TUBOS DE VENTILACION E N OTITIS MEDIA SEROSA

APLICACIÓN de TUBOSDE VENTILACION EN OTITIS MEDIA SEROSA

Experiencia Hospital Pediátrico de Sinaloa

DR. ARTURO ALANIS IBARRA JEFE DEL SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA DEL HOSPITAL PEDIATRICO DE SINALOA

PUBLICADO OCTUBRE 2013

La aplicación de tubos de ventilación es la cirugía ambulatoria más frecuente en niños en los Estados Unidos, a la edad de 3 años casi uno de cada 15 niños habrían tenido una timpanostomía. Este porcentaje, si se toma en cuenta a niños que van a guardería se eleva al doble. Esto es comprensible ya que las estadísticas internacionales demuestran que la otitis media es una de las patologías más frecuentes del ser humano, ya que antes de los 2 años de edad el 25% de esta población ha tenido por lo menos un cuadro de otitis media y la aplicación de tubos de ventilación es una cirugía que se lleva a cabo en el tratamiento de la otitis media.

Dicha cirugía tiene varias indicaciones principales:

Indicación No. 1 otitis media serosa que no se resuelve espontáneamente y que dura mas de 3 meses, o que se encuentra afectando la vía neurosensorial, ya que principalmente produce una hipoacusia silenciosa, ésta indicación se puede ver modificada en niños de riesgo, los cuales son: niños con alteraciones de lenguaje, niños autistas, con ceguera y con malformaciones craneofaciales

Indicación No. 2, otitis media recurrente, entendiéndose como ésta tres cuadros s o más de otitis media aguda en 6 meses o menos de 6 meses.

Indicación No. 3. Es la disfunción tubárica crónica

Indicación No. 4 Complicación de otitis media aguda con membrana timpánica integra

Indicación No.5 En algunos casos de otitis media adhesiva y o atelectásica.

En este reportando los resultados que se han

Los resultandos que se han reportado en otitis media serosa, es que mejora la audición, en la otitis media recurrente, disminuye los cuadros de otitis media aguda, en la disfunción tubárica crónica revierte los efectos de la presión del oído medio a los mismo que en las otitis adhesivas, y en las complicaciones de otitis media principalmente cuando no existe absceso se reporta con buenos resultados en su resolución.

MATERIAL Y METODOS.

En el Hospital Pediátrico de Sinaloa (HPS), se realizo un estudio en pacientes con otitis media serosa a los cuales se les aplicaron tubos de ventilación, por esta causa, los criterios de inclusión fueron los siguientes niños de ambos sexos de edades de entre uno y doce años, y que tuvieron otitis media serosa, por más de 3 meses y que no respondieron al tratamiento, en un periodo de 5 años con un seguimiento de 3, de 1999 a 2004.

Que presentaran hipoacusia conductiva leve, con una diferencia entre la vía aérea y vía ósea mayor de 10decibeles, , y en los niños a los cuales no se le podía realizar audiometría por la edad, se les realizo una Timpanometría , y se incluyeron los que tenía una curva plana, y que los potenciales evocados dieran un umbral de

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