Tesis Doctorial De La Diabetes

Número de páginas: 219 Candidato para obtener el grado de Doctor en

Ciencias de Enfermería

Propósito y Método de Estudio: El propósito del estudio fue valorar el efecto de un programa de ejercicio de resistencia muscular y orientación alimentaria en autoeficacia, capacidades, prácticas de autocuidado (ingesta, gasto calórico) y factores de riesgo de DMT2 en adolescentes. El estudio se realizó bajo la perspectiva teórica de Déficit de Autocuidado de Orem, con la que se construyó un modelo que extiende el conocimiento del autocuidado preventivo de adolescentes en riesgo. Se propuso un diseño experimental con grupos experimental (n1= 21) y control (n2=21). La muestra fue determinada para el modelo de ANOVA univariado, con 95% de confianza y potencia del 90%. El tratamiento consistió en un programa de ejercicio de resistencia muscular de 12 semanas de duración, tres sesiones a la semana, una hora por sesión a una intensidad de 40 al 60% de resistencia inicial máxima (1RM). Además tres sesiones de orientación alimentaria, con nueve módulos de una hora cada uno. La entrega de la intervención fue en grupos pequeños de 11 participantes. El programa fue diseñado y ejecutado por enfermería con apoyo de un profesional de Ciencias del Ejercicio y Nutrición.

Resultados: Previo al análisis de los resultados se realizaron las pruebas de Kolmogorov Smirnov y t de Student para determinar la normalidad de la distribución de datos y homogeneidad de los grupos. Se concluye que el programa tuvo un efecto sobre la autoeficacia (Λ= .714; F = 5.07; p < .01; η2= .28.6), las capacidades de autocuidado (Λ= .492; F = 13.08; p < .01; η2= .50), la ingesta (Λ= .809; F = 2.99; p < .05; η2= .19) y gasto calórico (Λ= .636; F = 7.24; p < .01; η2= .36). Se obtuvo también un efecto significativo en la insulina plasmática de ayuno (F = 12.82; gl = 1; p < .01), glucosa plasmática de ayuno (F = 6.66; gl = 1; p < .05) e índice HOMAIR de los participantes del grupo experimental (F = 14.93; gl = 1; p < .01; η2 =. 28). La disminución de la

resistencia a la insulina estuvo determinada por la disminución del IMC, índice cintura cadera, ingesta y el incremento del gasto calórico F (4,37) = 17.99; p < 001; R2 = .66.

Contribución y Conclusiones: Este estudio contribuye al avance del entendimiento del fenómeno de autocuidado del adolescente y a la disciplina, dado que se probaron algunas relaciones o supuestos de la teoría de Orem. Clínicamente, se muestra que con el incremento de las capacidades de autocuidado, incluida la autoeficacia, mejoran las prácticas de autocuidado (disminución de la ingesta calórica e incremento del gasto calórico) con mejoría de los factores de riesgo. Desde la perspectiva teórica de

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