VALORACIÓN PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

VALORACIÓN PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD[pic 1]

(Marjory Gordon)

Nombre y apellidos                 Nº Hª          Fecha         

1.- PATRÓN PERCEPCIÓN DE SALUD-MANEJO DE SALUD

¿Cómo ha sido su salud en general? Buena        Regular        Mala [pic 2][pic 3][pic 4][pic 5][pic 6][pic 7]

¿Tuvo algún catarro el año pasado?  Sí        No

Si procede: ¿faltó al trabajo o a la escuela? Sí        No [pic 8]

¿Qué        cosas        importantes        realiza        para        mantenerse        sano?[pic 9]

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¿Cree que estas cosas provocan un cambio en la salud? Sí        No [pic 11]

¿Realiza autoexámenes mamarios?  Sí        No [pic 12][pic 13]

¿Fuma  cigarrillos?  Sí  [pic 14]No  [pic 15]¿Cuántos?         ¿Toma  drogas?   Sí  [pic 16]No [pic 17]

¿Cuáles?         ¿Tuvo alguna vez problemas con la bebida?

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¿Cuándo        bebió        por                última vez?                         

¿Ha        sufrido        accidentes        (en        casa,        en        el        trabajo,        conduciendo)?        Sí        [pic 21] No

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En el pasado, ¿le resultó fácil seguir las recomendaciones que su médico o enfermera           le           indicaron?         Sí          [pic 24]      No                .Estado de vacunación         [pic 25]

Medicación        Sí        [pic 26]                           No        [pic 27]

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Si   procede:   ¿Qué   cosas   son   importantes   para   usted   mientras   esté   aquí?

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¿Cómo        le        podemos        resultar        más        útiles?

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2.- PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO

¿Cuál        es        la        ingesta        típica        diaria        de        alimentos? (describir).                                                                 

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¿Suplementos?        Sí        No[pic 34][pic 35]

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¿Cuál        es        la        ingesta        típica                diaria        de        líquidos? (describir)                                         

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¿Ha        habido        pérdida/ganancia        de        peso?        Sí        No

(cuantificar)         [pic 39][pic 40]

Respecto        a        los        alimentos        o        a        la        alimentación:        ¿malestar?        Sí        [pic 41] No        ,[pic 42][pic 43]

¿deglución?,         

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¿restricciones        en        la        dieta?.        Sí        [pic 45]             No

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Si procede: ¿está amamantando? Sí        No[pic 48]¿tiene algún problema?. Sí        No [pic 49][pic 50][pic 51]

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Piel        y

mucosas:         

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Peso:_         Talla:         IMC:         

3.- PATRÓN ELIMINACIÓN

Patrón de eliminación intestinal (describir). Frecuencia, características, molestias.

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Problemas con el control. Sí        No        Uso de laxantes. Sí        No[pic 55][pic 56][pic 57][pic 58]

Patrón        de        eliminación        urinaria        (describir).        Frecuencia.

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¿Problemas        de        control?        Sí        No[pic 61][pic 62][pic 63][pic 64][pic 65]

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Drenajes.        Sí        [pic 67] No                [pic 68] Tipo:         Tipo:                         

Sondas.        Sí        No

4.- PATRÓN ACTIVIDAD-EJERCICIO

Patrón        de        ejercicio.        Tipo. Regularidad                                 

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Actividades        de        tiempo        libre.        Niños:        actividades        de juego                                 

TA:         FC:         FR:         (Síntomas respiratorios)

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