La Diabetes
Enviado por areligomezcastro • 22 de Octubre de 2011 • 420 Palabras (2 Páginas) • 467 Visitas
Generalidades sobre Diabetes Mellitus tipo 2.
La Diabetes Mellitus es una enfermedad sistémica, crónicodegenerativa, de
carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con
participación de diversos factores ambientales, y que se caracteriza por
hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de la
insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono,
proteínas y grasas (Secretaría de Salud, 1999).
Tipos de diabetes.
Hay diferentes tipos de Diabetes que difieren en su causa, curso clínico y
tratamiento. Las principales clasificaciones son las siguientes: Diabetes
insulinodependiente (Tipo I), Diabetes no insulinodependiente (Tipo II) y Diabetes
gestacional. Del 90 al 95% de los diabéticos presentan el tipo II, que se debe a una
disminución de la sensibilidad celular a la insulina y a una reducción de la
producción de insulina (Brunner y Suddarth, 2002).
De acuerdo al Instituto Nacional de Salud Pública (INSP, 2006), los factores
de riesgo para el desarrollo de la Diabetes Mellitus tipo 2 son: Antecedentes
familiares de Diabetes Mellitus, Obesidad, Edad superior a 45 años, Diabetes durante
el embarazo o un recién nacido de más de 4,5 Kg, Presión arterial >140/90 en
adultos, Inactividad física habitual.
Período patogénico
La alteración fisiopatológica inicial en el desarrollo de la DM es la resistencia
insulínica. En un principio el páncreas contrarresta esta situación, aumentando la
secreción de insulina para conservar la glucemia. Conforme pasa el tiempo la célula
beta va fracasando en su función, observándose primero una hipoinsulinemia relativa
en relación a los niveles glucémicos, para finalmente concluir en una evidente
insulinopenia.
Horizonte clínico
Manifestaciones clínicas: Caracterizadas por la presencia de poliuria,
polidipsia, polifagia (a veces anorexia), pérdida de peso, astenia.
Criterios diagnósticos.
El diagnóstico de DM se realiza en cualquiera de las siguientes situaciones:
• Síntomas clásicos de diabetes y una glicemia en cualquier momento del día y sin
relación con el tiempo transcurrido desde la última comida mayor o igual a 200
mg/dl.
• Glicemia en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl. (Ayuno se define como un período
sin ingesta calórica de por lo menos ocho horas).
• Glicemia mayor o igual a 200 mg/dl dos horas después de una carga de 75 g de
glucosa durante una Prueba de Tolerancia de Glucosa Oral.
El diagnóstico de DM debe confirmarse con un segundo examen en un día
diferente (Aylwin C, Carrasco E, García de los Ríos M, Soto E, 2006).
Tratamiento
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