EVITAR LA EXPOSICION AL HUMO DE TABACO.
4. POSICIONAR A LOS LACTANTES EN POSICION DECUBITO PRONO BAJO MONITORIZACION CARDIO-RESPIRATORIA CONTINUA, SI NO SE PUEDE LLEVAR A CABO SE RECOMIENDA POSICIONARLO EN DECUBITO SUPINO.
5. NO AUMENTAR EL APORTE DE LIQUIDOS, EN PACIENTES BIEN HIDRATADOS.
6. NO UTILIZAR TERAPIAS DIRIGIDAS A LA LIMPIENZA DE LAS VIAS AEREAS NI MICRONEBULIZACIONES EN NIÑOS CON NAC NO COMPLICADA.
7. DATOS DE ALARMA (LLANTO CONTINUO O QUEJIDO, RECHAZO AL ALIMENTO, DISMINUCION DEL ESTADO DE ALERTA, CAMBIOS DE COLORACION EN LA PIEL COMO PALIDEZ, PIEL MOTEADA O CIANOSIS, DISMINUCION DEL VOLUMEN DE ORINA, AUMENTO DEL ESFUERZO RESPIRATORIO).
8. 2 M A 5 A: AMOXICILINA A DOSIS DE 80-90MG/KG/DIA VIA ORAL EN TRES DOSIS POR 7 A 10 DIAS (2GR/DIA DM).
9. 2M A 5 A ALEGICO A PENICILINA: AZITROMICINA EL PRIMER DIA 10 MG/KG EN UNA DOSIS AL DIA (500MG DM), DEL SEGUNDO AL SEPTIMO DIA 5 MG/KG/ EN UNA DOSIS AL DIA (250MG DM).
10. ERITROMICINA 50 MG/KG AL DIA EN CUATRO DOSIS DE 7 A 10 DIAS (2GR DM).
11. PENICILINA PROCAINICA MENORES DE 1 AÑO 50,000 UI/KG/DIA CADA 24 I.M (200,000 UI DM).
12. PENICILINA PROCAINICA MAYORES DE 6 AÑOS 800,000UI IM CADA 24 HORAS.

ASMA EN MENORES DE 18 AÑOS

1. LAVARA SABANAS Y COBIJAS SEMANALMENTE CON AGUA CALIENTE Y SECAR AL SOL O EN SECADORA CALIENTE, EVITAR ALFOMBRAS, UTILIZAR ACARICIDAS O ACIDO TANICO PARA ELIMINAR LOS ACARON (PACIENTE NO DEBE ESTAR EN CASA CUANDO SE USEN ESTOS PRODUCTOS).
2. NO ANIMALES DENTRO DE LA CASA.
3. ELIMINAR ANIMALES COMO CUCARACHAS.
4. MANTENER CERRADAS PUERTAS Y VENTANAS POR LAS TARDES, EVITAR SALIR CUANDO EXISTE MAYOR CONCENCTRACION DE POLEN.
5. REDUCIR LA HUMEDAD EN CASA.
6. BETA AGONISTA DE ACCION RAPIDA INHALADOS.
7. INICIAR ESTEROIDES INHALADOS EN PACIENTES CON EXACERBACIONES DE ASMA EN LOS ULTIMOS DOS AÑOS, BETAGONISTAS DE ACCION CORTA MAS DE TRES VECES AL DIA DURANTE UNA SEMANA, SINTOMAS DIURNOS MAS DE TRES VECES EN UNA SEMANA, DESPERTAR NOCTURNO UNA VEZ POR SEMANA.
8. PASO 1: B2 AGONISTA DE ACCION CORTA SI ES NECESARIO.
9. PASO 2: B2 AGONISTA DE ACCION CORTA SI ES NECESARIO + DOSIS BAJA DE ESTEROIDES INHALADOS GCI O ANTILEUCOTRIENOS.
10. PASO 3: B2 AGONISTA DE ACCION CORTA SI ES NECESARIO + DOSIS BAJA DE GCI MAS AGONISTA B2 DE LARGA DURACION O DOSIS ALTA O MEDIA DE GCI O DOSIS BAJA DE GCI MAS ANTILEUCOTRIENO O DOSIS BAJA DE GCI MAS TEOFILINA DE LIBERACION SOSTENIDA.
11. PASO 4: B2 AGONISTA DE ACCION CORTA SI ES NECESARIO + ANTILEUCOTRIENOS +/O TEOFILINA DE LIBERACION SOSTENIDA
12. PASO 5: B2 AGONISTA DE ACCION CORTA SI ES NECESARIO + ESTEROIDES ORALES (DOSIS BAJA) +/O ANTICERPO ANTI-IGE.
13. CRISIS LEVE: SALBUTAMOL UNA DOSIS DE DOS A 4 DISPAROS CON ESPACIADOR O SALBUTAMOL NEBULIZADO UNA DOSIS DE 0,15MG/KG.
14. CRISIS MODERADA: SALBUTAMOL HASTA TRES DOSIS DE SEIS A OCHO DISPAROS CON ESPACIADOR CADA 20 MINUTOS O SALBUTAMOL NEBULIZADO HASTA 3 DOSIS DE 0,15MG/KG
15. CRISIS GRAVE: O2 HASTA SPO2 >94% O SALBUTAMOL NEBULIZADO TRES DOSIS DE 0,15MG/KG + 250-500 UG DE BROMURO DE IPRATROPIO O SALBUTAMOL TRES DOSIS DE 10 DISPAROS + TRES DOSIS DE DOS A CUATRO DISPAROS DE BROMURO DE IPRATROPIO CON ESPACIADOR CADA 20 MINUTOS + 2MGKG PREDNISONA ORAL O ESTEROIDE IV.

INFECCION DE VIAS URINARIAS NO COMPLICADA EN MENORES DE 18 AÑOS

1. MAYORES DE 2 AÑOS: AMOXICILINA CON ACIDO CLAVULANICO 25-45 MG/KG/DIA EN 2 DOSIS, AMOXICILINA, NITROFURANTOINA 5-7 MG/KG/DIA EN 4 DOSIS, TRIMETROPIM-SULFAMETOXAZOL 6-10MG/KG/DIA DOS DOSIS POR 7 DIAS. (10-14 <2AÑOS).
2. UROCULTIVO DE CONTROL 48-72 HORAS.
3. PARACETAMOL
4. ANTIESPASMODICOS
5. HIDRATACION ABUNDANTE

OBESIDAD Y SOBREPESO EN NIÑOS ADOLESCENTES

1. HACER DE TRES A CINCO COMIDAS DURANTE EL DIA.
2. ESTABLECER HORARIOS DE ALIMENTACION
3. AUMENTAR EL CONSUMO DE VERDURAS
4. DISMINUIR EL CONSUMO DE CARBOHIDRATOS SIMPLES; EN PARTICULAR DE BEBIDAS DULCES COMO REFRESCOS Y JUGOS.
5. DISMINUIR EL CONSUMO DE GRASAS.

INCONTINENCIA URINARIA EN LA MUJER

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