Tecnicas de Alimentacion ALIMENTACIÓN CON VASO

TÉCNICAS DE ALIMENTACIÓN

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ALIMENTACIÓN CON VASO

Definición:

Es la alimentación por medio de un vaso, que

permite el paso de líquido por deglución.

Objetivos:

• Proporcionar leche o líquidos en aquellos niños a los que la madre no puede o no debe amamantar
• Cubrir los requerimientos hídricos y calóricos de los pacientes que tienen un buen reflejo de deglución
• Evitar        las        complicaciones que suelen        presentarse debido a la alimentación por biberón

Indicaciones:

• Todo RN que presenta un buen reflejo de deglución
• RN a los que se ha contraindicado la lactancia materna
• Neonatos con labio y paladar hendido
• Neonatos con lesiones severas de los  labios

Contraindicaciones

• Niños con inmadurez neuromuscular y alteraciones en el mecanismo de deglución.

Razonamiento Científico

El reflejo de deglución está presente durante la gestación. El bebé realiza pequeños sorbos que contienen 30 o 60 ml de leche, es decir, el tamaño de un vaso dosificador de medicamento. Es útil para evitar la confusión tetina / pezón cuando el bebé está aprendiendo a succionar. Los bebés no beben por un vaso igual que lo haría un adulto, sino que lo hacen succionando la leche (los bebés nacidos a término o mayores) o chupando con la lengua (los prematuros o con bajo peso). El uso de un vaso en un bebé prematuro (bebés de hasta 30 semanas han llegado a usarlo) mantienen una mayor estabilidad  del nivel de oxígeno en la sangre si se alimentan con vaso que cuando se alimentan con biberón. 

Material y Equipo:

• Hoja de indicaciones
• Formula indicada
• Vaso 
• Toalla o servilleta

Procedimiento

1. Realizar lavado de manos
2. Llevar el equipo al área o unidad donde se encuentra el paciente
3. Tomar al niño  de la cuna, bacinete, realizar sujeción.
4. Colocar al niño en las piernas, o en su cuna en posición semifowler. Verter la formula en el vaso a temperatura ambiente con una mano y sin que se derrame.
5. Acercar el vaso a la boca del niño al terminar el reflejo de ociqueo, verter pequeñas cantidades en su boca permitiéndole deglutir la fórmula que tiene en la boca antes de proporcionarle otra toma.
6. Terminar de administrar la cantidad indicada, limpiar la boca del niño y proceder a sacar el aire ingerido.
7. Colocar al niño en la cuna, dejarlo tranquilo sobres su lado derecho.
8. Subir el barandal, dejar cómodo y seguro al niño, ejecutar las anotaciones correspondientes.

Medidas de Higiene y Seguridad

• Lavado de manos antes y después de realizar técnica.

• Si no se utiliza todo el producto (alimentación), ciérrelo enseguida y guárdelo en la nevera 24 horas como máximo.  Apunar en la bolsa o frasco el día y hora en la que lo ha abierto.
• Deseche todo el producto si   lleva más  de 24 horas en la nevera.

Glosario

Deglución: es el paso del alimento desde la boca a la faringe y luego hasta el esófago.

Bibliografía

• Pedrón Giner C., Martínez Costa C. Indicaciones y técnicas de soporte nutricional. An Esp Pediatr 2001; 55(3):260-266

ALIMENTACIÓN ASISTIDA CON JERINGA.[pic 2]

Definición         

Es el suministro de leche con ayuda de una jeringa

cuando por diversas razones, no se logra la

alimentación del niño en forma natural.

Objetivos

• Proporcionar los requerimientos nutricionales e hídricos que necesita el niño, para su óptimo crecimiento y desarrollo.
• Evitar los estados de desnutrición del niño.
• Utilizar la secreción láctea en beneficio del recién nacido
• Reemplazar a la madre, cuando no puede o no debe amamantar a su hijo.
• Proporcionar líquidos extras o alimentación mixta.
• Reponer perdidas excesivas de líquido y electrolito (fiebre, vómito, diarrea).

Indicaciones

• En pretérminos hipotróficos con peso menos de 1,700g y deficientes reflejos de succión y deglución
• Neonatos, que deben permanecer dentro de la incubadora
• Alteraciones anatómicas locales de la madre como, pezón umbilicado o no formado.

Contraindicaciones.

• Lesiones orales.
• Dificultad para tragar

Razonamiento Científico.

Los requerimientos hídricos son mayores entre más pequeño es el niño. El RN eutrófico requiere de 110 a 120 calorías por Kg. /día para cubrir su requerimiento energético. La muerte por inanición se evita por medio de la alimentación artificial

La cantidad de fórmula láctea que requiere un RN corresponde a la centésima parte de su peso corporal. La leche materna; le brinda al RN anticuerpos que disminuyen el riesgo de infecciones por E. Coli, Estafilococo y algunas bacterias.

Material y Equipo

• Frasco con leche materna o sucedánea.
• Dos jeringas de 20Ml
• Gasas
• Babero o apósitos

Procedimiento

1. Verificar indicaciones médicas la cantidad y tipo de fórmula láctea a utilizar, la cual puede ser: maternizada, semidescremada, entera o de soya.
2. Para la alimentación del paciente, la leche que anteriormente se extrajo la madre o la formula indicada debe estar tibia.
3. Observar la cantidad de leche que sale del orificio de la jeringa.
4. Tomar al niño de la cuna si no está contraindicado y colocarlo en un ángulo de 45°.
5. Colocar un babero o apósito debajo del mentón, para que absorba la leche que pueda escurrir.
6. Tomar la jeringa y quitarle el capuchón y aguja.
7. Extraer la leche o fórmula del frasco donde se encuentra.
8.  Tocar los labios del niño estimulando la succión e introducir la punta de la jeringa en la boca del niño suavemente, cuidando que quede en el dorso de la lengua.
9. Observar al niño durante el procedimiento y suspenderlo en caso de espasmo respiratorio, insuficiencia respiratoria severa, vomito, regurgitación o distención abdominal acentuada.
10. Retirar la jeringa suavemente por una de las comisuras labiales una vez terminado el  alimento.
11. Colocar al niño en el hombro y darle unas palmadas en la espalda para que expulse el aire.
12. Cuando por algún motivo no se puede sacar al niño de la cuna o incubadora colocarlo en posición Fowler, del lado derecho y dar ligeras palmadas para que expulse el aire.
13. Retirar el equipo, dejar al niño cómodo, en posición de semifowler por 15 minutos y sobre su lado derecho, si no existe contraindicación

Medidas de Higiene y Seguridad.

• Lavado de manos.
• Verificar el estado de la leche.
• Al término de la alimentación, sacarle al paciente todo el aire ingerido durante la alimentación con unas palmaditas en la espalda.
• Revisar constantemente para evitar regurgitación o vomito del alimento.

Glosario

Sucedáneo, sucedánea: sustancia que tiene propiedades parecidas a las de otra y puede sustituirla con un grado menor de calidad.

Regurgitar: es reflujo gastroesofágico o reflujo. Esto ocurre cuando la leche o alimentos sólidos en el estómago se regresan hacia el esófago (el tubo que conecta el estómago con la boca) del pediátrico.

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