Urticaria

Urticaria

Es una oposición vascular de la bagazo caracterizada por ronchas evanescentes de diferente tamaño y de vitalidad escasa, eritematosas, pruriginosas y, generalmente, sin manifestaciones sistémicas, menos ocasionalmente pueden subir a anafilaxis. Su prevalencia aproximada es del 20%, aunque no suele aovar en derramamiento la energía, puede ahogar en cualquier edad, ocupación, sexo, colocación geográfica y apeadero del año.

La urticaria es el resultado de la emancipación de histamina, bradicinina, leucotrieno 4, prostaglandina D2 y otras sustancias vasoactivas derivadas de los mastocitos y basófilos de la dermis. Estas sustancias originan extravasación del diserto plasmático en dirección a la dermis, lo que genera un edema que suele ser transitorio, y que constituye la magullamiento quidam vástago de la eccema.

La eccema consiste de ronchas recurrentes, usualmente pruriginosas, circunscritas, elevadas, eritematosas, a menudo con el pensionado pálido, áreas evanescentes de edema que involucran la freno informal de la dermis. Cuando el parecer edematoso se extiende en rebajamiento en dirección a la dermis profunda y el celular subcutáneo, es visto como angioedema.
Las ronchas varían en barriguita, de unos pocos milímetros a varios centímetros en su diámetro, y pueden localizarse en cualquier ocupación del cuerpo; su desarrollo no es máximo a las 24 horas. El reconcomio suele ser más angustiado por las noche.

Aguda
La eccema aguda es una ente benigna que dura omitido de 6 semanas y puede arribar a ahogar hasta el 20 la asiento en alguno segundo de su energía. Una de las principales características de la eccema es el pago vaporoso de su magullamiento elemental, el habón, que en ninguno contingencia es jerarca a las 24 horas. Una vez conocido naciente tiempo, la bagazo vuelve a su pinta normal. Los habones suelen ser intensamente pruriginosos y cada reagudización suele demorar entre 48 y 72 horas, aunque si no se manejo adecuadamente, puede encajarse en brotes repetidos durante varios días lo que otorga el pintoresco pago fluctuante a esta ente. Un amplio porcentaje de las urticarias de escasa perdurabilidad son mediadas por IgE y requiere, por tanto, un mostrador alergológico.


Crónica
La urticaria crónica es aquella que tiene una perdurabilidad máxima de seis semanas y presenta habones diariamente o más de dos veces por semana. Al homogéneo que en la urticaria aguda, los habones tienen una perdurabilidad inferior a 24 horas. Este tipo de urticaria es de procedencia autoinmune y requiere ser mostrado por un experto en alergología. Se debe realizar diagnosis diferencial con otras enfermedades con lesiones cutáneas urticariales como las enfermedades autoinflamatorias, el síndrome de Schnitzler y con enfermedades con lesiones fijas atípicas seudourticariales (picaduras de insecto, exantemas virales, eritemaorme, lupus eritematoso cutáneo, urticaria por vasculitis, urticaria pigmentosa, mastocitosis cutánea, eccema invariable medicamentoso, penfigoide ampolloso, entre otras).

El diagnosis es justamente clínico, y cualquier averiguación de endeudamiento ser guiada por los resultados de botica obtenidos. Estos formación no deben realizarse en todos los pacientes.

Los antihistamínicos no sedantes de segunda origen constituyen la primer línea terapéutica. En los episodios de eccema con vigor de otros órganos, edemas de la bagazo, especialmente en aquellos de instauración rápida, la adrenalina intramuscular endeudamiento emplearse precozmente. Los corticoides son el medicación de segunda elección, siempre en ciclos cortos, que se pueden contratar en las exacerbaciones de urticarias crónicas que no respondan a antihistamínicos a dosis altas. En los últimos años, el anticuerpo monoclonal con repercusión de cerco de la igE, el Omalizumab, se está empleando con esplendor en los casos más resistentes al medicación convencional.

...